宝宝佝偻病的症状是什么
宝宝佝偻病有初期、活动期、恢复期、后遗症期症状。初期神经兴奋性增高，骨骼改变不明显；活动期有骨骼（头部、胸部、四肢）改变及肌肉改变；恢复期症状体征渐减轻消失；后遗症期2岁后留严重骨骼畸形。需关注年龄因素，高危宝宝密切观察，怀疑时及时就医检查治疗
一、初期症状
宝宝在佝偻病初期时，神经兴奋性会增高，表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭等。这是因为维生素D缺乏，影响了神经肌肉的正常功能，使得宝宝对外界刺激的反应变得敏感。此阶段骨骼方面的改变尚不明显，但可能会有颅骨软化的早期迹象，不过此时颅骨软化往往需要借助专业检查才能发现，外观上可能不太容易察觉。
二、活动期症状
1.骨骼改变
头部：
头颅畸形较为常见，6月龄以内婴儿可见颅骨软化，即用手指轻压枕骨或顶骨中央，可感觉颅骨内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球样；8-9月龄以上婴儿可出现方颅，即额骨、顶骨双侧向外隆起，形成方盒样头型；前囟闭合延迟，正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合，佝偻病婴儿前囟可迟至2-3岁闭合。
出牙延迟，正常婴儿4-10月龄开始出牙，佝偻病婴儿可延迟至1岁左右出牙，且牙齿牙釉质发育不良，容易患龋齿。
胸部：
6个月以内婴儿可见肋骨骺端肥大，呈现“串珠状”，以两侧第7-10肋最明显；1岁左右的婴儿可出现胸廓畸形，如鸡胸，表现为胸骨向前突出，形似鸡的胸脯；或漏斗胸，即胸骨下部向内凹陷，形似漏斗；还可出现肋膈沟，是由于膈肌附着处的肋骨受牵拉内陷而形成的一道横沟。
四肢：
6个月以上婴儿腕、踝部可出现手镯或脚镯样畸形，即在手腕、脚踝处因骨样组织堆积而形成钝圆形环状隆起；1岁左右的小儿开始站立行走后，由于骨质软化，可出现下肢畸形，如“O”型腿（两足并立时，两膝关节内侧不能并拢）或“X”型腿（两膝关节并立时，两足内踝不能并拢）。
2.肌肉改变：由于血钙降低，肌肉兴奋性进一步增高，宝宝会出现肌肉松弛，表现为坐、立、行等运动发育落后，腹肌张力低下，腹部膨隆如蛙腹。
三、恢复期症状
经过适当的治疗和日光照射等干预后，宝宝的临床症状和体征会逐渐减轻或消失。神经精神症状如易激惹等会改善，骨骼病变停止发展，X线及血液生化改变逐渐恢复正常。
四、后遗症期症状
多见于2岁以后的儿童，此时佝偻病已停止发展，但严重的骨骼畸形会遗留下来，如重度方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”型或“X”型腿等，可能会对宝宝的外观和运动功能产生一定影响，并且这种骨骼畸形一般不会自行恢复，可能会伴随终身，对宝宝的心理和生理都会造成一定影响。
在关注宝宝佝偻病症状时，要充分考虑宝宝的年龄因素，不同年龄段的宝宝表现出的症状有所差异。同时，对于有佝偻病高危因素的宝宝，如母乳喂养但母亲维生素D摄入不足、日照时间少等情况，更要密切观察宝宝是否出现上述症状，以便早期发现、早期干预。一旦怀疑宝宝有佝偻病，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨密度等检查，以及X线骨骼检查等，以明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。
