牙龈萎缩的原因

牙龈萎缩的原因包括牙周病因素，如牙菌斑等刺激致炎症、牙槽骨吸收引发；刷牙方法不当，如过度用力等机械损伤；不良修复体，如边缘不贴合持续刺激；正畸治疗因素，如施加力量不当影响；系统性疾病因素，如糖尿病致抵抗力下降引发感染进而导致。

一、牙周病因素

牙周病是导致牙龈萎缩的常见原因之一。牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期堆积在牙齿表面，会引发牙龈的炎症反应。牙周炎会使牙周组织遭到破坏，牙槽骨逐渐吸收，进而导致牙龈附着的位置发生改变，出现牙龈萎缩。例如，大量的临床研究表明，患有慢性牙周炎的患者中，相当比例存在不同程度的牙龈萎缩现象，菌斑指数、牙龈指数等指标与牙龈萎缩的严重程度往往呈正相关。在年龄方面，随着年龄增长，人体的牙周组织会有一定的生理性退变，这也会增加牙周病发生进而导致牙龈萎缩的风险；从生活方式来看，不注重口腔卫生、吸烟等都会加重牙周病的发展，从而促进牙龈萎缩的发生；有牙周病史的人群，牙龈萎缩的可能性明显高于无牙周病史者。

二、刷牙方法不当

不正确的刷牙方法也可能引起牙龈萎缩。比如过度用力刷牙、使用硬毛牙刷等，会对牙龈造成机械性的损伤。长期如此，牙龈组织会受到反复的刺激和磨损，导致牙龈退缩。例如，一些研究发现，采用横刷法且用力较大刷牙的人群，其牙龈萎缩的发生率明显高于正确刷牙方法的人群。在年龄上，儿童和青少年如果刷牙方法不当，更容易对牙龈造成损伤引发萎缩；从生活方式角度，刷牙是日常口腔清洁的重要环节，不当的刷牙方式是可以通过自身调整来避免的因素；对于没有正确刷牙习惯的人群，需要特别注意纠正刷牙方法来预防牙龈萎缩。

三、不良修复体

不合适的假牙、牙套等不良修复体也会导致牙龈萎缩。修复体边缘不贴合、不合适，会持续刺激牙龈组织，使得牙龈组织发生炎症、退缩。例如，一些临床病例显示，佩戴不合适假牙的患者，在修复体周围的牙龈会出现萎缩现象。在年龄方面，中老年人可能因为牙齿缺失等原因需要佩戴假牙，此时选择合适的修复体就尤为重要；生活方式上，佩戴假牙的人群需要更加关注修复体的贴合情况；有假牙佩戴史且修复体不合适的人群，要及时检查修复体并进行调整以防止牙龈萎缩进一步加重。

四、正畸治疗因素

在正畸治疗过程中，如果施加的力量不当等，也可能导致牙龈萎缩。正畸治疗中牙齿移动的过程中，牙龈组织可能会因为受力等原因出现退缩。比如一些正畸相关的研究指出，不恰当的正畸力可能会影响牙龈的血液供应和正常的生理状态，从而引发牙龈萎缩。对于青少年等进行正畸治疗的人群，需要密切关注正畸过程中牙龈的状况；在正畸治疗前，医生会进行评估并采取相应措施尽量减少牙龈萎缩的发生风险；正畸治疗过程中，患者要遵循医生的指导，定期进行口腔检查。

五、系统性疾病因素

某些系统性疾病也与牙龈萎缩有关。例如糖尿病，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体的抵抗力下降，容易发生口腔感染，包括牙周组织的感染，进而导致牙龈萎缩。研究发现，糖尿病患者患牙周炎的概率较高，且牙龈萎缩的程度可能更严重。在年龄上，中老年糖尿病患者更需要注意口腔健康与血糖控制的关系；生活方式方面，糖尿病患者需要严格控制血糖、保持良好的口腔卫生习惯；有糖尿病病史的人群，要加强口腔监测，预防牙龈萎缩的发生。