婴幼儿易患呼吸道感染的原因

来源:民福康

婴幼儿易患呼吸道感染,原因包括解剖生理特点,如上呼吸道狭窄、鼻窦发育不完善,下呼吸道气管支气管狭窄等;免疫系统发育不完善,特异性免疫中IgG合成能力弱等,非特异性免疫相关成分活性低;环境因素,如居住环境拥挤通风差、温度变化大、被动吸烟;喂养因素,如母乳喂养不足、人工喂养不当致免疫保护不足或卫生不佳。

一、解剖生理特点

1.上呼吸道:婴幼儿的鼻腔相对狭窄,鼻黏膜柔嫩且血管丰富,感染时易充血肿胀,导致鼻塞,影响通气。例如,研究表明婴幼儿鼻气道管径较小,在炎症刺激下更易发生阻塞。其鼻窦发育不完善,鼻窦口相对较大,上呼吸道感染时易波及鼻窦,引发鼻窦炎。

2.下呼吸道:婴幼儿的气管、支气管较狭窄,软骨柔软,缺乏弹力组织,黏膜柔嫩且血管丰富,黏液分泌不足,纤毛运动较差,不能有效清除吸入的微生物,故易发生感染且易导致呼吸道阻塞。如气管管径小,炎症时易引起通气障碍。此外,肺泡数量较少,肺含血量丰富而含气量相对较少,易发生感染,且感染时易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。

二、免疫系统发育不完善

1.特异性免疫:婴幼儿的体液免疫中,婴儿体内的IgG虽然可通过胎盘从母体获得,但自身合成能力较差,生后6个月时,从母体获得的IgG逐渐消耗完,而自身合成IgG的能力尚弱,所以6个月-5岁期间易患感染性疾病。IgA缺乏不能阻止病原微生物对黏膜表面的黏附,故婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染。细胞免疫方面,婴幼儿的T细胞功能相对不足,辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2)的平衡调节尚未完善,Th1细胞功能较弱,使得机体对病毒等病原体的细胞免疫应答能力相对低下,容易导致病毒持续感染或反复感染。

2.非特异性免疫:婴幼儿的呼吸道黏膜表面的分泌型IgA含量较低,不能有效地保护呼吸道黏膜免受病原体的侵袭。此外,婴幼儿的单核-巨噬细胞系统功能较差,中性粒细胞的吞噬和杀菌能力较弱,补体系统等其他非特异性免疫成分也存在活性较低等情况,这些都使得婴幼儿对病原体的抵御能力较弱,容易发生呼吸道感染。

三、环境因素

1.居住环境:如果婴幼儿居住的环境拥挤、通风不良,空气中病原体的浓度较高,就会增加呼吸道感染的机会。例如,在一些人口密集且居住条件较差的地区,婴幼儿呼吸道感染的发生率明显高于居住环境良好的地区。

2.温度变化:婴幼儿体温调节中枢发育不完善,对环境温度的适应能力较差。当环境温度突然变化时,如寒冷刺激可使呼吸道黏膜血管收缩,局部血液循环障碍,降低了呼吸道黏膜的防御功能;而过热又会使婴幼儿出汗过多,呼吸道黏膜干燥,也容易导致病原体的入侵。比如在季节交替时,气温波动较大,婴幼儿若不能及时增减衣物,就容易发生呼吸道感染。

3.被动吸烟:婴幼儿如果处于被动吸烟的环境中,烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御功能,使婴幼儿更容易受到病原体的感染。有研究表明,被动吸烟的婴幼儿呼吸道感染的发生率明显高于不接触二手烟的婴幼儿。

四、喂养因素

1.母乳喂养不足:母乳中含有丰富的免疫球蛋白,如分泌型IgA等,能够增强婴幼儿的呼吸道黏膜免疫力。如果婴幼儿母乳喂养不足,就会缺乏这些免疫保护物质,从而增加呼吸道感染的风险。

2.人工喂养不当:人工喂养的婴幼儿所食用的配方奶等食品,其免疫活性成分相对母乳较少。而且在喂养过程中,如果卫生条件不佳,如奶瓶、奶嘴消毒不彻底等,也容易导致病原体侵入婴幼儿体内,引发呼吸道感染。

