颈椎病是怎么引起的
颈椎具有支撑头部、保护脊髓和神经等功能,正常呈向前生理前凸。其退变受多种因素影响,年龄增长致颈椎间盘退变;慢性劳损包括姿势不良(如长期伏案等)和过度劳累;外伤有急性外伤(可致骨折、脱位等遗留不稳定因素)和慢性累积性外伤(致软组织慢性损伤影响稳定);颈椎发育性椎管狭窄使脊髓和神经缓冲空间小,易受压引发颈椎病;咽喉部炎症可波及颈椎软组织影响稳定;代谢因素如糖尿病会影响颈椎间盘代谢致退变加速。
颈椎退变相关因素
年龄因素:随着年龄的增长,颈椎间盘会发生退变。一般在30岁以后,颈椎间盘的水分开始逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力下降。例如,研究表明,老年人的颈椎间盘退变发生率明显高于年轻人,这是因为随着年龄增加,椎间盘内的细胞代谢功能减退,营养物质供应相对不足,导致椎间盘的结构和功能逐渐受损。
慢性劳损
姿势不良:长期伏案工作、低头看手机等不良姿势是导致颈椎病的常见原因。长时间保持低头姿势时,颈椎处于前屈状态,颈部肌肉持续紧张,颈椎间盘受到的压力不均匀,容易导致椎间盘退变和颈椎关节的磨损。例如,长时间伏案工作的人群,如办公室职员,由于长时间保持低头看电脑屏幕的姿势,颈椎生理曲度容易变直甚至反曲,增加了颈椎病的发生风险。
过度劳累:长期从事重体力劳动或者颈部过度活动的人群,颈椎关节和周围软组织更容易受到损伤。例如,从事搬运工作的人员,颈部经常需要承受较大的负荷,反复的颈部运动和负荷会加速颈椎的退变过程。
外伤因素
急性外伤:颈部受到急性的外伤,如车祸、高处坠落、颈部剧烈扭转等,可能会直接导致颈椎骨折、脱位或者颈椎周围软组织的损伤。这些外伤如果没有得到及时有效的治疗,可能会遗留颈椎的不稳定因素,进而引发颈椎病。例如,颈部遭受车祸撞击后,可能会造成颈椎椎体骨折,骨折愈合过程中如果出现错位或者不稳定,就容易引起颈椎间盘退变加速,导致颈椎病的发生。
慢性累积性外伤:长期反复的颈部轻微外伤,虽然没有造成明显的骨折、脱位等严重损伤,但也会引起颈椎周围软组织的慢性损伤,影响颈椎的稳定性,逐渐引发颈椎病。比如,经常进行颈部剧烈运动的运动员,虽然每次运动的外伤程度较轻,但长期累积下来也会增加颈椎病的发病几率。
颈椎发育性椎管狭窄
有些人先天性颈椎椎管狭窄,这种椎管狭窄会使颈椎脊髓和神经的缓冲空间减小。在颈椎发生退变或者受到轻微外伤时,就更容易出现脊髓和神经的受压症状,从而引发颈椎病。例如,先天性颈椎椎管狭窄的患者,在年龄增长出现颈椎退变时,颈椎间盘突出或者椎体骨质增生等因素更容易压迫脊髓和神经,导致颈椎病的症状提前出现或者症状加重。
其他因素
咽喉部炎症:咽喉部及其周围组织的慢性炎症,可能会波及颈椎部位的软组织,引起颈椎周围软组织的痉挛、渗出等改变,进而影响颈椎的稳定性,诱发颈椎病。例如,患有慢性咽喉炎的患者,炎症可能会蔓延至颈椎周围的软组织,导致颈部肌肉紧张,影响颈椎的正常生理功能。
代谢因素:某些代谢性疾病,如糖尿病等,可能会影响颈椎间盘的代谢。糖尿病患者由于血糖代谢异常,会影响椎间盘内的营养供应和代谢产物的清除,导致椎间盘退变加速,增加颈椎病的发生风险。



