左肾结石的症状有哪些
左肾结石的症状包括疼痛（有肾绞痛及隐痛或胀痛）、血尿（有肉眼血尿或镜下血尿）、排尿异常（有尿频尿急尿痛及排尿困难）、胃肠道症状（有恶心、呕吐）、发热寒战（肾结石合并较重尿路感染时出现）。
1.疼痛
肾绞痛：是左肾结石常见的典型症状，多在活动、劳累或长途乘车后发作。疼痛常突然发作，位于腰部或上腹部，呈阵发性绞痛，疼痛程度较为剧烈，如刀割样，可放射至同侧下腹部、腹股沟、股内侧及会阴部等。这是由于结石在肾盂或输尿管内移动，刺激尿路黏膜，引起平滑肌痉挛所致。不同年龄人群对疼痛的耐受程度不同，儿童可能表现为哭闹不安等；成年女性在月经期间可能因身体敏感度等因素，对疼痛的感知可能与非经期有所不同，但基本的疼痛机制相同。对于有长期久坐、饮水少等不良生活方式的人群，更容易发生结石移动引发肾绞痛。
隐痛或胀痛：结石在肾盂内移动不大时，可引起患侧腰部隐痛或胀痛。这种疼痛相对肾绞痛来说程度较轻，可能是结石缓慢刺激肾盂黏膜引起。
2.血尿
肉眼血尿或镜下血尿：结石活动时，会损伤肾盂、输尿管黏膜，导致出血。部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样或鲜红色；更多患者是通过尿常规检查发现镜下血尿，即尿液中红细胞增多，但肉眼看不到颜色改变。年龄较小的儿童若发生左肾结石出现血尿，可能表现为尿液颜色异常，家长需留意；女性在月经周期可能会干扰血尿的观察，需要注意区分月经血与血尿；有基础肾脏疾病或长期服用某些可能影响凝血功能药物的人群，出现血尿时需要更谨慎评估，因为可能存在其他复合因素影响。
3.排尿异常
尿频、尿急、尿痛：如果结石合并尿路感染，炎症刺激膀胱和尿道黏膜，可引起尿频（排尿次数增多）、尿急（突然产生强烈的排尿欲望，很难控制）、尿痛（排尿时尿道或会阴部疼痛）。不同年龄段人群对尿频、尿急、尿痛的表现有所差异，儿童可能表现为频繁去厕所但每次尿量不多等；女性由于尿道短等生理特点，在结石合并尿路感染时更容易出现这些症状；有泌尿系统基础疾病或免疫力低下的人群，发生尿路感染的风险更高，出现排尿异常的概率也相对增加。
排尿困难：较大的结石或结石位于输尿管下端时，可能阻塞尿路，导致排尿困难，表现为排尿费力、尿线变细等。这种情况在老年男性中可能需要与前列腺增生等疾病相鉴别，但左肾结石导致的排尿困难主要是由于结石梗阻尿路引起。
4.胃肠道症状
恶心、呕吐：肾绞痛发作时，疼痛可反射性引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐症状。这是因为尿路神经与胃肠道神经有部分关联，疼痛刺激会影响胃肠道功能。不同年龄人群对恶心、呕吐的耐受和表现不同，儿童可能因无法准确表达而表现为哭闹、拒食等；女性在妊娠等特殊生理时期，出现恶心、呕吐时需要考虑与妊娠反应等其他因素区分；有胃肠道基础疾病的人群，可能本身就存在胃肠道不适，在肾绞痛发作时更容易混淆或加重胃肠道症状。
5.发热、寒战
感染表现：当肾结石合并尿路感染且感染较重时，患者可出现发热、寒战等全身感染症状。这是因为细菌在感染部位繁殖，引起炎症反应，导致体温升高。对于免疫力较低的人群，如老年人、糖尿病患者等，更容易发生严重的感染，出现发热、寒战等症状时需要及时就医，因为感染可能进一步加重肾脏损伤等。
