撒尿分叉怎么回事

撒尿分叉分为生理性和病理性。生理性包括晨起第一次排尿（因夜间尿液储存膀胱压力高致短暂不顺畅）和憋尿后排尿（膀胱过度充盈致尿道短时间不通畅）；病理性中尿道相关疾病有尿道炎（炎症致尿道黏膜充血水肿分泌物多影响通畅）、尿道结石或狭窄（结石阻塞或狭窄影响尿液排出）；前列腺相关疾病有前列腺增生（中老年男性因前列腺增生压迫尿道致分叉伴尿频尿急等）、前列腺炎（各年龄段男性因炎症致前列腺充血水肿影响排尿通道伴相应症状）。

一、生理性撒尿分叉

（一）常见情况及原因

1.晨起第一次排尿

夜间睡眠时，尿液在膀胱内积聚，经过一夜的储存，膀胱内压力相对较高，排尿时尿道可能会出现短暂的不顺畅，导致撒尿分叉。这种情况较为常见，一般属于正常生理现象，随着起床后的正常排尿次数增加，通常会自行缓解。从年龄方面看，各年龄段人群都可能出现，没有明显的性别差异，主要与尿液在膀胱内的长时间储存有关，生活方式上如果睡前饮水较少，可能更易出现晨起第一次排尿的撒尿分叉。

2.憋尿后排尿

长时间憋尿会使膀胱内尿液过多，膀胱过度充盈，排尿时膀胱内压力骤增，尿道短时间内不能完全通畅，从而出现撒尿分叉。不同年龄人群都可能因憋尿而出现这种情况，性别上无明显差异，生活方式中长期有憋尿习惯的人更易发生，病史方面如果没有泌尿系统的基础疾病，单纯因憋尿引起的撒尿分叉在排尿后可逐渐恢复正常。

二、病理性撒尿分叉

（一）尿道相关疾病

1.尿道炎

炎症会导致尿道黏膜充血、水肿，甚至产生分泌物，这些病变会影响尿道的正常通畅性，排尿时尿液通过不顺畅，出现撒尿分叉。尿道炎在各年龄段均可发生，女性由于尿道较短等生理特点相对更易患尿道炎，性生活不卫生、局部卫生状况差等生活方式因素容易引发尿道炎。从病史角度，如果有不洁性生活史等情况，更需警惕尿道炎导致的撒尿分叉。

2.尿道结石或狭窄

尿道结石会阻塞尿道，使尿液排出受阻，出现撒尿分叉，且可能伴有排尿疼痛等症状。尿道狭窄可能是先天性的，也可能是后天炎症、外伤等引起，无论是哪种原因导致的尿道狭窄，都会影响尿液的正常排出。各年龄段都可能出现尿道结石或狭窄相关的撒尿分叉，男性相对更易出现尿道狭窄情况，生活方式中不良的饮食习惯等可能与尿道结石的形成有关，病史中有尿道外伤、炎症病史的人群更易发生尿道狭窄或结石导致的撒尿分叉。

（二）前列腺相关疾病

1.前列腺增生

多见于中老年男性，随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，压迫尿道，导致尿道狭窄，排尿时出现撒尿分叉，还可能伴有尿频、尿急、排尿困难等症状。年龄是重要因素，50岁以上男性前列腺增生的发生率逐渐升高，生活方式中久坐、酗酒等可能会加重前列腺增生的症状，病史中有前列腺相关基础疾病的人群更易出现前列腺增生导致的撒尿分叉。

2.前列腺炎

各年龄段男性均可发病，急性前列腺炎可能由细菌感染等引起，慢性前列腺炎可能与久坐、不良生活习惯等有关。炎症会引起前列腺充血、水肿，影响尿道的正常排尿通道，导致撒尿分叉，还可能伴有会阴部疼痛、尿频、尿急等症状。男性各年龄段都可能患前列腺炎，生活方式中长期久坐、不规律的性生活等可能增加前列腺炎的发病风险，病史中有泌尿系统感染等病史的人群更易引发前列腺炎进而出现撒尿分叉。