睾丸炎的病因有哪些
附睾炎的引发因素包括细菌感染、病毒感染及其他因素。细菌感染常见致病菌有大肠杆菌等，可通过尿道逆行、淋巴蔓延等途径感染，青少年和成年男性易受影响；病毒感染以流行性腮腺炎病毒为主，经呼吸道传播，多见于儿童和青少年；其他因素有阴囊外伤、长期留置导尿管、性生活不规律等，阴囊外伤可直接损伤附睾，长期留置导尿管易滋生细菌感染附睾，性生活不规律会影响附睾生理功能增加感染风险。
一、细菌感染
1.常见细菌类型及感染途径
附睾炎常由细菌感染引起，其中最常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。细菌可通过尿道逆行感染，例如不注意尿道卫生，细菌从尿道口进入尿道，然后沿输精管蔓延至附睾。此外，泌尿系统的其他感染病灶，如前列腺炎、精囊炎等，细菌也可能通过淋巴系统蔓延至附睾引发炎症。在性生活不卫生等情况下，也容易导致细菌感染附睾引发睾丸炎。对于男性青少年和成年男性，若存在尿道器械检查史，如导尿等，也可能因操作过程中细菌带入而引起附睾炎相关的炎症。
2.年龄、性别与细菌感染的关系
任何年龄段的男性都可能发生细菌感染导致的附睾炎，但青少年和成年男性相对更易受到影响。这是因为青少年生殖系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱；成年男性可能由于性生活频繁、尿道操作等因素增加了细菌感染的机会。而女性一般不会发生附睾炎，因为其生殖系统解剖结构与男性不同，尿道较短且直，且生殖系统与附睾的关联方式不同。
二、病毒感染
1.常见病毒及感染特点
流行性腮腺炎病毒是引起病毒性附睾炎的常见病原体。病毒主要通过呼吸道传播，儿童时期患流行性腮腺炎后，病毒可经血液循环侵入附睾，引起病毒性附睾炎。这种感染多发生在流行性腮腺炎发病后2-3周左右。病毒感染引起的附睾炎，除了有附睾的炎症表现外，还可能伴有流行性腮腺炎的相关症状，如腮腺肿大等。
2.年龄因素与病毒感染的关联
病毒性附睾炎多见于儿童和青少年，尤其是儿童患流行性腮腺炎后，发生附睾炎的风险相对较高。这是因为儿童时期免疫系统相对尚未完全成熟，感染流行性腮腺炎病毒后更容易发生病毒血症，从而使病毒有机会侵犯附睾。而成年男性患流行性腮腺炎后发生附睾炎的概率相对儿童有所降低，但也不能完全排除。
三、其他因素
1.外伤因素
阴囊部位受到外伤，如骑跨伤、撞击伤等，可能会直接损伤附睾，导致局部组织受损，进而引发炎症反应。例如，男性在进行剧烈运动时，如足球比赛中被踢到阴囊，或者在工作中阴囊受到意外撞击，都可能使附睾受伤，从而增加附睾炎的发生风险。外伤导致的附睾炎，受伤局部会出现红肿、疼痛等症状，且疼痛可能较为剧烈。
2.长期留置导尿管
对于需要长期留置导尿管的患者，如一些术后患者或患有神经系统疾病导致排尿困难的患者，导尿管作为一种异物长期存在于尿道内，容易滋生细菌，细菌可沿导尿管上行感染附睾，引发附睾炎。长期留置导尿管的患者，由于导尿管的存在破坏了尿道的正常防御机制，使得细菌更容易侵入附睾，因此这类患者发生附睾炎的风险明显高于一般人群。
3.性生活不规律
性生活不规律，如长期禁欲或性生活过度频繁，都可能影响附睾的正常生理功能。长期禁欲会导致附睾内的分泌物积聚，为细菌滋生创造条件；而性生活过度频繁则可能使附睾处于过度充血状态，局部抵抗力下降，容易受到细菌感染。例如，一些年轻男性由于性生活无节制，或者长期没有性生活，都可能增加附睾炎的发生几率。
