拔牙干槽症怎么办

来源:民福康

干槽症拔牙后常见并发症,2-3天出现,表现为创口剧痛等;处理需局麻下用3%过氧化氢溶液清创后填塞碘仿纱条等;预防要注意拔牙后咬棉球时间、饮食、口腔卫生,且全身性疾病患者要控制病情后再拔牙。

一、干槽症的定义与表现

干槽症是拔牙后常见的并发症,通常在拔牙后2-3天出现,主要表现为拔牙创口剧烈疼痛,疼痛可向耳颞部放射,一般镇痛药物难以缓解,拔牙创口内可见血凝块脱落、牙槽骨暴露,创口周围牙龈红肿,有异味等。

二、干槽症的处理措施

1.局部清创

操作方法:需要在局麻下进行,使用3%过氧化氢溶液反复冲洗拔牙创口,去除腐败坏死物质,直至创口清洁、有新鲜血液渗出。这是因为腐败坏死物质是导致干槽症疼痛和炎症的主要原因,通过冲洗可以清除这些有害物质,为创口愈合创造良好环境。

适用人群:所有确诊为干槽症的患者,无论年龄、性别等因素,只要符合干槽症的诊断标准都需要进行局部清创操作。但对于儿童患者,操作时要更加轻柔,避免造成不必要的损伤,同时要安抚儿童情绪,使其配合操作。对于有全身性疾病(如糖尿病等)的患者,在清创前需要评估患者的全身状况,确保在可控范围内进行操作,因为全身性疾病可能会影响创口愈合和清创后的反应。

2.填塞药物

常用药物及作用:清创后可填塞碘仿纱条等药物。碘仿纱条具有防腐、镇痛、促进创口愈合的作用。它可以保持创口引流,防止创口再次感染,同时为创口提供一个相对稳定的环境,有利于肉芽组织生长。

适用情况:在局部清创后常规进行填塞操作,对于不同年龄、性别患者均可适用,但在儿童患者中填塞时要注意纱条的松紧度,避免过紧引起患儿不适,过松则达不到应有的治疗效果。对于有出血倾向等特殊情况的患者,需要谨慎使用填塞药物,并密切观察创口情况。

三、干槽症的预防措施

1.拔牙后护理

咬棉球时间:拔牙后咬棉球30-40分钟,以帮助止血。对于儿童患者,家长要协助其正确咬棉球,并且要注意观察棉球是否有明显渗血,根据情况适当延长或缩短咬棉球时间,但一般不超过1小时。

饮食注意:拔牙后2小时可进食温凉、软食,避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物。例如,避免让儿童立即食用滚烫的食物,以免刺激创口导致血管扩张引起出血;对于有吸烟习惯的患者,拔牙后要戒烟一段时间,因为吸烟会影响创口愈合,增加干槽症的发生风险。

口腔卫生:拔牙后24小时内不宜刷牙漱口,24小时后可轻轻漱口,保持口腔清洁。但要注意漱口时的力度,儿童患者由家长协助漱口,避免用力过大导致血凝块脱落。保持口腔清洁可以减少创口感染的机会,从而降低干槽症的发生概率。

2.选择合适拔牙时机

全身性疾病控制:对于患有全身性疾病(如高血压、糖尿病等)的患者,要将病情控制在相对稳定的状态后再进行拔牙。例如,糖尿病患者血糖要控制在相对正常范围内(一般空腹血糖≤8.88mmol/L),高血压患者血压要控制在160/100mmHg以下,这样可以减少拔牙后并发症的发生,包括干槽症。不同年龄患者在拔牙时对于全身性疾病的控制标准可能略有不同,儿童患者如果患有影响拔牙的全身性疾病,需要由儿科医生和口腔科医生共同评估后决定拔牙时机。

