慢性结肠炎症状
慢性结肠炎有消化系统、全身及其他症状。消化系统症状包括多数患者左下腹或下腹隐痛、胀痛等腹痛,大便次数多、稀便等腹泻,以及排便困难等便秘;全身症状有乏力、低热或急性发作期高热;其他症状有大便带黏液的黏液便和排便不尽感的里急后重,不同年龄、性别等人群症状表现略有差异。
一、消化系统症状
1.腹痛:多数患者会出现腹痛症状,疼痛部位多在左下腹或下腹,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、绞痛等。一般在排便前疼痛较为明显,排便后可有所缓解。例如,有研究表明,约70%-80%的慢性结肠炎患者存在不同程度的腹痛表现,其腹痛机制与肠道炎症刺激导致肠道蠕动紊乱、肠管痉挛等有关。不同年龄阶段的患者腹痛表现可能略有差异,儿童患者可能表述相对模糊,而成年患者能较准确描述疼痛特点;女性患者在生理期时腹痛可能会因激素变化等因素稍有不同。
2.腹泻:是慢性结肠炎常见症状之一,大便次数增多,可为每日数次至十余次不等,大便质地多为稀便、黏液便,严重者可出现脓血便。腹泻情况受病情活动程度影响,病情活动期腹泻往往较频繁。比如,一些研究显示,慢性结肠炎患者腹泻发作时,每日排便次数平均可达3-5次以上,且黏液便中可见大量炎症细胞等成分。年龄较小的儿童患者腹泻可能会导致脱水、电解质紊乱等更严重后果,需特别关注;老年患者腹泻可能与肠道功能本身减退等因素相关,要注意加强护理。
3.便秘:部分慢性结肠炎患者会出现便秘症状,表现为排便困难、大便干结等。这是因为肠道炎症影响了肠道的正常蠕动和排便功能,导致肠道传输减慢。便秘和腹泻有时可能交替出现,与肠道炎症的活动状态以及肠道环境变化有关。不同生活方式的人群,如长期久坐、缺乏运动的人,便秘可能更易发生;有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,便秘情况可能相对更严重。
二、全身症状
1.乏力:患者常感到全身乏力,精神状态不佳。这是由于肠道长期炎症导致身体处于慢性消耗状态,营养吸收不良等因素共同作用引起。例如,慢性炎症会使机体代谢率改变,能量消耗增加,同时营养物质如蛋白质、维生素等吸收障碍,从而导致患者出现乏力感。不同年龄的患者乏力表现程度有所不同,老年患者可能更容易出现明显乏力,影响日常生活活动;儿童患者乏力可能会表现为活动耐力下降等。
2.发热:一般为低热,体温多在37.5℃-38℃左右,但在病情急性发作期可能会出现高热。发热是机体对炎症的一种免疫反应,肠道炎症刺激机体免疫系统,导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。特殊人群如孕妇,发热需要特别谨慎处理,因为可能会对胎儿产生影响;免疫功能低下的患者,发热可能提示炎症加重或合并其他感染,需密切监测。
三、其他症状
1.黏液便:大便中带有黏液,这是由于肠道炎症导致肠道黏膜分泌增多所致。黏液便的量和性状也能在一定程度上反映病情的轻重,病情较重时黏液量可能较多,且黏液质地可能较为黏稠。不同性别患者在黏液便表现上一般无明显特异性差异,但女性在特殊生理时期,如孕期、哺乳期,黏液便情况可能因身体整体状态变化而稍有不同。
2.里急后重:患者有排便不尽感,总是感觉排便后还想再次排便,但实际排便量不多。里急后重主要是因为直肠炎症刺激直肠神经末梢,导致排便反射异常。对于老年患者,里急后重可能会影响其生活质量,导致行动不便等问题;儿童患者出现里急后重时,需注意观察是否有其他伴随症状,以准确判断病情。



