背肌筋膜炎的症状
背肌筋膜炎症状主要包括局部疼痛(晨起明显、活动后缓解又加重且可牵涉至臀部、肩部等)、肌肉紧张与痉挛(肌肉发硬紧张、可痉挛致活动受限且形成恶性循环)、活动受限(弯腰等动作困难影响生活工作)、压痛(特定部位有明显压痛点助诊断)及部分患者有局部皮肤感觉异常、重者伴精神紧张焦虑等。
疼痛
局部疼痛:是背肌筋膜炎最主要的症状之一。患者通常会感到腰背部弥漫性的疼痛,疼痛性质多为酸痛、胀痛或刺痛等。这种疼痛在晨起时较为明显,活动后可有所缓解,但长时间活动或劳累后又会加重。例如,一些长期伏案工作的人群,由于背部肌肉长时间处于紧张状态,容易引发背肌筋膜炎,出现腰背部的疼痛不适。对于女性而言,在孕期或产后,由于身体重心改变,背部肌肉负担加重,也较易出现背肌筋膜炎导致的局部疼痛。
牵涉痛:疼痛可向臀部、肩部等部位牵涉。当背肌筋膜发生炎症时,炎症刺激会通过神经传导引起牵涉部位的疼痛。比如疼痛可能会放射到臀部,导致臀部也出现酸痛等不适感觉,或者牵涉到肩部,引起肩部的不适感。
肌肉紧张与痉挛
患者的背部肌肉往往处于紧张状态,触摸时可感觉到肌肉发硬、紧张,有时还会出现肌肉痉挛。肌肉痉挛表现为局部肌肉突然发生不自主的收缩,使背部活动受到限制,例如患者可能会感觉背部僵硬,难以自由弯曲、伸展等。长期的肌肉紧张和痉挛会进一步加重筋膜的炎症,形成恶性循环。在儿童群体中,如果存在不良的坐姿等生活方式,也可能引发背肌筋膜炎相关的肌肉紧张情况,但相对成人发生率较低,一旦出现需及时纠正不良姿势。
活动受限
由于疼痛和肌肉紧张痉挛,患者的背部活动会受到明显限制。患者可能发现弯腰、转身、后仰等动作变得困难,严重影响日常生活和工作。例如,在进行弯腰捡东西时会感到吃力,转身时背部会有明显的牵扯痛,从而限制了正常的身体活动。对于老年人群体,本身身体机能有所下降,背肌筋膜炎导致的活动受限可能会对其日常的行走、穿衣等基本生活操作造成较大影响,需要家属给予更多协助和照顾。
压痛
在背部的特定部位可触及明显的压痛点,这些压痛点通常位于肌肉的起止点或筋膜的附着处。用手指按压这些压痛点时,患者会感到明显的疼痛,通过寻找这些压痛点有助于医生进行疾病的诊断。不同患者的压痛点位置可能有所差异,但一般都与背肌筋膜的病变部位相关。例如,有的患者在竖脊肌的某个部位存在明显的压痛点,按压时疼痛较为剧烈。
其他伴随症状
部分患者可能会出现局部皮肤感觉异常,如麻木感等,但相对较少见。这是由于筋膜炎症刺激周围神经引起的。另外,病情较重或病程较长的患者可能会伴有精神紧张、焦虑等情绪,因为长期的疼痛和活动受限会对患者的心理状态产生影响,而不良的心理状态又可能进一步加重病情,形成身心相互影响的局面。对于儿童患者,由于其表达能力相对有限,家长需要密切观察孩子背部的异常表现,如是否有异常哭闹、活动姿势异常等情况,以便及时发现背肌筋膜炎相关问题。