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拔牙
拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者优应注意,否则会带来严重后果。
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拔牙后头疼是什么原因?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后头疼可能是伤到了神经,因为牙神经和脑神经位置相近,如果拔牙齿的时候创伤比较大,就有可能会突然刺激到大脑神经,因此造成头痛,而且还有很多人在拔了牙齿之后会感觉到头很晕。建议后期多观察症状,如果牙齿周围都肿了,此时造成牙疼可能是感染导致的。
拔牙之后可以做运动吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙之后在一周内不要进行剧烈的运动。例如跑步,跳绳,这一系列的运动都是不可以做的。做剧烈运动容易使牙齿发炎。拔牙后要保持口腔卫生。拔牙后注意不要被碰到,避免造成伤口的第二次出血,拔牙后容易表现出出血的问题,所以拔牙后应当要做好护理工作。
拔牙四天后一跳一跳疼怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙四天后表现出一跳一跳疼痛,如果说非常剧烈的,考虑干槽症可能性比较大,这个是感染中比较严重的一种情况。一般会表现拔牙窝里面比较空虚,而且口腔里面的臭味也会比较明显。这种情况一定要及时的就诊进行治疗,把感染物质全部去除,然后用双氧水反复冲洗,也要配合使用抗生素,像头孢类和甲硝唑,不过敏都要吃,必要时
甲亢可以拔牙吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢可以拔牙。但是甲亢病人若需拔牙,应先应用抗甲状腺药物控制甲亢。因为甲亢若得不到有效控制,拔牙造成的疼痛等刺激可能诱发甲亢危象。甲亢危象是甲亢病人发生的极为严重的情况,可造成高热、心率增快,严重者可造成谵妄、昏迷,甚至危及生命。
女性拔牙后多久可以同房?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
女性拔牙以后和同房没有什么关系,不过由于拔牙后体质虚弱,有可能造成出血等表现,最好是拔牙一周后再进行性生活,性生活时动作应轻柔,而且时间不要过长,避免造成劳累,拔牙以后要吃一些比较软烂的食物,不可以食用过硬或者是过热过冷的食物,一开始也不要用患侧进食,可以暂时使用健侧。
干槽症后果?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症是拔牙之后的并发症,正常是由于拔牙不当造成来的。会造成牙槽持续的疼痛,有的还会造成淋巴的肿大,严重的会可能造成病人表现出牙槽骨炎。这种疾病是非常痛苦的,病人会感觉到伤口持续的剧痛,而且也会像耳颌部扩散,也会造成病人表现出体温升高,张口受限。如果拔牙后不及时的进行牙窝清理以及保养,就很容易造成病
干槽症是怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
干槽症是指拔牙后,伤口发生急性感染造成的。一般在拔牙后2-3天,牙槽窝就会产生剧烈疼痛,并向周围逐渐蔓延,同时还伴有异味的表现出。干槽症和拔牙后细菌感染、抽烟、口腔卫生欠佳有关,正常表现为牙齿疼痛,甚至还会表现出眼痛、颈部疼痛等并发症。因此,病人如果表现出干槽症的情况,要及时去医院进行治疗,平时也要
几天后可以排除干槽症
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
一般在拔牙之后一个礼拜没有明显的疼痛感,可以进行排除,干槽症正常是在拔牙之后所造成的并发症,可能会形成一定的干槽,会造成口部发臭,造成牙周发炎以及感染等表现产生,主要会表现出放射性的疼痛,如果疼痛比较严重,会达到10天以上。发生了牙齿疾病,一定要加强护理,防止细菌的感染,而且防止扩张现象,一般在5天
坏牙疼的时候能拔牙吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙痛发作后,大多数情况都是可以保守治疗的。若是残根或残冠的牙齿造成的疼痛,那就只能选择消炎后拔除了。但是,如果牙疼的特别厉害的话,也是不提倡立即拔除的,因为牙疼时一般都有局部炎症,一旦拔除,很容易造成炎症的扩散。且如果有局部肿胀,建议先消肿后再进行拔牙。
拔牙后用什么漱口水?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后可以使用有消炎作用的漱口水漱口,如可以使用替硝唑漱口水。但拔牙后不可以立即漱口,一般拔牙24小时候后才可以刷牙漱口。但漱口的时候一定不要用力过度,避免破坏掉血凝块。此外拔牙后使用具有消炎功能的漱口水漱口还可以有效灭杀口腔内的细菌,避免拔牙创感染,有利于促进伤口的愈合。在使用漱口水漱口的同时,建
拔牙后注意事项
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
拔牙后注意事项有以下几点:第一、拔牙之后要把棉球咬30-40分钟,之后再轻轻的吐出来。第二、拔牙之后2小时内不要进食,进食时尽量要用正常侧进食,不要吃热的东西。如果吃得太烫,容易引起牙窝的出血。第三、不要用吸管吸饮料,因为用吸管之后会在口腔内产生负压,反而造成拔牙创面的出血。第四、不要经常吐口水或者是漱口,拔牙之后24小时之内唾液里都有血
急性牙髓炎的患者需要拔牙治疗吗
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
急性牙髓炎的患者,首选的治疗方法是根管治疗。通过完善的根管治疗,可以最大限度的保存患牙,所以发现急性牙髓炎以后一定要及时治疗,经过及时治疗以后可以保存患牙,不需要拔掉它。除非急性牙髓炎的患者拖延的时间太久,引起髓室底整个侧穿,这种情况下牙齿可能就得不到保留,就只能拔掉了。
拔牙注意事项有哪些
朱磊 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
拔牙在术前需要根据患者的全身情况进行分析,如有心脏病、高血压、糖尿病等患者,需要在拔牙之前将数值控制在合理范围内。对于女性在月经期不能拔牙以及血液性疾病也是拔牙的禁忌症。拔牙以后,首先棉球要咬30分钟左右,24小时之内唾液里面带血丝是正常现象,患者没有必要惊恐。同时一定要注意24小时之内不要刷牙和漱口。
拔牙后如何避免干槽症
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
拔牙24小时之内,千万不要刷牙或者是漱口。因为刷牙和漱口有可能将创口内血凝块漱掉,而伤口愈合需要血凝块来完成。所以如果雪凝块被漱掉,就会很容易出现干槽症。另外,拔牙后也不要用患侧来咀嚼。在咀嚼过程中,有可能会有较硬食物碰到创口,从而引起感染。除此之外,拔牙之后尽量不要吃过热食物,这样也会引起继发出血,进而引发干槽症。
缝针后怎么判断干槽症
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
拔完牙缝针以后判断是否有干槽症,也是通过是否有剧烈疼痛这种症状来判断,如果拔牙三四天以后出现剧烈疼痛,则要怀疑是否有干槽症。临床检查会发现缝线后拔牙创内较空虚,有腐败坏死物质,臭味明显,需要局麻下去除腐败坏死物质,双氧水和盐水冲洗,放置碘仿纱条或棉球促进肉芽组织愈合。
成人拔牙后还能再长吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
正常情况下,成年人拔完牙以后不会再长,但是还有比较特殊情况,比如有乳牙滞留。由于患者恒牙长得位置不正或者埋伏阻生引起萌出困难,会出现乳牙不脱落情况,在乳牙拔掉以后,如果恒牙位置比较正,可以考虑使用正畸牵引手段,将恒牙牵引出来。
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