牙周脓肿怎么办
牙周脓肿的诊断需观察临床表现（不同年龄段表现有差异，有牙龈肿胀疼痛等症状及口腔检查发现）和辅助检查（X线了解牙槽骨吸收情况）；治疗分急性期（局部切开引流、冲洗上药，全身用抗生素等）和慢性期（牙周基础治疗、牙周手术治疗）；预防要做好口腔卫生维护（不同年龄养成相应习惯、用辅助工具）、定期口腔检查、控制全身疾病（如糖尿病患者控血糖）。
一、牙周脓肿的诊断
1.临床表现观察：
年龄方面，不同年龄段人群牙周脓肿表现可能有差异，儿童及青少年由于口腔卫生维护相对较弱等因素，若发生牙周脓肿可能更易出现疼痛明显等表现；成年人则可能因长期的牙周炎等基础问题引发。
从症状来看，患者通常会有牙龈肿胀、疼痛，肿胀部位可能伴有波动感，严重时可出现全身症状如发热等，根据脓肿的位置及严重程度，牙龈肿胀范围、疼痛程度等会有所不同。通过口腔检查可发现牙龈红肿、探诊有深牙周袋等情况。
2.辅助检查：
X线检查：能帮助了解牙槽骨吸收情况等，对于判断牙周炎的严重程度以及牙周脓肿的根源等有重要意义，不同年龄患者牙槽骨吸收情况可能因个体牙周健康史等不同而有差异。
二、牙周脓肿的治疗
1.急性期治疗：
局部处理：
切开引流：当脓肿有波动感时，需切开引流，以缓解疼痛等症状。对于儿童患者，操作需更加轻柔，避免造成不必要的损伤；对于老年患者，要考虑其身体耐受情况等。
冲洗上药：用生理盐水等冲洗牙周袋，然后放入碘甘油等药物，起到消炎等作用。
全身治疗：若有全身症状如发热等，可根据情况使用抗生素等，但需谨慎考虑药物对不同人群的影响，如儿童应避免使用不适合的抗生素等。
2.慢性期治疗：
牙周基础治疗：包括龈上洁治、龈下刮治等，去除菌斑、牙石等局部刺激因素。不同年龄人群在进行牙周基础治疗时，操作力度等需调整，儿童要注意安抚其情绪，老年患者要关注其身体状况能否耐受治疗。
牙周手术治疗：对于一些病情较严重、基础治疗效果不佳的患者，可能需要进行牙周手术，如牙周翻瓣术等，以彻底清除病变组织等。
三、牙周脓肿的预防
1.口腔卫生维护：
不同年龄人群都应养成良好的口腔卫生习惯，儿童需在家长帮助下正确刷牙，如使用软毛牙刷，每天早晚刷牙；成年人要保证正确的刷牙方法和足够的刷牙时间；老年人可选择合适的刷牙工具，保持口腔清洁。
使用牙线或间隙刷等辅助清洁工具，清除牙缝中的食物残渣等，减少菌斑堆积。
2.定期口腔检查：
定期到口腔科进行检查，一般成年人建议半年到一年检查一次，儿童和老年人可根据自身牙周健康状况适当缩短检查间隔时间，以便早期发现牙周问题并及时处理，避免发展为牙周脓肿等严重情况。
3.控制全身疾病：
一些全身疾病如糖尿病等会影响牙周健康，糖尿病患者要积极控制血糖，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，易引发牙周炎症等，从而降低牙周脓肿的发生风险，不同年龄的糖尿病患者控制血糖的方式需综合考虑其身体状况等因素。
