腱鞘炎治疗
腱鞘炎的治疗包括非手术治疗、药物治疗、手术治疗和康复训练。非手术治疗有休息制动、热敷、超短波理疗、冲击波治疗等；药物治疗主要用非甾体抗炎药但需注意年龄差异；手术治疗适用于非手术无效且严重影响关节功能的情况，方式为腱鞘切开减压术；康复训练分急性期和缓解期，要根据患者情况制定个性化方案。
一、非手术治疗
1.休息与制动：让患病部位充分休息，避免过度使用相关关节。例如，若为手部屈肌腱腱鞘炎，应减少手部频繁的屈伸活动，这有助于炎症的消退，因为持续的过度使用会加重肌腱与腱鞘之间的摩擦，使炎症进一步加重，对于不同年龄、生活方式的患者都适用，比如长时间用电脑打字的人群更要注意减少打字时间。
2.物理治疗
热敷：可以用温毛巾或热水袋敷在患处，每次15-20分钟，每天3-4次，利用热传递促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于患有腱鞘炎的儿童，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤，因为儿童皮肤较为娇嫩。不同年龄人群均可采用热敷，但需注意温度和时间的把控。
超短波理疗：通过高频电场作用于人体，产生热效应和非热效应，促进局部炎症吸收，减轻疼痛。超短波理疗对于不同病史的患者都有一定效果，但对于有心脏起搏器等特殊植入物的患者需谨慎使用，因为可能会受到电场干扰。
冲击波治疗：体外冲击波可以刺激组织修复，改善局部血液循环，缓解腱鞘炎症状。有研究表明冲击波治疗对于慢性腱鞘炎有一定疗效，但对于孕妇等特殊人群应避免使用，因为冲击波可能对胎儿产生潜在影响。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻炎症和疼痛，但需注意不同年龄患者的使用差异，低龄儿童使用需谨慎，应在医生指导下根据体重等因素权衡利弊使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力与成人不同。
三、手术治疗
1.手术指征：当非手术治疗无效，腱鞘炎症状严重影响关节功能时，可考虑手术治疗。例如，狭窄性腱鞘炎经长时间保守治疗无效，手指屈伸活动严重受限的患者。
2.手术方式：常见的手术是腱鞘切开减压术，通过切开狭窄的腱鞘，解除肌腱的卡压，恢复肌腱的正常滑动。对于不同年龄的患者，手术风险和术后恢复有所不同，儿童患者由于身体处于生长发育阶段，术后恢复需特别关注关节功能的恢复情况，要在医生指导下进行康复训练。
四、康复训练
1.急性期康复：在炎症急性期，以休息为主，可进行轻度的手指或关节的被动活动，如缓慢屈伸手指等，避免过度活动加重炎症，但要保持关节的活动度，防止关节僵硬。
2.缓解期康复：炎症缓解后，逐渐增加主动的康复训练，如进行手指的伸展、握拳等力量训练，以及关节的屈伸活动度训练，通过逐步增加训练强度和难度，恢复关节的正常功能。康复训练对于不同生活方式的患者都很重要，比如长期从事体力劳动的患者，通过康复训练可以更好地恢复手部功能，以适应工作需求。同时，康复训练要根据患者的年龄、病史等情况制定个性化方案，例如老年患者身体机能下降，康复训练强度应循序渐进，避免过度劳累。
