扁桃体发炎发烧六天低烧不退怎么办

当扁桃体发炎发烧六天且低烧不退时，需及时就医评估，医生会通过问诊、体格检查及血常规、C-反应蛋白检测等辅助检查明确病因病情；一般要保证患者充足休息，饮食清淡营养，用温水擦拭等物理降温；针对病毒感染多对症支持，细菌感染则根据情况用抗生素；儿童患者要密切观察精神、体温等并保持口腔清洁，老年患者要注意监测生命体征、营养和水电解质平衡。

一、及时就医评估

1.就诊目的：当扁桃体发炎发烧六天且低烧不退时，应尽快前往医院就诊，医生会通过详细问诊、体格检查以及相关辅助检查来明确病因及病情严重程度。例如会进行血常规检查，通过白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标初步判断是细菌感染还是病毒感染等情况。不同年龄阶段人群，身体对感染的反应可能不同，儿童可能更易出现高热惊厥等情况，所以更需及时评估。

2.辅助检查项目：可能还会进行C-反应蛋白检测，C-反应蛋白升高往往提示有炎症反应，帮助判断感染的活跃程度；对于反复发热不缓解的情况，可能还会进行咽拭子培养等检查，以明确具体的病原体，如是否存在链球菌等致病菌感染。

二、一般对症支持处理

1.休息与饮食：患者需保证充足的休息，休息有助于身体恢复免疫力。饮食方面要选择清淡、易消化且富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咽喉部不适。对于儿童患者，要注意保证其营养摄入，因为发热会消耗身体能量，合理饮食能维持身体基本需求。

2.物理降温：可以采用物理降温的方法辅助退热，比如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降低体温。但要注意，对于婴幼儿不建议采用酒精擦浴的方法，因为婴幼儿皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收可能引起不良反应。对于儿童患者，物理降温是较为安全有效的退热方式之一，要根据儿童的耐受情况合理操作。

三、针对病因的处理

1.病毒感染：如果是病毒感染引起的扁桃体发炎低烧不退，目前对于大多数病毒感染缺乏特异性的抗病毒药物，主要还是以对症支持治疗为主。但医生会根据具体病毒类型等情况综合判断，部分病毒感染具有自限性，随着时间推移身体自身免疫力可能会清除病毒从而使体温恢复正常。例如常见的普通感冒病毒引起的扁桃体发炎，一般经过一周左右可能会逐渐好转，但需要密切观察病情变化。

2.细菌感染：若是细菌感染导致，如A组乙型溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎，可能需要使用抗生素治疗。但具体使用何种抗生素要根据药敏试验等结果来决定。不同年龄人群使用抗生素的选择也有差异，儿童使用抗生素需更加谨慎，要考虑药物的安全性和适用性等。医生会根据患者的具体情况权衡是否使用抗生素以及选择合适的抗生素种类。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童扁桃体发炎发烧六天低烧不退时，要特别注意观察精神状态、体温变化以及是否出现其他伴随症状，如呼吸是否急促、是否有抽搐等情况。儿童的体温调节中枢发育不完善，病情变化可能较快，所以需要更加密切的监测。同时在护理上要注意保持儿童口腔清洁，可以适当让儿童多喝温水，湿润咽喉部。

2.老年患者：老年患者扁桃体发炎发烧六天低烧不退时，要考虑到老年人可能存在基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，发热可能会加重基础疾病的病情。要注意监测老年人的生命体征，包括体温、血压、心率等，同时要关注老年人的营养状况和水电解质平衡情况，因为老年人身体机能衰退，发热时更容易出现水电解质紊乱等情况。