常见的骨折类型有哪些

来源:民福康

骨折可分为闭合性骨折、开放性骨折、压缩性骨折、粉碎性骨折等类型,不同类型骨折成因、特点及治疗康复等情况各异,如闭合性骨折中横形骨折多因直接暴力、复位较稳定,斜形骨折多因间接暴力、复位稳定性稍差,螺旋形骨折多因扭转暴力、复位需较好固定;开放性骨折中单纯开放性骨折有感染风险、复杂开放性骨折治疗难度大预后差;压缩性骨折中椎体压缩性骨折老年人尤其是女性绝经后易发生、年轻患者多因严重外伤;粉碎性骨折中T型、Y型骨折多见于关节部位、治疗复杂且年龄影响恢复进程等。

一、闭合性骨折

1.横形骨折:骨折线与骨干纵轴接近垂直,多因直接暴力引起,如重物直接打击骨骼某一部位导致该部位骨折,常见于四肢长骨,这种骨折复位后比较稳定,愈合相对较有规律,但也需根据具体部位和患者情况进行妥善处理,不同年龄人群发生横形骨折的愈合速度可能有所差异,儿童愈合相对较快,老年人可能较慢。

2.斜形骨折:骨折线与骨干纵轴呈一定角度,多由间接暴力引起,如跌倒时肢体扭曲导致骨折,斜形骨折复位后稳定性稍差,在治疗过程中需要密切关注骨折端的位置变化,对于不同性别患者,在康复锻炼等方面可能无明显性别特异性差异,但年龄因素会影响恢复,儿童恢复能力强于老年人。

3.螺旋形骨折:骨折线呈螺旋状,通常是由于扭转暴力所致,如走路时滑倒足部固定而身体扭转引起骨折,螺旋形骨折复位后需要较好的固定来维持骨折端的位置,以促进愈合,不同生活方式人群发生螺旋形骨折的概率可能因活动方式不同而有差异,比如从事高强度体育运动的人群相对更容易发生。

二、开放性骨折

1.单纯开放性骨折:骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端通过破裂的软组织与外界相通,此类骨折有发生感染的风险,需要及时进行清创等处理,对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,发生感染的风险更高,需要更加严格地控制血糖并进行细致的伤口处理,不同年龄患者在感染控制方面有所不同,儿童免疫系统相对活跃,但开放性骨折仍需谨慎处理。

2.复杂开放性骨折:骨折伴有广泛的软组织损伤、血管神经损伤或污染严重等情况,这种骨折的治疗难度较大,预后相对较差,需要多学科协作进行治疗,特殊人群如老年人,本身身体机能下降,在应对复杂开放性骨折时恢复更为缓慢,且并发症发生风险更高,需要加强营养支持等综合处理。

三、压缩性骨折

1.椎体压缩性骨折:常见于脊柱,多因高处坠落、重物撞击等垂直压缩暴力引起,老年人由于骨质疏松等原因更容易发生椎体压缩性骨折,女性绝经后骨质疏松发生率较高,相对更易出现此类骨折,不同年龄的老年人在治疗上需考虑其骨密度、全身健康状况等,年轻患者发生椎体压缩性骨折多与严重外伤有关,治疗时需要根据骨折程度等选择合适的治疗方案,如保守治疗或手术治疗等。

四、粉碎性骨折

1.T型骨折:骨折线呈T型,多见于关节部位,如股骨远端T型骨折等,这种骨折关节面破坏相对较明显,治疗较为复杂,需要恢复关节面的平整以保证关节功能,不同性别在关节功能恢复锻炼方面可能无本质差异,但年龄因素会影响恢复进程,儿童关节可塑性强,恢复相对较好,老年人恢复较慢且关节功能恢复程度可能受限。

2.Y型骨折:骨折线呈Y型,同样多见于关节周围,如肱骨近端Y型骨折等,治疗时需要注重骨折端的准确复位和稳定固定,以促进骨折愈合和关节功能恢复,对于有不同生活方式的患者,如长期从事重体力劳动的患者,在恢复后仍需注意避免过度使用受伤关节,以防止再次损伤。

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斜形骨折
斜形骨折一般是指患者发生骨折的情况时,骨折线与骨干的纵轴成一定的角度,属于不稳定性骨折中的一种类型,易再次发生移位的情况。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
骨折手术后疤痕怎么改善?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折手术后疤痕可以经过外用药物或者手术的方法来改善。对于疤痕比较小的可以经过抗疤痕的药膏来进行涂抹,能够起到淡化疤痕的效果,对于疤痕组织比较大的,就需要经过激光手术的方法来进行治疗。在饮食上应多吃一些含有胶原蛋白比较丰富的食物,也能防止疤痕增生。
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
什么是粉碎性骨折
董建军 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
肋骨软骨骨折怎么办
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肋骨软骨骨折在X线片上是不显影的,只有做肋骨的重建才能够发现肋骨软骨的骨折,因为肋骨软骨是软骨性的骨质,对于金属的内固定是无效的。肋骨软骨骨折的治疗需要进行胸部的外固定,可以用胸带进行骨折的固定,起到防止进一步的错位以及止痛的作用。患者同时可以口服消炎止痛的药物,比如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠片,同时口服续筋接骨的药物,比如大七厘胶囊
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