牙龈红肿流血怎么办
牙龈红肿流血常见于牙周疾病(如牙龈炎、牙周炎)及血液系统疾病,需局部清洁护理(正确刷牙、使用牙线)、就医检查治疗(口腔科就诊、排查血液系统疾病),不同人群有不同注意事项,儿童要养成良好口腔卫生习惯,成年人要合理安排时间、戒烟控糖,老年人要选合适口腔护理产品、口腔治疗时告知基础疾病。
一、明确牙龈红肿流血的常见原因
牙龈红肿流血多由牙周疾病引起,如牙龈炎,主要是牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期堆积,引发牙龈组织的炎症反应;也可能是患有牙周炎,在菌斑微生物作用下,牙周组织发生慢性炎症,导致牙龈红肿、易出血;此外,血液系统疾病(如白血病、血小板减少性紫癜等)也可能表现为牙龈红肿流血,这是因为血液系统异常影响了凝血功能。
二、针对性的处理措施
(一)局部清洁护理
1.正确刷牙:选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,每天早晚各刷一次。巴氏刷牙法能有效清除牙龈沟内的菌斑和食物残渣,减少对牙龈的刺激。对于儿童,家长要帮助其掌握正确刷牙方法,因为儿童口腔卫生意识和能力相对较弱,不良口腔卫生习惯易导致牙龈问题。
2.使用牙线:每天使用牙线清理牙缝,尤其是牙齿邻面的菌斑和食物残渣。成年人和儿童都可以使用牙线,但儿童使用时需在家长监护下正确操作,防止误吞等情况发生。
(二)就医检查与治疗
1.口腔科就诊:及时到口腔科就诊,医生会进行口腔检查,包括视诊牙龈情况、探诊牙周袋深度等,必要时会拍摄口腔X线片,以明确牙周组织的破坏程度。若为单纯牙龈炎,通过洗牙(龈上洁治术)去除牙菌斑、牙结石等局部刺激物,牙龈炎症通常可在1-2周内逐渐消退,出血症状也会改善。对于牙周炎患者,除了洗牙外,可能还需要进行龈下刮治术等进一步治疗。
2.血液系统疾病排查:如果牙龈红肿流血伴有全身其他症状,如长期发热、皮肤瘀斑、鼻出血等,需警惕血液系统疾病,应进行血常规、凝血功能等相关血液检查,以便明确病因并进行针对性治疗。例如白血病患者除牙龈症状外,还可能有贫血、感染等表现,需由血液科医生进一步诊治;血小板减少性紫癜患者则以血小板数量减少、凝血功能异常为主要特征,治疗上需提升血小板数量等。
三、不同人群的注意事项
(一)儿童
儿童牙龈红肿流血多与口腔卫生不良有关,家长要监督其养成良好口腔卫生习惯,定期带儿童进行口腔检查。儿童在换牙期牙龈相对敏感,更要注意清洁,避免食用过多甜食,因为甜食易滋生菌斑,增加牙龈发炎出血的风险。同时,儿童使用口腔护理产品时要选择儿童专用、温和无刺激的,防止化学物质刺激牙龈加重症状。
(二)成年人
成年人若因工作繁忙等原因忽视口腔卫生,易导致牙龈问题。要合理安排时间,保证每天足够的口腔清洁时间。长期吸烟的成年人,烟草中的有害物质会加重牙龈炎症,应尽量戒烟或减少吸烟量。有糖尿病的成年人,由于高血糖环境利于细菌滋生,更容易出现牙周问题,除控制口腔局部感染外,还需严格控制血糖水平,因为血糖控制不佳会影响牙周炎的治疗效果,导致牙龈红肿流血等症状反复。
(三)老年人
老年人牙龈红肿流血可能与牙龈退缩、牙齿松动等因素有关。老年人牙齿磨损、牙龈退缩后牙根暴露,易受刺激出血。要选择适合老年人的口腔护理产品,如软毛且刷头较小的牙刷。同时,老年人常患有一些慢性疾病,如高血压、冠心病等,在进行口腔治疗时需谨慎,要提前告知医生基础疾病情况,避免口腔治疗过程中因疼痛、紧张等因素诱发心脑血管意外等并发症。



