急性重症胰腺炎患者出院后的饮食

来源:民福康

急性重症胰腺炎患者出院后饮食分阶段有不同原则,初期低脂肪低蛋白、少量多餐;中期逐渐增蛋白质和碳水、控制脂肪;后期均衡饮食、避刺激性食物;老年患者饮食循序渐进,儿童患者饮食更精细且需关注生长发育并遵循少量多餐。

一、出院初期的饮食原则

1.低脂肪、低蛋白为主

急性重症胰腺炎患者出院初期,胰腺功能尚未完全恢复,需要避免高脂肪、高蛋白食物加重胰腺负担。此时应选择低脂、低蛋白的流质或半流质食物,如去油的清汤、稀藕粉等。因为高脂肪食物会刺激胰腺分泌更多胰液,不利于胰腺修复,而过高的蛋白摄入也可能增加胰腺消化负担。例如,研究表明,高脂肪饮食会使急性胰腺炎患者复发风险增加,所以出院初期应严格控制脂肪摄入在每日20-30克左右,蛋白质摄入在每日20-30克左右。

2.少量多餐

采用少量多餐的进食方式,一般每天可分为6-7餐。这样可以避免一次进食过多食物对胰腺造成过大刺激,保证营养摄入的同时,减轻胰腺负担。因为一次大量进食会促使胰腺大量分泌胰液,不利于胰腺恢复。

二、出院中期的饮食调整

1.逐渐增加蛋白质和碳水化合物

在患者恢复一段时间后(一般出院后1-2周),可逐渐增加蛋白质和碳水化合物的摄入。蛋白质可选择优质蛋白,如鸡蛋(每天1个左右)、鱼肉(清蒸、无油)等,每天蛋白质摄入量可逐渐增加到40-60克。碳水化合物可选择米饭、面条等,提供身体所需能量。这是因为随着胰腺功能的部分恢复,身体需要逐渐增加营养物质的摄入来维持正常生理功能,但仍要注意控制量,避免过度。

2.控制脂肪摄入在较低水平

继续保持低脂肪饮食,脂肪摄入量应控制在每日30克以下。避免食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物。例如,油炸鸡腿、猪内脏等应严格避免,因为这些食物中的高脂肪成分会再次影响胰腺功能。

三、出院后期的饮食注意事项

1.均衡饮食

出院后期(一般出院后1个月左右),可过渡到均衡饮食,但仍要注意限制脂肪摄入。保证摄入充足的蔬菜、水果,蔬菜每天摄入量应在500克以上,水果200-300克左右,以提供维生素、矿物质等营养物质。同时,要摄入适量的碳水化合物和蛋白质,保持饮食的多样性。

2.避免刺激性食物

避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、咖啡、浓茶等。这些食物会刺激胃肠道,间接影响胰腺功能。例如,辣椒中的辣椒素会刺激胃肠道蠕动,可能反射性地引起胰腺分泌增加,不利于胰腺健康。

四、特殊人群的饮食建议

1.老年患者

老年急性重症胰腺炎出院患者,由于消化功能相对较弱,在饮食调整上更要循序渐进。蛋白质摄入可选择易消化的优质蛋白,如豆腐等,且量要根据身体状况适当调整。同时,要注意饮食的温度适中,避免过冷或过热食物刺激胃肠道。因为老年人胃肠道功能减退,过冷或过热食物可能引起胃肠道不适,进而影响营养物质的吸收和胰腺恢复。

2.儿童患者(需特别注意)

儿童急性重症胰腺炎出院后的饮食要更加精细。蛋白质选择应优先考虑易消化的,如少量的鸡蛋羹等。碳水化合物选择要保证营养且易于消化的食物。同时,要密切关注儿童的生长发育情况,根据儿童的年龄和体重调整饮食量。因为儿童处于生长发育阶段,营养需求特殊,不合理的饮食可能影响其正常生长。要避免儿童食用任何可能刺激胰腺的食物,且饮食要遵循少量多餐原则,确保营养均衡供应。

