扁桃体炎容易引起哪些病

扁桃体炎可引发局部和全身并发症，局部并发症有扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻窦炎等；全身并发症包括风湿热、急性肾小球肾炎、风湿性心脏病、败血症等，儿童因免疫系统未完全发育成熟更易引发并发症，生活中要重视儿童扁桃体炎的早期诊治，有相关病史或家族史人群需密切观察病情。

一、局部并发症

1.扁桃体周围脓肿：多发生于扁桃体炎发作后的2-3天，常见于青壮年。主要是由于扁桃体隐窝，特别是上隐窝的炎症，使隐窝口阻塞，引流不畅，感染向深部穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围间隙所致。患者会出现发热、单侧咽痛加剧、吞咽困难、张口受限等症状，检查可见扁桃体周围肿胀、隆起。

2.急性中耳炎：儿童较为常见，因为咽部和中耳通过咽鼓管相连，扁桃体炎症可通过咽鼓管蔓延至中耳。细菌或病毒感染扁桃体后，经咽鼓管侵入中耳腔，引起中耳黏膜的急性炎症，表现为耳痛、耳鸣、听力下降等症状，小儿可能还会出现哭闹不安、抓耳等表现。

3.急性鼻窦炎：扁桃体炎时，细菌可经鼻窦开口蔓延至鼻窦，引起鼻窦黏膜的炎症。患者会出现鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状，鼻窦区域有压痛。

二、全身并发症

1.风湿热：多发生于链球菌感染引起的扁桃体炎后2-3周。A组乙型溶血性链球菌的某些抗原与人体心肌、心瓣膜、关节滑膜等组织的抗原相似，人体免疫系统在攻击链球菌时会错误地攻击自身组织，导致风湿热。临床表现为发热、关节炎（以大关节如膝关节、踝关节等游走性、对称性红肿热痛为主）、心脏炎（可出现心肌炎、心内膜炎等，表现为心悸、气短、心前区不适等）、环形红斑、皮下结节等。

2.急性肾小球肾炎：常发生于扁桃体炎后1-4周。也是由于链球菌感染后引起的免疫反应，抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球滤过率改变，出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现。儿童相对多见，起病时可能伴有发热、乏力、食欲不振等全身症状。

3.风湿性心脏病：是风湿热的严重并发症之一，在风湿热的基础上，心脏瓣膜受到反复炎症损伤，逐渐出现瓣膜病变，如二尖瓣、主动脉瓣等病变，可导致心脏功能受损，出现呼吸困难、心悸、乏力等症状，严重影响心脏功能和生活质量。

4.败血症：较少见，但在机体抵抗力极度低下或致病菌毒力较强时，扁桃体炎的细菌可进入血液循环，引起败血症。患者会出现高热、寒战、皮肤瘀点、肝脾肿大等严重全身感染症状，病情凶险，如不及时治疗可危及生命。

对于儿童患者，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，扁桃体炎更容易引发局部和全身并发症，因此更应重视扁桃体炎的早期诊断和治疗。在生活方式方面，应让儿童注意休息，保证充足睡眠，适当增加营养，提高机体抵抗力。对于有扁桃体炎病史且容易反复发作者，在缓解期可适当进行体育锻炼，增强体质。对于有风湿热、肾炎等家族史或自身有相关病史的人群，患扁桃体炎后要更加密切观察病情变化，及时就医，因为这类人群发生全身并发症的风险相对更高。