髌骨骨折多少天能上班

髌骨骨折后能上班的时间受骨折严重程度、治疗方式、康复情况和工作性质等多种因素影响，轻度骨折、保守治疗、康复顺利及轻体力工作者上班时间相对提前，重度骨折、手术治疗、康复不佳及重体力工作者上班时间相对推迟，特殊人群如老年人、女性、有基础疾病、吸烟史及既往膝关节疾病病史者需根据自身情况调整上班时间。

一、骨折严重程度

1.轻度骨折：如果是无移位或轻度移位的髌骨骨折，骨折断端对位对线较好，周围软组织损伤较轻，这种情况下骨折愈合相对较快。一般经过4-6周的石膏固定等保守治疗后，骨折端有一定的稳定性，此时可以开始考虑从事一些轻度的工作，如办公室文职工作等，但要避免膝关节的剧烈活动。

2.重度骨折：对于粉碎性髌骨骨折等重度骨折，骨折复位和固定相对困难，骨折愈合时间较长，可能需要8-12周甚至更长时间，而且在恢复过程中需要更严格的康复训练，上班时间会相应推迟。

二、治疗方式

1.保守治疗：保守治疗主要是通过石膏或支具固定膝关节，使骨折端保持相对稳定。一般固定时间为4-6周，之后需要进行康复训练，当膝关节的活动度、力量等恢复到一定程度后才能上班。例如，固定4周后拆除外固定，开始进行膝关节屈伸等康复训练，在训练2-4周后，如果膝关节功能恢复良好，无明显疼痛和活动受限，可考虑从事轻体力工作。

2.手术治疗：手术治疗通常采用克氏针钢丝张力带固定或髌骨爪固定等。术后骨折端相对稳定，一般术后2周左右可开始进行简单的康复训练，如膝关节的屈伸活动等。但完全恢复正常上班可能需要6-12周，因为手术部位需要时间愈合，并且需要康复训练恢复膝关节的功能，如膝关节的活动范围、肌肉力量等。

三、康复情况

康复训练是否规范、有效对上班时间影响很大。康复训练包括膝关节的屈伸活动度训练、股四头肌等长收缩训练等。如果康复训练进展顺利，膝关节活动度恢复良好，股四头肌力量恢复到能够支撑行走和轻度工作的程度，就可以考虑上班。一般来说，康复训练在骨折固定后就应开始，前2周主要是被动屈伸等，之后逐步增加主动屈伸等训练内容，当膝关节活动度达到90°以上，股四头肌力量能够完成上下楼梯等轻度活动时，就可以逐步返回工作岗位。

四、工作性质

1.轻体力工作：如果是轻体力工作，如坐在办公室内操作电脑等，相对对膝关节的负荷较小，那么骨折后上班时间可能相对提前。一般在骨折固定6周左右，康复训练情况良好时就可以考虑上班。

2.重体力工作：重体力工作需要膝关节承受较大的负荷，如需要频繁的下蹲、负重行走等，那么即使骨折愈合，也需要更长时间恢复，可能需要3个月甚至更久才能考虑从事重体力工作，因为过早从事重体力工作可能导致骨折再移位或影响骨折愈合。

对于特殊人群，如老年人，由于其骨折愈合能力相对较弱，上班时间可能需要适当推迟；女性患者如果在康复过程中有特殊的身体恢复情况，也需要根据自身康复进度调整上班时间；有基础疾病如糖尿病的患者，需要更关注骨折部位的血糖影响，确保血糖控制良好，促进骨折愈合，上班时间也需要在康复良好且血糖稳定的情况下考虑；有吸烟史的患者，吸烟会影响骨折愈合，需要戒烟并严格按照康复计划进行，上班时间根据康复情况适当推迟；有既往膝关节疾病病史的患者，髌骨骨折后康复需要更加谨慎，上班时间需要等膝关节功能恢复到不影响既往疾病控制且能够适应新的骨折康复情况时再考虑。