尿路感染什么原因引起的

尿路感染的发生与病原菌感染、尿路梗阻、机体防御功能异常及医源性因素有关，大肠埃希菌等是常见病原菌，结石等可致尿路梗阻，女性生理结构等使机体防御功能易异常，留置导尿管等是医源性感染因素。

一、病原菌感染

1.大肠埃希菌：是尿路感染最常见的病原菌，约占尿路感染病原菌的80%左右。女性尿道短而宽，且靠近肛门，大肠埃希菌容易由尿道上行至膀胱、肾脏等部位引起感染，性生活、经期卫生不良等因素会增加其感染风险，育龄女性由于生理结构特点相对更易受其影响。

2.变形杆菌：变形杆菌可存在于土壤、水等环境中，尿路结石等因素易为其提供附着繁殖的场所，从而引发尿路感染，有尿路结石病史的人群相对更易被变形杆菌感染。

3.克雷伯菌：克雷伯菌感染往往与泌尿系统的器械检查、留置导尿管等情况相关，长期住院、留置导尿管的患者感染克雷伯菌导致尿路感染的风险较高。

二、尿路梗阻

1.结石：肾结石、输尿管结石、膀胱结石等尿路结石会阻碍尿液的正常流动，使尿液在局部潴留，为细菌的生长繁殖提供了有利条件，进而引发尿路感染。例如，肾脏内的结石会导致尿液排出不畅，细菌容易在肾盂部位滋生。

2.前列腺增生：多见于老年男性，前列腺增生会压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻，尿液残留增多，细菌容易在膀胱内繁殖引起尿路感染。随着年龄增长，老年男性前列腺增生的发病率逐渐升高，其发生尿路感染的风险也相应增加。

3.先天性尿路畸形：如肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等先天性尿路畸形，会使尿路的正常结构和功能受到影响，导致尿液引流不畅，容易引发尿路感染，这类患者从幼年时期可能就存在尿路结构异常相关的感染风险。

三、机体防御功能异常

1.女性生理结构：女性尿道短、宽且直，距离肛门较近，细菌更容易侵入尿道并上行至膀胱等部位。性生活时容易将周围细菌带入尿道，经期局部抵抗力下降等因素都增加了女性尿路感染的易感性。

2.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖水平较高，尿液中葡萄糖含量增加，为细菌生长提供了良好的培养基，同时机体的免疫功能也会受到影响，白细胞的吞噬功能下降，容易发生尿路感染，且一旦发生感染，病情往往较难控制，复发率较高。

3.长期使用免疫抑制剂者：如器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者，机体的免疫防御功能被抑制，对细菌的抵抗力减弱，容易发生各种感染包括尿路感染，这类患者需要密切监测尿液情况，预防尿路感染的发生。

四、医源性因素

1.留置导尿管：留置导尿管是常见的医源性尿路感染因素，导尿管会破坏尿道的黏膜屏障，为细菌进入泌尿系统提供了通道，尤其是留置导尿管时间较长时，尿路感染的发生率会明显增加，一般留置导尿管超过3天，尿路感染的发生率可高达90%以上。

2.膀胱镜检查：膀胱镜检查属于侵入性操作，可能会损伤尿道黏膜，导致细菌侵入泌尿系统引发感染，检查后如果没有做好尿道的清洁护理等，感染风险会进一步增加。