鼻窦炎有局部和全身症状，局部有鼻塞（程度不一、单侧或双侧，儿童更明显）、流涕（前组或后组鼻窦受累表现不同，儿童易积聚）、嗅觉障碍（炎症致嗅区黏膜功能受影响，儿童可能影响认知发展，成人影响生活质量）、局部疼痛或头痛（不同鼻窦受累部位不同，儿童表述能力有限难准确描述）；全身有发热（儿童易发热且易高热惊厥，需关注）、全身不适（患者乏力、食欲减退等，儿童哭闹烦躁）、头痛头晕（儿童可能平衡失调等）。
鼻窦炎有局部和全身症状，局部有鼻塞（程度不一、单侧或双侧，儿童更明显）、流涕（前组或后组鼻窦受累表现不同，儿童易积聚）、嗅觉障碍（炎症致嗅区黏膜功能受影响，儿童可能影响认知发展，成人影响生活质量）、局部疼痛或头痛（不同鼻窦受累部位不同，儿童表述能力有限难准确描述）；全身有发热（儿童易发热且易高热惊厥，需关注）、全身不适（患者乏力、食欲减退等，儿童哭闹烦躁）、头痛头晕（儿童可能平衡失调等）
一、局部症状
1.鼻塞：急性鼻窦炎时鼻腔黏膜充血肿胀及分泌物积聚，可引起鼻塞，程度轻重不一，可单侧或双侧鼻塞，影响通气，导致患者呼吸不畅，尤其在夜间睡眠时可能因鼻塞而影响睡眠质量，儿童可能表现为张口呼吸等情况，这与成人有所不同，儿童的鼻腔结构相对更窄小，鼻塞可能对其呼吸、进食等产生更明显影响。
2.流涕：多为脓性或黏脓性鼻涕，前组鼻窦受累时鼻涕可从前鼻孔流出，后组鼻窦受累时鼻涕可向后流入咽部，患者可自觉有较多鼻涕，有时会不自觉从鼻孔流出或向后抽吸后吐出，儿童可能因不会擤鼻涕而导致鼻涕在鼻腔内积聚，进而引起不适。
3.嗅觉障碍：炎症累及嗅觉区域可导致嗅觉减退或丧失，这是因为炎症影响了嗅区黏膜的功能，使嗅觉感受器不能正常感知气味，对于儿童来说，可能会影响其对周围环境气味的感知，进而可能对其认知发展等产生一定潜在影响，而成人可能会因嗅觉障碍影响生活质量，比如难以闻到食物的香味等。
4.局部疼痛或头痛：不同鼻窦受累引起的疼痛或头痛部位有所不同，如急性上颌窦炎可表现为面颊部疼痛，也可伴有上颌磨牙疼痛；急性额窦炎常表现为前额部疼痛，具有明显的时间规律性，晨起后开始疼痛，逐渐加重，午后减轻；急性筛窦炎疼痛一般较轻，多位于内眦或鼻根部；急性蝶窦炎疼痛多位于颅底或眼球深部。儿童由于表述能力有限，可能更难准确描述头痛的部位和性质，需要家长密切观察其相关表现来判断是否存在鼻窦炎症相关的头痛情况。
二、全身症状
1.发热：部分患者可出现发热，体温可不同程度升高，儿童相对成人更容易出现发热情况，且儿童的体温调节中枢发育不完善，发热时可能更容易出现高热惊厥等情况，需要密切关注儿童的体温变化，一旦发热应及时采取适当的降温措施。成人发热时也需要注意休息，补充水分等。
2.全身不适：患者可感到全身乏力、食欲减退、精神不振等，儿童可能表现为哭闹、烦躁不安等，这是因为炎症反应导致身体处于应激状态，影响了整体的生理功能和精神状态，需要保证患者充足的休息和营养摄入来帮助身体恢复。
3.头痛头晕：除局部鼻窦相关的疼痛外，部分患者可能因全身炎症反应等出现头痛头晕症状，儿童可能因头晕而表现出平衡失调、走路不稳等情况，需要注意安全防护，避免发生意外。
