宝宝支气管炎加重表现
宝宝支气管炎加重在呼吸方面表现为呼吸频率显著增快、出现呼吸困难;咳嗽方面变为剧烈频繁且性质改变、咳痰情况变化;全身症状有发热异常、精神状态改变;还会出现口唇发绀、食欲减退明显等表现。
一、呼吸方面表现
1.呼吸频率显著增快:正常婴儿呼吸频率约为30-40次/分钟,幼儿约为25-30次/分钟,当支气管炎加重时,婴儿呼吸频率可超过60次/分钟,幼儿可超过40次/分钟,且呼吸急促较为明显,表现为胸廓起伏幅度增大,鼻翼扇动,这是因为气道炎症导致通气阻力增加,机体需要更快的呼吸来满足氧供。
2.呼吸困难表现:可能出现吸气性凹陷,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷,严重时还可出现呼气性呻吟,这是由于气道梗阻加重,呼吸肌用力代偿但仍难以维持正常通气所致,对于有基础心肺疾病或早产等情况的宝宝,呼吸困难表现可能更为突出,因为其呼吸储备功能相对较弱。
二、咳嗽方面表现
1.咳嗽性质改变:原本的刺激性干咳可能变得咳嗽剧烈且频繁,甚至出现痉挛性咳嗽,有时咳嗽难以自行缓解,持续时间延长。对于有过敏体质或曾有喘息病史的宝宝,支气管炎加重时咳嗽更易向喘息方向发展,咳嗽时可能伴有喘鸣声,这是因为气道炎症导致黏液分泌增加且气道平滑肌收缩,使得咳嗽特征发生变化。
2.咳痰情况变化:如果原本是少量白色黏液痰,加重时可能变为黄色脓性痰,提示合并细菌感染的可能性增加,对于免疫功能较低的宝宝,如患有先天性免疫缺陷病的宝宝,更容易出现痰液性质的改变且感染扩散风险更高。
三、全身症状表现
1.发热情况异常:原本低热或中等度热(体温37.5-38.5℃左右),加重时可能出现高热,体温超过38.5℃且持续不退,甚至反复高热,对于新生儿或小婴儿,由于体温调节中枢不完善,高热时可能表现为体温波动大且精神萎靡等,这是因为感染加重导致机体炎症反应加剧,产热增加而散热相对不足。
2.精神状态改变:宝宝原本精神尚可,能正常玩耍、进食,支气管炎加重时可出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止或嗜睡等情况,对于有基础神经系统疾病的宝宝,精神状态改变可能更需警惕,因为炎症等因素可能影响神经系统功能,如早产儿本身脑发育不完善,在支气管炎加重时更易出现精神异常表现。
四、其他相关表现
1.口唇颜色变化:可出现口唇发绀,即口唇呈现青紫色,这是由于缺氧导致,当支气管炎加重引起通气与换气功能障碍时,血液中氧含量降低,口唇等部位就会出现发绀表现,对于有先天性心脏病等基础疾病的宝宝,口唇发绀可能提示缺氧情况更为严重,因为其心肺功能本就相对较弱,在气道病变加重时更易出现氧供不足。
2.食欲减退明显:原本食欲正常或稍差,支气管炎加重时食欲明显下降,甚至拒食,这与宝宝身体不适、呼吸不畅等多种因素有关,对于营养不良或正在生长发育关键期的宝宝,食欲减退可能影响其营养摄入,进而影响病情恢复,需要家长格外关注并采取合适的喂养方式来保证营养供应。



