手指骨关节炎症状
手指骨关节炎常见症状包括疼痛(早期活动后加重、休息可缓,进展后休息也痛,与炎症、软骨磨损有关)、肿胀(因炎症致滑膜充血水肿、关节腔积液等)、僵硬(晨起或休息后出现,活动后缓解)、活动受限(随病情发展关节活动范围减小)、晚期可有关节畸形(如天鹅颈样、纽扣花样畸形等),不同人群患病风险、症状表现有差异,生活方式、病史等会影响患病几率,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同特点及注意事项。
疼痛:早期可能表现为手指关节轻微疼痛,一般在活动后加重,休息后可缓解。随着病情进展,疼痛会逐渐加重,甚至在休息时也可能出现疼痛。例如,一些患者在早晨起床后会感觉手指关节僵硬、疼痛,活动一段时间后稍有缓解,但长时间活动后又会感到疼痛加剧。这种疼痛与关节的炎症、软骨磨损等因素有关,炎症会刺激神经末梢,导致疼痛感觉,而软骨磨损使得关节面不平整,活动时相互摩擦也会引发疼痛。
肿胀:手指关节可能出现肿胀,这是由于关节炎症导致滑膜充血、水肿,以及关节腔积液等原因引起。肿胀的手指关节可能会变粗,皮肤表面可能略显发亮。比如,患病的手指关节触摸起来比正常关节更饱满,外观上能明显看出肿胀差异。炎症反应会使局部血管通透性增加,液体渗出到关节周围组织,从而造成肿胀。
僵硬:晨起或长时间休息后,手指关节会出现僵硬感,活动不灵活,一般持续数分钟至数十分钟不等,活动后僵硬感逐渐缓解。这种晨僵现象在手指骨关节炎患者中较为常见,其发生机制可能与关节周围组织的炎症、滑膜渗出等导致关节腔压力变化,以及关节周围肌肉、韧带的僵硬有关。例如,患者早上起床后想握拳、伸指会感觉不顺畅,需要慢慢活动才能恢复正常的活动度。
活动受限:随着病情发展,手指关节的活动范围会逐渐减小。患者可能发现手指不能像正常时那样灵活地弯曲、伸展、抓握物品等。这是因为关节软骨磨损、骨质增生、关节周围组织粘连等多种因素共同作用,限制了关节的正常运动。比如,原本可以轻松拿起小物件的手指,可能变得难以完成这个动作,严重影响日常生活,像拧瓶盖、拿筷子等精细动作都会受到影响。
关节畸形:晚期患者可能出现手指关节畸形,常见的有手指屈曲、变形,如天鹅颈样畸形或纽扣花样畸形等。天鹅颈样畸形表现为近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸;纽扣花样畸形则是近侧指间关节过伸,远侧指间关节屈曲。这些畸形的发生是由于关节长期炎症、破坏,导致关节周围的韧带、肌腱等结构受损,失去正常的平衡和稳定作用,进而引起关节形态改变。不同年龄、性别的人群患手指骨关节炎的风险和症状表现可能有一定差异,一般来说,中老年人群更容易患病,女性相对男性可能有更高的患病风险。生活方式方面,长期从事手部重复性劳动、手部外伤、肥胖等因素都可能增加患病几率。对于有手部外伤病史的人群,日后发生手指骨关节炎的可能性相对较高;肥胖人群由于体重增加,手部关节承受的压力增大,也更容易引发关节的退变和炎症。在病史方面,有其他自身免疫性疾病等情况的患者,患手指骨关节炎的风险也可能增加。特殊人群如儿童患手指骨关节炎较为罕见,若儿童出现手指关节相关异常,需考虑先天性发育异常等其他疾病;孕妇由于身体激素变化等因素,也可能出现手指关节的不适,但一般产后可能会缓解;老年人患手指骨关节炎时,更要注意避免过度使用手指关节,可通过适当的康复锻炼来维持关节功能,但要注意锻炼强度不宜过大,以防加重关节损伤。



