尿道炎是什么病

尿道炎是常见泌尿系统感染性疾病，由尿道黏膜炎症引起，病因包括病原体感染及年龄性别、生活方式、病史等诱发因素；临床表现有尿道刺激症状、分泌物等，不同人群表现有差异；诊断靠尿常规、尿道分泌物涂片或培养；治疗分一般治疗和药物治疗；预防要注意个人卫生、避免憋尿、安全性行为及控制基础疾病。

一、病因

1.病原体感染：主要由细菌感染引起，常见的病原体有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。此外，也可能由支原体、衣原体等非细菌病原体感染导致。例如，不洁性行为可能会导致沙眼衣原体、解脲支原体等病原体感染尿道引发尿道炎。

2.诱发因素：

年龄与性别：女性由于尿道短而宽，且距离肛门较近，更容易发生尿道炎。而儿童尿道炎相对较少，但婴幼儿如果不注意卫生，也可能因尿布污染等因素引发。老年男性可能因前列腺增生等原因，导致尿液排出不畅，增加尿道炎的发生风险。

生活方式：长期憋尿会使尿液在尿道内停留时间延长，为细菌繁殖提供条件。不注意个人卫生，尤其是会阴部清洁不到位，容易导致细菌滋生，引发尿道炎。另外，频繁的不洁性行为是导致性传播病原体感染尿道炎的重要生活方式因素。

病史：有泌尿系统结石、糖尿病等病史的人群，机体抵抗力相对较低，或者尿液成分异常等，容易引发尿道炎。比如，泌尿系统结石患者，结石会阻碍尿液排出，造成局部细菌积聚，增加感染尿道炎的几率；糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体免疫力下降，也更容易受到病原体侵袭而患尿道炎。

二、临床表现

1.典型症状：

尿道刺激症状：常见尿频、尿急、尿痛。尿频表现为排尿次数明显增多，尿急是指一有尿意就迫不及待需要排尿，尿痛则是排尿时尿道有烧灼样疼痛。

尿道分泌物：急性尿道炎可能会有尿道分泌物，开始为黏液性，随后可能变为脓性分泌物。

2.不同人群表现差异：

女性：除上述典型症状外，由于女性生殖系统与泌尿系统相邻，可能会伴有会阴瘙痒等症状，且容易反复发作。

儿童：儿童尿道炎症状可能不典型，可能仅表现为尿布有异味、尿道口发红等，需要家长密切观察。

老年男性：如果合并前列腺增生等疾病，可能除了尿道炎症状外，还会有排尿困难等表现。

三、诊断方法

1.尿常规检查：可见白细胞计数升高，有时可见红细胞，尿液中可找到病原体相关成分等。

2.尿道分泌物涂片或培养：通过涂片镜检可以发现病原体形态，培养可以明确病原体种类及药敏情况，有助于针对性治疗。

四、治疗原则

1.一般治疗：

多饮水：增加尿量，起到冲洗尿道的作用，有助于排出病原体和分泌物，减轻炎症。

注意休息：让身体得到恢复，提高机体抵抗力。

避免刺激性食物：如辛辣食物等，以免加重尿道刺激症状。

2.药物治疗：根据病原体不同选择相应药物，如细菌感染可选用抗生素等，但具体药物需依据病原体药敏结果选择，这里仅需提及依据病原体选药原则。

五、预防措施

1.个人卫生：保持会阴部清洁，每天用清水清洗外阴，勤换内裤。

2.避免憋尿：有尿意时及时排尿，避免尿液在尿道内停留。

3.安全性行为：避免不洁性行为，使用安全套等可以降低性传播病原体感染尿道炎的风险。

4.健康生活方式：对于糖尿病等基础疾病患者，要积极控制基础疾病，保持良好的生活方式，增强机体抵抗力。