女性尿路感染的表现是什么

女性尿路感染表现多样，有尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（外观浑浊、有异味，可能血尿）、全身症状（发热、寒战、腰痛），老年女性表现不典型以全身症状为主，妊娠期女性除尿路刺激症状外还有腰酸、下腹坠胀等且需重视对胎儿的影响。

1.尿路刺激症状：

尿频：女性尿路感染时，膀胱受到炎症刺激，会频繁产生尿意，导致排尿次数明显增多，正常情况下白天排尿次数一般为4-6次，夜间0-2次，而尿路感染时可能会超过这个频率。例如，有些女性可能白天排尿10余次，夜间也会醒来排尿2-3次。这是因为炎症介质刺激膀胱黏膜，使膀胱感觉神经敏感性增高，即使膀胱内仅有少量尿液也会产生尿意。

尿急：患者会突然有强烈的排尿欲望，很难控制，常常来不及到达厕所就会有尿液不自主流出。这是由于膀胱逼尿肌受到炎症影响，出现不自主收缩，导致尿急症状。

尿痛：在排尿时尿道会有烧灼样疼痛或刺痛感，疼痛程度因人而异。疼痛部位主要在尿道部位，有的女性描述为尿道内有刀割样疼痛，这是因为炎症导致尿道黏膜充血、水肿，尿液通过时刺激受损的黏膜引起疼痛。

2.尿液异常：

外观异常：可出现浑浊尿，尿液中可能含有白细胞、细菌等成分，使尿液看起来不透明，呈云雾状。严重时还可能出现血尿，尿液中可看到肉眼可见的血色，或者通过尿常规检查发现镜下血尿，这是因为炎症损伤了尿路黏膜，导致红细胞渗出。

气味异常：部分女性尿路感染时尿液会有异常气味，比如出现氨臭味等，这是由于细菌分解尿液中的成分产生了特殊的代谢产物所致。

3.全身症状：

发热：急性肾盂肾炎等上尿路感染时，女性可能会出现发热症状，体温可升高至38℃-39℃甚至更高，同时可能伴有寒战。这是因为细菌感染后，人体的免疫系统被激活，产生炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱引起发热。比如一些女性急性肾盂肾炎发作时，突然出现高热，伴有怕冷、寒战的表现。

寒战：与发热常同时出现，是由于细菌毒素等物质作用于机体，引起体温调节的剧烈变化，导致肌肉不自主收缩而出现寒战。

腰痛：上尿路感染时，肾脏受到炎症累及，可能会出现腰痛症状，疼痛部位多在腰部两侧，呈酸痛或胀痛感。例如急性肾盂肾炎患者，腰部会有明显的酸痛不适，在叩击腰部时疼痛可能会加重。

4.特殊人群表现特点：

老年女性：老年女性尿路感染的表现可能不典型，尿路刺激症状可能不明显，反而以全身症状为主，如出现精神萎靡、食欲不振、意识模糊等情况。这是因为老年女性机体抵抗力下降，免疫系统反应不如年轻人强烈，炎症表现不典型。所以对于老年女性出现不明原因的精神状态改变等情况，要考虑尿路感染的可能。

妊娠期女性：妊娠期女性由于生理结构的变化，输尿管蠕动减慢，尿液潴留，容易发生尿路感染。其表现除了常见的尿路刺激症状外，还可能出现腰酸、下腹坠胀等症状，而且妊娠期尿路感染如果不及时治疗，可能会影响胎儿健康，所以需要特别重视。