儿童扁桃体炎治疗方法有哪些

儿童扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需休息、合理饮食、做好口腔护理；药物治疗有抗感染和对症治疗，抗感染依病情选抗生素，对症治疗针对发热、咽痛等；手术治疗有指征及方式、术后注意事项，特殊人群如婴儿、有基础疾病儿童需特殊护理观察。

一、一般治疗

1.休息与饮食：儿童患病期间需充分休息，保证充足睡眠。饮食上应给予清淡、易消化且富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，鼓励患儿多饮水，以促进新陈代谢，帮助毒素排出。对于年龄较小的儿童，要注意喂养方式，避免呛咳。例如，婴儿可适当增加喂奶次数，但要控制奶量，防止因呕吐加重不适。

2.口腔护理：保持口腔清洁，年龄较大能配合的儿童可使用淡盐水漱口，每日数次，以减少口腔细菌滋生，缓解咽部不适。对于不能配合漱口的幼儿，家长可在喂食后用清水擦拭口腔，保持口腔卫生环境。

二、药物治疗

1.抗感染药物：如果是细菌感染引起的扁桃体炎，可根据病情选用合适的抗生素。常见的如青霉素类抗生素等，但需注意儿童使用抗生素应严格遵循医嘱，根据感染的病原体种类及药敏试验结果选择，避免滥用抗生素导致耐药等问题。例如，对于A组β溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎，青霉素通常是首选药物，但要注意儿童对青霉素类药物的过敏情况，如有过敏史需选用其他合适的抗生素。

2.对症治疗药物：若儿童有发热症状，可采用物理降温与药物降温相结合的方式。物理降温可使用温毛巾擦拭儿童额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。当体温超过38.5℃且儿童一般状况较差时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物，但要严格按照儿童体重等情况来选择合适的剂量，且要注意不同年龄段儿童对药物的耐受性差异。如果儿童有咽痛较剧烈的情况，可在医生指导下使用一些局部含漱液等对症缓解症状，但需注意药物的适用年龄范围。

三、手术治疗

1.手术指征：当儿童扁桃体炎反复急性发作，每年发作次数达5-7次及以上，或已经影响呼吸、吞咽功能，出现睡眠打鼾、呼吸困难、吞咽困难等情况，或已经成为引起其他脏器病变的病灶，如风湿性心脏病、肾炎等疾病的诱因时，可考虑行扁桃体切除术。一般来说，手术年龄多在5岁以上，但也需根据儿童的具体病情和身体状况由医生综合评估后决定。

2.手术方式及术后注意事项：目前常用的扁桃体切除术有剥离法和挤切法等。术后儿童需注意休息，进冷流质饮食，如冰牛奶、冰淇淋等，以减轻疼痛和出血风险。要密切观察术后创面情况，有无出血、感染等并发症发生，如有异常需及时告知医生进行处理。同时，要注意口腔卫生，按照医生要求进行口腔护理等。

特殊人群提示

对于婴儿期的儿童患扁桃体炎，由于其免疫系统发育尚未完善，病情变化相对较快，家长需更加密切观察患儿的精神状态、体温、呼吸等情况，一旦出现异常应及时就医。对于有基础疾病的儿童，如患有先天性心脏病、哮喘等疾病的儿童，在治疗扁桃体炎时，要充分考虑基础疾病对治疗的影响，选择药物时需谨慎，避免使用可能加重基础疾病的药物。同时，在护理过程中要更加细致，如患有哮喘的儿童在使用某些药物时需注意可能诱发哮喘发作的风险等。