结肠息肉的症状及危害
结肠息肉常见症状有便血、排便习惯改变、腹痛,较大息肉可致肠梗阻;危害包括癌变风险,腺瘤性息肉越大等癌变风险越高,癌变会严重影响生活质量和寿命,还有肠道功能影响,会影响营养吸收、致肠道梗阻等并发症。
一、结肠息肉的症状
1.常见症状表现
便血:这是较为常见的症状之一,多为间断性便血,血色鲜红,一般量不多。例如,部分患者在排便后发现厕纸上有血迹,或者粪便表面带有鲜血。便血的原因是息肉表面的黏膜与肠道摩擦后导致血管破裂出血。对于不同年龄、性别、生活方式的人群,便血的表现可能有所不同。比如,长期吸烟、饮酒的人群,由于其肠道黏膜可能存在一定的损伤风险,结肠息肉导致便血的情况可能更容易被忽视;而年轻女性如果出现不明原因的便血,需要警惕结肠息肉等肠道疾病的可能。
排便习惯改变:部分患者会出现排便次数增多或减少的情况。有些患者原本排便规律,突然出现每天排便3-4次,或者原本每天排便1次,现在2-3天才排便一次。生活方式不健康,如长期久坐、缺乏运动的人群,本身肠道蠕动就相对缓慢,若再合并结肠息肉,更容易出现排便习惯改变的情况;老年人随着年龄增长,肠道功能逐渐减退,若有结肠息肉,也较易出现排便习惯的异常。
腹痛:少数患者会有腹痛症状,多为隐痛或胀痛,部位多在腹部不适,疼痛程度一般较轻。不同病史的患者,腹痛表现可能不同。有肠道慢性炎症病史的患者,结肠息肉引起的腹痛可能会被误认为是原发病的症状而被忽视;而既往无肠道疾病病史的人群出现腹痛,更应引起重视。
2.特殊情况症状
较大息肉的症状:当息肉较大时,可能会引起肠梗阻等症状。例如,息肉堵塞肠道,导致患者出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现。对于老年人,本身肠道功能相对较弱,较大的结肠息肉更容易引发肠梗阻,且由于老年人机体反应相对迟钝,症状可能不典型,需要更加仔细地观察和诊断。
二、结肠息肉的危害
1.癌变风险
息肉性质与癌变关系:结肠息肉中,腺瘤性息肉是明确的癌前病变。一般来说,腺瘤性息肉越大、绒毛状成分越多、不典型增生程度越高,癌变的风险就越高。大量的临床研究表明,直径大于2cm的腺瘤性息肉癌变率明显升高。不同年龄阶段的人群,腺瘤性息肉的癌变风险有所差异。年轻人患腺瘤性息肉相对癌变风险较低,但如果不及时处理,随着年龄增长,也可能发生癌变;而老年人本身细胞代谢等功能有所下降,腺瘤性息肉癌变的可能性相对更高。
对生活质量和寿命的影响:一旦结肠息肉发生癌变,会严重影响患者的生活质量,如出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,同时会大大缩短患者的寿命。对于有家族结肠息肉病史的人群,其癌变风险可能更高,需要更加密切地进行监测和干预。
2.肠道功能影响
影响营养吸收:结肠息肉会影响肠道的正常消化和吸收功能。例如,息肉可能会导致肠道对营养物质的吸收面积减少,影响蛋白质、维生素、矿物质等的吸收。长期如此,会使患者出现营养不良的表现,如体重下降、皮肤干燥、头发枯黄等。对于儿童来说,结肠息肉影响营养吸收会严重影响其生长发育;对于老年人,会进一步加重其机体的衰退。
导致肠道梗阻等并发症:如前面所述,较大的结肠息肉可能引起肠道梗阻,这会严重干扰肠道的正常蠕动和排空功能,给患者带来极大的痛苦,并且需要及时进行医疗干预来解除梗阻,否则可能会导致肠道坏死等更严重的后果。对于有肠道手术史或肠道基础疾病的人群,结肠息肉导致肠道梗阻的风险可能相对更高,需要格外注意。



