扁桃体发炎持续低烧不退怎么办

扁桃体发炎持续低烧不退需明确病因，多由细菌或病毒感染引起，可通过血常规等检查判断。一般治疗包括休息、清淡饮食、多饮水及口腔护理。细菌感染用抗生素，病毒感染对症支持。可物理降温并监测体温，儿童、老年、孕妇等特殊人群需特殊注意，综合多方面处理促康复。

一、明确病因诊断

扁桃体发炎持续低烧不退首先要明确病因，多由细菌或病毒感染引起，如A组乙型溶血性链球菌是常见的细菌性扁桃体炎致病菌，病毒则包括腺病毒、鼻病毒等。可通过血常规检查，若白细胞及中性粒细胞增高，多提示细菌感染；若淋巴细胞比例增高，常考虑病毒感染。C反应蛋白等炎症指标也可辅助判断炎症程度。

二、一般治疗措施

休息与饮食：患者需充分休息，保证充足睡眠，利于身体恢复。饮食上要进食清淡、易消化且富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、刺激性、油腻食物，同时要多饮水，保持口腔湿润，促进新陈代谢。对于儿童患者，要关注其进食情况，保证营养摄入以支持机体对抗感染。

口腔护理：保持口腔清洁，可使用温盐水漱口，每日数次，尤其是进食后，能减少口腔内细菌滋生，有助于缓解扁桃体发炎症状。儿童患者进行口腔护理时要注意方法，避免呛咳等情况发生。

三、针对感染的处理

细菌感染：若明确为细菌感染，可选用抗生素治疗，如青霉素类等，但需根据患者具体情况及药敏试验等合理选择。不过要遵循用药规范，避免滥用抗生素。对于儿童患者，要考虑其年龄对药物代谢等的影响，谨慎选择药物及确定使用方案。

病毒感染：病毒感染多为自限性，主要采取对症支持治疗。可使用一些具有抗病毒作用的中成药辅助治疗，但需在医生指导下使用。对于病毒感染引起的扁桃体发炎持续低烧不退，要密切观察病情变化，因为部分病毒感染可能引发其他并发症。

四、对症处理低烧

物理降温：可采用温水擦浴，用32-34℃的温水擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过蒸发散热来降低体温。对于儿童患者，要注意水温适宜，避免着凉，擦拭过程中要观察皮肤情况，若出现寒战等不适要立即停止。也可使用退热贴，贴于额头等部位帮助降温。

体温监测：密切监测体温变化，定时测量体温，了解体温波动情况，以便及时调整治疗及护理措施。对于婴幼儿患者，要选择合适的体温测量方式，如耳温枪测量等，准确获取体温数据。

五、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童免疫系统发育尚不完善，扁桃体发炎持续低烧不退时更要重视。要注意观察儿童的精神状态、食欲等情况，若出现精神萎靡、拒食等异常表现，要及时就医。同时，儿童用药需格外谨慎，避免使用不适合儿童的药物，物理降温时要更加轻柔。

老年患者：老年患者身体机能下降，扁桃体发炎持续低烧不退可能合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。要密切关注其基础疾病的控制情况，在治疗扁桃体发炎时要考虑药物对基础疾病的影响。例如，使用某些抗生素可能对老年患者的肝肾功能有一定影响，需定期监测相关指标。

孕妇患者：孕妇出现扁桃体发炎持续低烧不退要谨慎用药，需在医生评估利弊后选择相对安全的治疗方案。物理降温是较为安全的降温方式，同时要注意休息和营养支持，密切观察胎儿情况。

总之，扁桃体发炎持续低烧不退时，要通过明确病因、采取一般治疗、针对感染处理、对症降温以及关注特殊人群等多方面综合处理，以促进患者康复。