宝宝腺样体肥大有局部和全身症状,局部症状包括耳部(耳闷、耳痛、听力下降等分泌性中耳炎表现)、鼻部(鼻塞、闭塞性鼻音、张口呼吸致腺样体面容、流涕等)、咽喉及下呼吸道(分泌物刺激致咳嗽、易并发气管炎);全身症状有营养发育不良、反应迟钝、夜间睡眠障碍、腺样体面容相关的全身影响等,家长需密切关注宝宝身体状况,及时就医检查治疗,避免影响其生长发育。
一、局部症状
1.耳部症状:腺样体肥大可堵塞咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎,导致耳闷、耳痛、听力下降等。这是因为咽鼓管与中耳相通,腺样体肿大影响了咽鼓管的正常通气和引流功能,使得中耳内出现负压,进而引发一系列耳部症状,多见于儿童群体,因为儿童的咽鼓管相对短、平、宽,更容易受腺样体肥大的影响。
2.鼻部症状:常表现为鼻塞,说话时带闭塞性鼻音。腺样体肥大阻塞后鼻孔,导致鼻腔通气不畅,宝宝会出现张口呼吸的情况,长期张口呼吸可能影响面部发育,形成腺样体面容,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等,这种面部改变在儿童生长发育过程中若不及时干预会持续存在。同时,还可出现流涕症状,多为黏脓性涕,是由于腺样体肥大刺激鼻腔黏膜分泌增加且引流不畅所致。
3.咽喉及下呼吸道症状:分泌物刺激呼吸道黏膜,可引起咳嗽,易并发气管炎。宝宝会频繁咳嗽,有时咳嗽较为剧烈,影响日常生活和睡眠,下呼吸道可能因长期受到刺激而出现炎症反应,影响呼吸系统健康。
二、全身症状
1.营养发育不良:由于鼻塞导致宝宝睡眠时张口呼吸,影响睡眠质量,进而影响生长激素分泌和营养物质的摄入与吸收,导致宝宝身材矮小、消瘦、贫血、发育迟缓等。因为睡眠是生长激素分泌的重要时期,张口呼吸破坏了正常的睡眠结构,使生长激素分泌减少,同时长期呼吸不畅影响宝宝的食欲,导致营养摄入不足,从而影响身体的正常发育。
2.反应迟钝:长期鼻塞、缺氧可使宝宝大脑供氧不足,影响神经系统发育,出现反应迟钝、注意力不集中等表现。大脑对氧气供应非常敏感,腺样体肥大引起的长期缺氧会干扰大脑的正常功能,影响宝宝的认知和行为表现,在学龄期儿童中可能会表现出学习能力下降等问题。
3.夜间睡眠障碍:宝宝会出现夜间睡眠不安、易惊醒、磨牙等症状。睡眠不安表现为翻来覆去、频繁变换睡姿等,这是因为鼻塞和呼吸不畅让宝宝在睡眠中感觉不适,从而影响睡眠状态,长期的夜间睡眠障碍又会进一步影响宝宝的身体和智力发育。
4.腺样体面容相关的全身影响:除了面部形态改变外,还可能影响宝宝的咀嚼功能和口腔卫生,因为张口呼吸会导致口腔干燥,牙齿清洁困难,容易引发龋齿等口腔问题,进而影响全身健康。同时,由于面容改变可能会给宝宝带来心理压力,影响其社交和心理健康。
宝宝腺样体肥大的症状多样,家长需密切关注宝宝的身体状况,若发现上述相关表现,应及时带宝宝就医检查,以便早期诊断和治疗,避免对宝宝的生长发育造成不良影响。