智齿拔了怎么处理
术后需注意创口护理,咬棉球时间要合适,24小时内不刷牙漱口,24小时后用温水轻柔漱口;饮食要温凉软食;24小时内冷敷、24小时后热敷来处理肿胀疼痛,疼痛明显可休息或遵医嘱用药;还要观察创口正常表现及不同人群愈合差异,吸烟等特殊情况会影响创口愈合,发现异常及时就医。
一、术后创口护理
1.咬棉球:拔牙后医生会让患者咬棉球压迫止血,一般咬30-40分钟后吐出。咬棉球的时间很关键,若时间过短可能无法有效止血,过长则可能增加感染风险。对于儿童患者,家长需在旁协助,确保棉球咬的时间合适,因为儿童可能不太能配合。
2.保持口腔清洁:拔牙24小时内不宜刷牙漱口,24小时后可使用温水轻柔漱口,防止食物残渣残留于创口,引发感染。对于有特殊生活方式的人群,如吸烟者,拔牙后更要严格遵守口腔清洁要求,因为吸烟会影响创口愈合,增加感染几率。而对于患有糖尿病等基础疾病的患者,更要注意口腔清洁,因为高血糖环境利于细菌滋生,会加重创口感染风险。
二、饮食注意事项
1.食物温度:拔牙后应进食温凉的食物,避免过热食物导致创口出血或血管扩张,加重肿胀。例如可以选择温凉的粥、酸奶等。对于儿童,要特别注意食物温度,防止因温度过高烫伤口腔黏膜,而且儿童可能偏好较热的食物,家长需提前告知并监督选择合适温度的食物。
2.食物质地:宜进食软食,如面条、蒸蛋等,避免食用过硬、过粗糙的食物,以免刺激创口。对于有特殊生活方式且牙齿咀嚼功能本就较弱的人群,如老年人,更要严格遵循软食要求,保证营养摄入的同时不影响创口愈合。对于患有牙周炎等病史的患者,本身牙齿咀嚼就可能存在问题,拔牙后更需注意选择软食,防止创口受到过度摩擦。
三、肿胀与疼痛处理
1.冷敷与热敷:拔牙后24小时内可进行局部冷敷,每次15-20分钟,间隔2-3小时一次,以减轻肿胀和疼痛。24小时后可改为热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。对于儿童,冷敷时要注意控制温度和时间,避免冻伤皮肤,家长可协助操作。对于有凝血功能障碍病史的患者,冷敷时间和方式需谨慎考虑,因为凝血功能障碍可能导致冷敷后局部出血不易止住。
2.疼痛缓解:若疼痛较为明显,可通过休息等方式缓解,一般不建议自行服用止痛药物,若必须用药需遵循医生指导。对于特殊人群如孕妇,拔牙后疼痛更需谨慎处理,因为很多止痛药物可能对胎儿有影响,需在医生评估后选择合适的缓解疼痛方式。
四、创口愈合观察
1.正常表现:创口在1-2天内可能有轻微渗血,这是正常现象。随着时间推移,创口会逐渐形成血凝块并开始愈合。一般1周左右创口初步愈合,1-3个月左右牙槽骨改建基本完成。对于不同年龄的人群,创口愈合时间可能略有差异,儿童愈合相对较快,老年人愈合相对较慢。对于有吸烟史的人群,由于吸烟影响血液循环,会延长创口愈合时间,需特别注意观察创口愈合情况,若发现创口愈合异常,如长期不愈合、红肿加重等,应及时就医。



