神经性耳聋用药可以治疗吗

来源:民福康

神经性耳聋药物治疗有糖皮质激素、改善内耳微循环药物、神经营养类药物等类别,但并非所有患者效果理想,且受病因、年龄等限制,同时神经性耳聋往往需综合治疗,包括非药物干预如佩戴助听器、人工耳蜗植入等,需综合患者多方面因素考虑治疗方案

一、神经性耳聋的药物治疗可能性

神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳鸣。药物治疗是神经性耳聋治疗的重要手段之一。目前常用的药物包括以下几类:

(一)糖皮质激素

具有抗炎、免疫抑制等作用。研究表明,对于一些突发性感音神经性耳聋患者,早期使用糖皮质激素可以改善听力。例如,有临床研究发现,使用糖皮质激素治疗的患者听力改善率相对较高。其作用机制可能与减轻内耳水肿、抑制免疫反应等有关。不同年龄患者使用时需考虑其生理特点,儿童使用时要密切关注对生长发育等方面的影响,成人使用时也要注意可能的不良反应如骨质疏松等风险。

(二)改善内耳微循环药物

银杏叶制剂等可改善内耳微循环,增加内耳血液供应。相关研究显示,银杏叶制剂能在一定程度上提高神经性耳聋患者的听力。对于有心血管基础疾病的患者,使用这类药物时要注意药物与其他心血管药物的相互作用;老年患者由于血管弹性等因素,使用时也需监测血流变化等情况。

(三)神经营养类药物

如维生素B族(维生素B1、维生素B12等)、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A等。维生素B12参与神经细胞的代谢,有研究表明补充维生素B12可能对维持神经细胞的正常功能有帮助,进而对神经性耳聋的治疗起到一定作用。不同年龄人群对神经营养类药物的代谢等情况不同,儿童使用时要根据其年龄和体重等调整潜在风险,成人使用时也要注意自身的基础健康状况对药物代谢的影响。

二、药物治疗的局限性

并非所有神经性耳聋患者通过药物治疗都能取得理想效果。一些病程较长、病情较重的神经性耳聋患者,药物治疗效果可能有限。而且,药物治疗的效果还与神经性耳聋的病因密切相关,例如由遗传因素导致的先天性神经性耳聋,药物治疗往往难以从根本上解决问题。对于不同年龄患者,其对药物的反应和耐受情况不同,儿童由于器官发育尚未成熟,药物不良反应的风险相对更高,需要更加谨慎评估药物治疗的必要性和安全性;老年患者可能存在多器官功能减退,药物代谢和排泄能力下降,也需要关注药物在体内的蓄积等问题。

三、综合治疗及非药物干预的重要性

对于神经性耳聋,往往需要采取综合治疗措施。除了药物治疗外,还包括佩戴助听器、人工耳蜗植入等非药物干预手段。非药物干预在改善患者听力、提高生活质量方面也起着重要作用。例如,助听器可以帮助患者补偿听力,使患者能够更好地进行交流等活动;人工耳蜗植入则适用于适合的重度和极重度神经性耳聋患者。在考虑治疗方案时,要综合患者的年龄、病情严重程度、听力损失情况等多方面因素。儿童患者在选择治疗方案时,要充分考虑其生长发育和未来的生活适应等,优先考虑对其身心发展影响较小的方式;成人患者则要根据自身的生活和工作需求等选择合适的治疗组合。

