化脓性扁桃体炎发烧怎么办

化脓性扁桃体炎发烧的处理包括一般处理如休息和多饮水；物理降温如温水擦浴和使用退热贴；抗感染治疗分抗生素应用和病毒感染时的处理；特殊人群如儿童、老年、孕妇有各自注意事项，需分别关注其体温变化、病情观察、用药等情况进行相应处理。

一、一般处理

1.休息：化脓性扁桃体炎发烧时身体较为虚弱，需要充足的休息来帮助身体恢复。无论是儿童还是成人，都应保证有足够的睡眠时间，避免过度劳累，因为劳累可能会加重身体的免疫负担，不利于病情恢复。例如，儿童可能需要比平时更多的午睡时间，成人则要保证每天7-8小时的夜间睡眠时间。

2.多饮水：多喝水可以促进新陈代谢，帮助身体通过排尿等方式排出毒素，同时也有助于缓解喉咙的不适。一般来说，每天的饮水量应保持在1500-2000毫升左右，可以选择白开水、淡盐水等。对于儿童，要少量多次饮水，防止一次饮水过多引起呕吐等不适。

二、物理降温

1.温水擦浴：适用于各年龄段的患者。用32-34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分的蒸发来带走热量，达到降温的目的。擦拭时间每次10-15分钟左右，注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位，以免引起不适。例如，对于儿童，用温水浸湿毛巾后轻轻擦拭其腋窝和腹股沟，每次擦拭动作要轻柔。

2.使用退热贴：将退热贴贴在患者的额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发以及凝胶内物质的相变来持续散热降温。退热贴相对比较安全，适合各年龄段患者，尤其是儿童，使用方便且不会引起明显的不适。

三、抗感染治疗

1.抗生素应用：化脓性扁桃体炎大多是由细菌感染引起的，如A组乙型溶血性链球菌等。对于明确细菌感染的患者需要使用抗生素。但要根据患者的年龄、病情严重程度等因素选择合适的抗生素。例如，对于儿童患者，一般首选青霉素类抗生素，如果患者对青霉素过敏，则可考虑选用头孢菌素类等其他抗生素。抗生素的使用需要严格遵循临床指征，由医生根据具体情况开具处方。

2.抗病毒治疗：如果是病毒感染引起的化脓性扁桃体炎发烧，一般不需要使用抗病毒药物进行特殊的抗病毒治疗，主要以对症支持治疗为主。但如果是流感病毒等特定病毒感染，在发病早期可考虑使用抗流感病毒药物，如奥司他韦等，但同样需要在医生的指导下使用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童的体温调节中枢尚未发育完善，发烧时更要密切关注体温变化。在进行物理降温时要更加轻柔，避免擦伤儿童皮肤。同时，儿童使用药物需要特别谨慎，尽量优先选择安全的非药物干预措施，如上述的温水擦浴等。如果需要使用药物，一定要严格按照儿童的体重等因素由医生计算合适的剂量，避免自行用药导致不良反应。

2.老年患者：老年患者身体机能相对较弱，化脓性扁桃体炎发烧时要密切观察病情变化，因为老年患者可能合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在进行降温等处理时要更加平稳，避免因快速降温等操作引起血压波动等不良事件。同时，使用抗生素等药物时要考虑到老年患者的肝肾功能情况，必要时调整药物剂量。

3.孕妇患者：孕妇出现化脓性扁桃体炎发烧时，用药需要格外谨慎。在选择治疗方案时要充分权衡药物对胎儿的影响。物理降温等非药物干预措施相对安全，可优先考虑。如果需要使用药物，要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。