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重症胰腺炎
重症胰腺炎习惯上常称急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)或急性坏死型胰腺炎(ANP),是常遇到的严重类型。起病急骤,病情发展迅速,病死率较高,迄今仍是临床上处理较为棘手的疾病。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
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急性重症胰腺炎该怎么治疗?
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急性重症胰腺炎的治疗,应该要入住重症监护病房进行密切的生命指标的监护,监护心率、血压、血氧指标,要尽力的挽救病人的生命,不能吃东西,通过胃肠减压、止痛、补充水电解质、纠正酸碱平衡来控制感染,抑制胃液以及胰液的分泌,保护脏器功能。急性重症胰腺炎早期常存在液体不足的情况,在血液动力学的监测指导下,进行液
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胰腺炎分为轻度、中度和重度,重度胰腺炎是非常危险的,很可能会造成其它器官功能衰竭。一旦发现,最好是紧急做手术切除病灶。目前已经确定暴饮暴食是引起胰腺炎的重要诱因。平时吃饭时一定要细嚼慢咽,保持七八分饱即可。
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重症胰腺炎的症状包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀、厌油腻、消瘦等。出现重症胰腺炎的时候,要及时去医院进行手术治疗。术后需要进行禁食和肠外营养进行治疗,要保证足够的休息,不能劳累。
重症胰腺炎诊断标准?
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首先如果患者有出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、持续性发热、黄疸、腹部压痛、肠鸣音减弱、皮肤瘀斑、呼吸窘迫、休克等情况,说明可能是重症胰腺炎,患者还需要及时去当地正规的医院进行血常规、血淀粉酶、血脂肪酶、超声、增强CT以及内镜下逆行胰胆管造影术等检查来明确诊断。如果检查结果确诊为重症胰腺炎,患者可以在医生
重症胰腺炎怎么治疗?
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重症胰腺炎的疾病发展是比较快的,要及时处理,以免危及生命。急性胰腺炎会出现胰腺脓肿合并感染这种并发症,所以首选的就是手术治疗,手术主要就是剖腹清除坏死组织以及进行创口部分敞开引流术。术后要做好个人的生活护理。
急性重症胰腺炎能治好吗?
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急性重症胰腺炎的病因比较复杂,与多种因素有关,不一定可以治好。在正常情况下,急性重症胰腺治疗效果不是很好。如果及时坚持治疗,可以改善症状,但同时也具有死亡的风险。重症急性胰腺炎的患者都需要经历禁食、抑制胰酶分泌、镇痛等一系列的治疗,还需要对各种脏器进行支持治疗。倘若治疗效果明显,可以使患者的腹痛症状
重症胰腺炎坏死后期怎么办?
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在重度胰腺炎坏死的后期,患者需要及时去医院的消化内科就诊。一般要进行手术治疗,常见的治疗方式是腹腔引流手术、胰腺被膜切开等。必要时需要及时进行血液透析、血液滤过等方式积极治疗。平时需要多休息,注意清淡饮食。
急性重症胰腺炎的原因?
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引起急性重症胰腺炎的病因包括:1.胆道结石;2.肝胰壶腹括约肌功能障碍;3.长时间大量的喝酒;4.暴饮暴食。以上病因均可能引起重症急性胰腺炎的发生,一旦出现,患者通常表现为长时间的腹痛、出现黄疸、低血压、休克、高热、呼吸增快等。出现以上症状,需要及时的送医院就诊,查明病因,针对病因进行治疗,同时针对
重症胰腺炎诊断标准?
程芮 主治医师
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大多数急性胰腺炎的患者表现为急性上腹部疼痛,且伴有恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音消失等胃肠道症状。重症胰腺炎是在急性胰腺炎的临床表现基础上结合生化、检验、影像学,合并下列之一即可判断:胰腺脓肿、脏器功能不全、血性的腹水、CT检查D/E级。其中,脏器功能不全包括ARDS(呼吸窘迫综合征)、肾功能衰竭、肝功能
重症胰腺炎好转的迹象?
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重症胰腺炎好转时,患者会有发热、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷等症状缓解或消失的表现,患者尿量增加,肛门有排气情况,患者能自主排便排尿。患者病情好转时,血压、脉搏、心率等生命体征也逐渐趋于平稳,做血象检查,患者会有白细胞、C反应蛋白下降的现象,做影像学检查还能看到胰腺肿大逐渐缩小的现象。另外,重
重症胰腺炎该如何护理
刘小涛 副主任医师
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重症胰腺炎的护理非常重要,因为重症胰腺炎患者可能会出现一些比较严重的并发症。所以护理包括监测在整个治疗过程中较为重要,比如疼痛护理、体液复苏护理、引流管护理、腹腔冲洗护理以及后期引流液的观察。口腔或者精神状态、意识,各方面的监测护理都非常重要,对病人的病情发生发展需要及时监测,必要时可调整治疗方案。
重症胰腺炎该如何治疗
赵严 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
重症胰腺炎需要多学科多中心的共同诊治,一方面要对病人进行综合治疗,治疗主要是维持患者的生命体征以及进行液体复苏。还要抑制胰酶的分泌和抗炎治疗,一些患者可能还需要营养的支持和有效的血浆置换。重症胰腺炎的患者如果在治疗的过程中,出现肺脏不全、肾脏不全以及消化道出血的情况,就要对多脏器进行监测,根据脏器的变化情况进行有效的维护。
重症胰腺炎该如何治疗
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
重症急性胰腺炎治疗,最早根据胰腺炎发病机制,早期是胰体渗出,主要针对水电解质紊乱进行胰体复苏,即患者需要及时到医院输液,因为胰腺炎、重症胰腺炎渗出较多,水分丢失较多,需要及时补充足够水分。针对胰腺炎发生原因可以采用药物治疗,比如生长抑素应用可以减少胰腺分泌,抗生素应用可以防止感染,抗生素应用重症胰腺炎两周后会合并感染。重症胰腺炎如果合并脏
重症胰腺炎多久能出icu
高天 副主任医师
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对于重症胰腺炎多久住icu,一般情况下如果轻微的时间快点得一个多月,如果时间慢得半年到一年。本病属于比较常见的普外科疾病,相对其他部位的炎症来说预后较差,所以需要尽快注意和重视,尽快评估再积极控制和治疗,之后定期复查。
重症胰腺炎好转的迹象
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重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,病情凶险,并发症多,而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此,患者通过治疗出现好转,上述的临床症状会逐步降低,生命体征会逐步的平稳。同时,辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。
重症胰腺炎好转的标准
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎好转的标准主要包括以下几个方面。首先患者的临床症状逐步好转,例如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化不良等症状有所缓解,患者的身体素质逐步好转。其次,在血液检查时发现血尿淀粉酶、脂肪酶指标逐渐的恢复正常,白细胞指标降低。再次,影像学检查可以发现胰腺肿大的情况逐渐消退,胰腺周围以及腹腔内的渗液吸收。
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