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神经性耳聋
由于血管纹、螺旋神经节、内耳听毛细胞、听神经、听中枢等部位发生病变,病变会阻碍声音信息的传递和声音的感受,从而引起神经性耳聋。
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着凉引起神经性耳鸣耳聋,可治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
主要是正规医院耳鼻喉科检查耳部和听力情况,明确耳鸣的具体原因,时间短比较好治疗,持续三个月以上的就困难了,神经肿大?耳鸣治疗比较复杂,没有进行性听力下降,可予习服疗法,就是不要太关注的,越关注耳鸣越厉害,平时监控血压血脂血糖水平,避免噪音刺激,可以按摩耳屏观察,如果听力检查是感音神经性耳聋,考虑突发
脑鸣耳鸣造成耳聋还头晕
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病情分析:脑鸣;常见于脑供血不足引起的。指导意见:; 可以口服西比灵,养血清脑颗粒等.平时必须保证安静的环境和充足的睡眠,避免过度用脑和精神紧张,勿食油炸、辛辣食物。
急性耳朵聋能治好吗?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
急性耳聋在临床上被称为突发性耳聋,是有可能治好的,甚至有极少部分的患者可以自愈,但并不是所有患者都可以百分之百治愈,一般情况下越早治疗,恢复听力的可能性越大。突发性耳聋的治疗一般以药物治疗为主,常用的药物一般有糖皮质激素类药物,同时配合血液稀释、改善血液粘稠度的药物辅助治疗,比如银杏叶提取物等,治疗
单耳耳聋怎么办?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
单耳耳聋可以根据发病的原因来进行治疗。如果是耳膜损伤导致的症状,可以去医院进行耳膜修补手术来缓解。如果是神经损伤导致的症状,可以在医生的指导下使用营养神经的药物来治疗,比如:甲钴胺、维生素b1等等。如果是药物导致的症状,建议立即停止服药,再去医院进行治疗。平时尽量不要长时间处在声音杂乱的地方,防止影
突发性耳聋能恢复吗?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
你好,突发性耳聋的发生多和内耳循环失血,病毒感染有关,及时治疗是可以恢复正常的,一般使用营养神经和抗病毒的药物进行治疗,治疗周期较长,大概在半个月到一个月左右。
突发性耳鸣耳聋如何治疗
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
问题分析:突发性聋属于神经性聋的范畴。如果目前处于早期阶段(半个月内),应当尽可能早住院治疗,中西药结合应用,还可应用针灸、高压氧等多种治疗方法相结合。若病程较长,或已经住院治疗而无效者,请参考西医关于神经性聋治疗的方法治疗,并结合中医关于突发性聋治疗的方案,中药为主时,还可参考中医关于突发性聋医案
突发性耳聋的治疗方法是什么?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
突发性耳聋可以在医生的指导下使用糖皮质激素类药物,例如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等,能够缓解血管内皮水肿,增加耳部血液的供应,缓解耳聋的症状,也可以口服营养神经的药物,例如甲钴胺片,如果患者的血液黏稠度较高,可以口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等进行抗凝治疗,还可以进行高压氧治疗,能够改善内耳循环
治疗耳聋什么时候最好呢?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
治疗耳聋往往有时间上的差别。比如说是突发性耳聋,理论上最佳治疗时间是三个月内。三个月之内,如果患者能及时通过药物治疗,就可能提高听力,甚至治愈。如果超过了最佳治疗时间,那基本上很难治愈。从临床上看,治疗耳聋越早发现越早治疗越好。
突发性耳聋拖延15年还能治吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
突发性耳聋拖延15年治愈的可能性很低,只能通过治疗缓解和改善症状。患者可以使用助听器或植入人工耳蜗,有助于辅助听力,恢复正常社交。日常饮食以高蛋白、高维生素为主,积极控制血糖、血压。
耳聋耳鸣该如何治疗?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果是因为肾虚引起的耳聋耳鸣,可以先进行肾脏上的治疗,改善肾虚的情况,从而有效缓解耳聋耳鸣;如果是因为营养不良引起内耳供血异常导致的耳聋耳鸣,可以多进行营养补充,缓解内耳供血功能,加强神经功能,有效改善耳聋耳鸣;对于耳聋耳鸣的治疗,临床上常使用甲钴胺片、银杏达莫、丹参注射液、银杏叶片等药物治疗;也可
耳聋如何分级
梁茂金 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
耳聋的分级我们国内目前用的最多的还是1980年WHO的分级,这也是比较经典的分级,它是以听力级就是我们听东西的这个声音级来分级的,分了几个级别。第一个就是正常的,第二个就是轻度的耳聋,第三个是中度的耳聋,还有中重度的耳聋,重度的耳聋,还有极重度的耳聋。什么叫中度耳聋,因为我们比较关心的因为轻度的聋就是25到40个DB的耳聋,现在来说对生活
耳聋的易发人群有哪些
梁茂金 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
不同的耳聋,易发人群也不一样,如果属于先天性耳聋,则考虑是遗传导致的,主要是由于基因问题或者耳道闭锁以及环境问题引起的。中耳炎或者肿瘤也会诱发患者出现神经性耳聋。最近又报道显示耳聋已经开始年轻化,主要是由于年轻人喜欢带耳机或者喜欢戴耳机听音乐,这种人群比较容易发生耳聋。其次,耳聋也考虑是由于长期熬夜或者工作节奏较快引起的。耳聋也考虑是由于
什么是耳聋
夏寅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
耳聋是临床经常碰到的症状,所谓的耳聋作为医生和社会上大家对它认识不是完全一致,医生标准的名词叫听力下降或者叫听力损失,但是一般俗称就叫耳聋。听力只要和正常相比有下降都叫耳聋,但是在日常生活中有个误区,比如明明出现听力下降,但是没耳聋,认为听力完全丧失了才叫耳聋。其实并不是同一个概念,只要和正常相比听力有下降就叫耳聋,而不是一直到听力丧失才
神经性耳聋怎么治疗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
神经性耳聋,如果是突然发作,主要是通过改善微循环的药物进行治疗,同时结合营养神经的药物进行治疗,还可以口服激素类药物,必要时进行高压氧治疗。一般是经过一周或几周的时间,耳聋的情况即可治愈。如果是长时间的神经性耳聋,需要根据病情程度,进行使用助听器治疗。如果是严重耳聋,进行人工耳蜗治疗。
神经性耳聋能恢复吗
姚俊 主任医师
广东医科大学附属医院 三甲
神经性耳聋是否能恢复,首先明确发病致病因素,如果是年老体弱者,这种属于是年龄改变导致的神经性耳聋,一般很难恢复。如果是由于不明原因或者病毒感染基础性疾病导致内耳缺血神经病变,及时到医院就诊后给予消炎对症支持治疗、扩张血管、营养神经等综合治疗,必要时做高压氧吸入治疗,大部分的神经性耳聋可以恢复,因此疾病发生以后要及时诊断,及时系统正规治疗,
突发性神经性耳聋能恢复吗
李明 主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
突发性神经性耳聋经及时治疗,部分患者可以恢复部分听力。突发性神经性耳聋表现为突然的一侧听力的下降,伴有或不伴有耳鸣症状,通常与内耳及听神经的病变有关。治疗上越早治疗越好,给予激素、营养神经药物、扩张血管药物应用,高压氧治疗也有一定辅助作用,尽可能在症状出现后一周内进行治疗,部分病人可以恢复部分听力,超过一周后治疗的效果明显下降。
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