小儿急性喉炎的症状是什么
小儿急性喉炎有典型症状如声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难,伴随发热、烦躁不安、精神萎靡等症状,不同年龄段表现有特点,婴儿期哭闹不安、拒食等,幼儿期会诉说咽部不适等,小儿急性喉炎起病急、变化快,尤其是婴幼儿需高度重视,家长要密切观察并保持环境通风等。
一、典型症状
1.声音嘶哑:小儿急性喉炎最常见的症状之一,由于喉部炎症导致声带水肿等,患儿发声时音调变低、声音变粗哑,年龄较小不会准确描述的患儿可能表现为哭闹时声音异常。这是因为喉部黏膜受到炎症刺激,影响了声带的正常振动功能。
2.犬吠样咳嗽:咳嗽声类似小狗叫声,是由于喉部炎症刺激引起咳嗽反射,且喉部狭窄使得咳嗽时气流通过不畅,呈现出特殊的犬吠样。炎症导致喉部黏膜充血、肿胀,呼吸道相对狭窄,气体进出时引发特殊的咳嗽表现。
3.吸气性呼吸困难:这是小儿急性喉炎较为严重的症状之一,表现为吸气时胸廓周围软组织如胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及剑突下软组织出现凹陷,即三凹征或四凹征等。由于喉部炎症引起喉部水肿,导致气道狭窄,吸气时气流通过困难,机体为了吸入足够氧气,就会出现呼吸肌用力收缩,进而出现上述胸廓周围软组织凹陷的表现。
二、伴随症状
1.发热:多数患儿会出现不同程度的发热,体温可在38℃-39℃甚至更高。这是机体对喉部炎症的免疫反应,炎症因子等刺激体温调节中枢导致体温升高。一般来说,病毒感染引起的急性喉炎发热程度相对病毒感染引起的其他上呼吸道感染可能稍高些,细菌感染引起的急性喉炎发热也较为常见。
2.烦躁不安:由于呼吸困难等不适,患儿可能会出现烦躁不安的表现,尤其是年龄较小的患儿,不能通过语言表达不适,只能以烦躁哭闹等方式体现。呼吸困难会使患儿感觉不适,从而出现情绪上的烦躁。
3.精神萎靡:病情较重时,患儿可能出现精神萎靡,反应迟钝。这是因为机体处于缺氧状态等,影响了神经系统的功能,导致患儿精神状态不佳。当喉部梗阻严重,氧气供应不足时,会对全身各系统包括神经系统产生影响,出现精神萎靡等表现。
三、不同年龄段的表现特点
1.婴儿期:婴儿不会准确表达不适,主要表现为哭闹不安、拒食,呼吸时可出现鼻翼扇动、点头样或张口呼吸,三凹征更为明显。婴儿喉部相对狭窄,炎症时更容易出现气道梗阻,所以呼吸困难的表现相对更突出,且由于无法用语言表达,主要通过哭闹、拒食等行为来体现不适。
2.幼儿期:幼儿可能会诉说咽部不适、疼痛,但表述往往不准确,除了上述声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难等表现外,可能会表现出烦躁,有的幼儿会试图用手搔抓颈部,以表达喉部的不适。幼儿开始有一定的语言表达能力,但由于对病情的描述有限,需要家长仔细观察其行为表现来判断病情。
四、特殊人群注意事项
小儿急性喉炎起病较急,病情变化快,尤其是婴幼儿,由于其喉部解剖结构特点(喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生水肿;喉部相对狭窄等),一旦出现相关症状需高度重视。家长应密切观察患儿的呼吸、面色、精神状态等情况,若发现患儿呼吸困难进行性加重、面色发绀等,应立即送往医院救治,以免延误病情。同时,要保持患儿居住环境的空气流通,避免患儿接触刺激性气体等,减少对喉部的不良刺激。



