小孩过敏性紫癜如何治疗
小孩过敏性紫癜治疗包括一般治疗（急性期卧床休息、避免接触过敏原）、药物治疗（抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂）、肾脏受累特殊治疗（不同肾脏受累情况采取相应对症支持、联合用药或强化治疗等），同时对特殊人群（儿童、有过敏史、有肾脏基础疾病患儿）有相应提示，需综合各方面进行治疗以缓解症状、防止复发及关注特殊情况。
一、一般治疗
休息：急性期患儿需卧床休息，以减少机体耗氧量，减轻肾脏等脏器的负担。因为活动可能会加重病情，尤其是对于有肾脏受累的患儿，充分休息有助于病情恢复。
避免接触过敏原：积极寻找可能的过敏原，如食物（鱼虾、蛋类等）、药物、花粉、尘螨等，并让患儿避免接触。例如，如果明确是对某种食物过敏，要严格禁食该食物，这对于防止过敏性紫癜复发至关重要。
二、药物治疗
抗组胺药物：可选用氯雷他定等药物，这类药物能减轻过敏引起的瘙痒等症状。其作用机制是通过阻断组胺受体，减少组胺介导的过敏反应，适用于以皮肤症状为主的过敏性紫癜患儿。
糖皮质激素：对于病情较重的患儿，如出现关节肿痛、腹痛、肾脏受累等情况，可使用泼尼松等糖皮质激素。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏的作用，能快速缓解症状。但使用时需严格掌握适应证和剂量，因为长期大剂量使用可能会带来一些不良反应，如影响患儿生长发育等。
免疫抑制剂：当患儿出现严重肾脏病变等情况，糖皮质激素治疗效果不佳时，可考虑使用环磷酰胺等免疫抑制剂。免疫抑制剂能抑制机体过度的免疫反应，但使用过程中要密切监测其不良反应，如骨髓抑制、肝肾功能损害等。
三、肾脏受累的特殊治疗
对于单纯性血尿或轻度蛋白尿的肾脏受累患儿：一般采用对症支持治疗，如使用抗凝药物（如双嘧达莫）等，抗凝药物可以防止血栓形成，改善肾脏微循环。
对于肾病综合征型的肾脏受累患儿：可能需要根据具体情况联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂等进行治疗，治疗过程中要定期监测尿常规、肾功能等指标，评估治疗效果和调整治疗方案。
对于急进性肾炎型的肾脏受累患儿：病情较为凶险，可能需要采用甲泼尼龙冲击治疗等强化治疗方案，同时加强肾脏替代治疗等支持措施。
特殊人群提示
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，在治疗过程中要特别关注药物对生长发育的影响。例如使用糖皮质激素时，需权衡治疗效益和可能的生长抑制等不良反应，定期监测身高、体重等生长指标。同时，要注意儿童的心理状态，由于疾病需要卧床休息等，可能会出现焦虑等情绪，家长和医护人员要给予心理疏导。
有过敏史的患儿：此类患儿在治疗过程中要更加仔细地询问过敏史，避免使用可能引起过敏的药物和食物。在使用新的药物前，要做好过敏试验等准备工作，防止发生严重过敏反应。
有肾脏基础疾病的患儿：本身有肾脏基础疾病的过敏性紫癜患儿，病情变化可能较为复杂，治疗时要更加谨慎，密切监测肾脏功能的变化，根据肾脏功能调整治疗方案，避免使用对肾脏有损害的药物。
