睾丸疼痛有什么原因
男性睾丸疼痛等相关病症有感染性和非感染性因素。感染性因素包括附睾炎（细菌感染、青壮年易患、有相应临床表现）、睾丸炎（多由附睾炎蔓延或病毒感染、有相应临床表现）、尿道炎蔓延感染（病原体逆行感染、有相应临床表现）；非感染性因素包括睾丸扭转（解剖异常等致发、青少年高发、有相应临床表现）、精索静脉曲张（回流受阻等致发、青壮年多见、有相应临床表现）、外伤（外力撞击致发、各年龄可能发生、有相应临床表现）、睾丸肿瘤（病因不明、中老年相对易患、有相应临床表现）。
一、感染性因素
（一）附睾炎
1.发病机制：细菌等病原体感染附睾引发炎症，常见病原体有大肠埃希菌等。性生活不规律、久坐等生活方式可能增加附睾炎发生风险，例如长时间久坐会影响局部血液循环，使附睾局部抵抗力下降，易受病原体侵袭。青壮年男性相对更易患附睾炎，因为此阶段生殖系统生理活动较活跃，且可能存在不洁性生活等情况增加感染机会。
2.临床表现：患侧睾丸疼痛，可伴有阴囊红肿、发热等症状，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。
（二）睾丸炎
1.发病机制：多由附睾炎蔓延所致，也可由病毒感染引起，如腮腺炎病毒感染可引发病毒性睾丸炎，儿童时期患腮腺炎后有一定概率并发睾丸炎。生活中不注意个人卫生等因素可能增加感染风险，儿童若患腮腺炎未得到及时有效治疗，就可能影响睾丸引发炎症。
2.临床表现：睾丸红肿热痛，可伴有高热、寒战等全身症状，疼痛较为剧烈。
（三）尿道炎蔓延感染
1.发病机制：尿道内的病原体，如淋病奈瑟菌等，可通过尿道逆行感染至睾丸相关部位，不良的性生活习惯等生活方式易导致尿道炎，进而增加睾丸感染风险，男性若有多个性伴侣等高危性行为，感染尿道炎后蔓延至睾丸的可能性增大。
2.临床表现：除睾丸疼痛外，可能伴有尿道分泌物增多等尿道炎相关表现。
二、非感染性因素
（一）睾丸扭转
1.发病机制：睾丸与精索的解剖结构异常等原因可导致睾丸扭转，剧烈运动或睡眠中体位突然改变等可能诱发睾丸扭转，青少年是睾丸扭转的高发人群，因为其睾丸活动度相对较大，解剖结构相对不稳定。
2.临床表现：突发的一侧睾丸剧烈疼痛，常伴有阴囊红肿，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，病情发展迅速，如不及时处理可导致睾丸缺血坏死。
（二）精索静脉曲张
1.发病机制：精索内静脉回流受阻等原因引起精索静脉曲张，长时间站立等生活方式会加重病情，青壮年男性多见，由于此阶段性活动频繁，阴囊局部温度升高，静脉回流阻力增加，易发生精索静脉曲张。
2.临床表现：患侧阴囊坠胀疼痛，可放射至下腹部及腹股沟区，站立时症状加重，平卧后可缓解，部分患者可伴有阴囊外观异常，如阴囊表面可见迂曲的静脉团。
（三）外伤
1.发病机制：阴囊受到外力撞击等外伤情况，如运动中被踢到、意外碰撞等，可导致睾丸疼痛，不同年龄人群均可能发生，儿童在玩耍过程中若受到外力冲击就可能导致睾丸外伤，成年人则可能因职业等原因遭遇外伤。
2.临床表现：根据外伤程度不同，表现为睾丸不同程度的疼痛、肿胀，严重时可能出现淤血、睾丸破裂等情况。
（四）睾丸肿瘤
1.发病机制：具体病因尚不十分明确，可能与遗传、发育异常等多种因素有关，随着年龄增长，睾丸肿瘤的发病风险有一定变化趋势，中老年男性相对更易患睾丸肿瘤。
2.临床表现：睾丸逐渐增大，可伴有睾丸沉重感、隐痛等，部分患者可在阴囊内摸到肿块。