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呼吸道感染
呼吸道感染是上、下呼吸道感染的统称。上呼吸道包括鼻腔、咽部、喉部。下呼吸道包括气管、支气管和肺部。
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病毒引起上呼吸道感染
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常造成上呼吸道发生感染的病毒包括鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,流感病毒,非典病毒等。因为有些病毒毒力比较强,同时还有一定的传染性,所以要采取隔离治疗的措施。此时要在医生的指导下用一些抗病毒药物例如奥司他韦胶囊,加强对症支持处理。
病毒性上呼吸道感染是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
病毒性上呼吸道感染是指的由病毒感染所造成的急性上呼吸道炎症。造成病毒性上呼吸道感染多见的病毒有鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒,流感病毒,副流感病毒等。其中流感病毒造成的急性上呼吸道感染称为季节性流感。多见病毒有甲型流感病毒和乙型流感病毒,主要表现为病人明显的高热,体温常迅速上升
呼吸道感染怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸道感染的治疗主要是根据病人的临床表现以及疾病病因选用药物治疗,所以需要明确呼吸道感染的具体病原微生物,若是病毒感染并且是上呼吸道感染,可以积极的口服抗病毒药物,缓解症状,如果明确诊断为下呼吸道感染,并且病人的咳嗽可能症状较为严重时,可能需要到医院住院治疗。
急性上呼吸道感染引起的发烧怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性上呼吸道感染,多数是细菌或者病毒感染造成,建议儿科就诊,查血常规、支原体抗体等,排除一下血细胞感染的情况,如果白细胞升高,可以使用一些抗感染治疗。明确具体感染类型,有针对性抗炎治疗,体温才可以控制。其次高热不退,可以物理降温,比如退热贴,额头冷毛巾湿敷等。建议监测一下体温的变化,如果体温超过38
呼吸道感染能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有部分轻度下呼吸道感染的患者可以自愈,比如由病毒感染形成的支气管炎的患者,如果它的临床症状轻微,只有轻度咳嗽、而无畏寒发热,此时患者注意休息、多饮水、防止受凉,有部分的患者可以自愈。
很容易上呼吸道感染是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
冬天很容易上呼吸道感染,这个主要是天气的原因。外面天气很冷啊,很容易受凉,再加上可能是开空调或者有暖气,室内外温度比较大。因此说也很容易感冒的。平时一定要适当锻炼身体,注意好保暖措施。
急性上呼吸道感染发热?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性上呼吸道感染发病期间如果表现出了发烧症状,需要根据病人发烧时的体温变化,选择合理的退烧方法进行对症治疗。退烧治疗属于对症治疗,期间还需要同时配合足量抗生素类药物进行对因治疗,具体的建议按照医生医嘱用药。
呼吸道感染能不能自愈?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病史特点,病人患上呼吸道感染,上呼吸道感染的临床表现鼻塞流鼻涕,咽痛不是咳嗽,咳痰,有的病人可表现出畏寒发烧,查血像白细胞可正常或降低。治疗莲花清瘟胶囊每次四粒每天三次口服,氨溴索片每次两片每天三次口服,上呼吸道感染是能够治愈的。
发烧急性上呼吸道感染怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性上呼吸道感染以后一直发烧不好转,有可能是有细菌或者病毒感染,可以先去医院呼吸内科就诊,做血常规、c反应、拍胸片等相关的检查,针对病因进行治疗。如果有细菌感染,用感冒药的同时应当应用消炎药治疗;有病毒感染,应当应用抗病毒的药物治疗,有发烧症状应当积极的退热。
什么是呼吸道感染
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸道感染是指鼻,咽,喉的感染性疾病。当身体免疫力低下时就会受到病毒,或者是细菌的入侵,造成呼吸道感染,一般表现为发热,咳嗽,打喷嚏,咽喉肿痛等表现。呼吸道感染期间一定要多喝水,多吃一些新鲜的水果蔬菜,保持室内空气的流通,这样有助于病情的恢复。平时生活中加强锻炼,提升自身的免疫力。
治疗小儿呼吸道感染的方法有哪些
刘虹 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
呼吸道感染的治疗,一般常见的是药物治疗,上呼吸道感染最常见的是以病毒感染为主,患儿会出现卡他症状,比如打喷嚏、流鼻涕、发烧、鼻塞等一系列表现,还会出现喉咙痛等不适症状,可以辅助其他的抗病毒药物,比如双黄连口服液、蒲地蓝等药物进行治疗,也可进行雾化治疗。同时,日常需注意多喝水、多睡觉、多休息,饮食应以清淡为主,病毒感染一般都会逐渐自愈。如果
小儿呼吸道感染的日常护理举措是什么
刘虹 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
护理如果是针对上呼吸道感染,则需要注意多饮水、保证孩子的休息和睡眠,清淡饮食,增加患儿的食欲,可适当吃点水果、蔬菜等容易消化的食物,让其安全地度过病毒感染期,一般3到5天即可好转。如果是比较严重的呼吸道感染,如下呼吸道感染肺炎,除以上家庭护理以外,还要及时到医院给予对症治疗,往往此类患儿需要住院治疗。
什么是小儿呼吸道感染
刘虹 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
刘虹:小儿呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道的感染,常说的感冒是指的上呼吸道感染,表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛,还会出现发烧症状。呼吸道感染还分为下呼吸道感染,下呼吸道感染包括气管炎、支气管炎、肺炎,如果上呼吸道感染没有得到很好的控制,则容易发展为下呼吸道感染,所以感冒、发烧后需要及时治疗,防止发展为下呼吸道感染。
呼吸道感染咳嗽厉害怎么办
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
患者要分析原因,根据不同的原因采取不同的办法。如果是病毒侵犯支气管,使支气管黏膜充血水肿,产生炎症导致的咳嗽,要积极地抗病毒治疗,同时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证充足的睡眠。如果是细菌感染导致,要根据痰培养药敏的结果合理使用抗菌药物进行治疗,服用止咳的药物,缓解咳嗽的症状。同时注意休息,不抽烟、不喝酒、不熬夜,保证充足的睡眠。
婴儿上呼吸道感染怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
婴儿上呼吸道感染会出现发烧、头痛、头晕、喝不下奶、咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕等症状。出现这些症状要积极地处理,让婴儿多喝温开水,避免受凉,注意保暖,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证充足的睡眠。患儿可以在医生的指导下使用对儿童副作用小的药物进行治疗。如果合并细菌感染,根据痰培养、药敏的结果,选择对儿童相对安全的抗生素进行治疗。
呼吸道感染咳嗽原因有哪些?
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
上呼吸道感染常引起咳嗽。早期咳嗽不严重,多为干咳,痰少。部分患者合并咽喉炎或急性扁桃体炎时,因喉咙干痒、疼痛,亦会诱发咳嗽。如咳嗽程度加重或长时间咳嗽不能愈合,需要排除有无继发急性支气管炎或感冒后咳嗽可能。此时治疗上除了抗感染、止咳外,通常还需要配合降低气道敏感性药物,如酮替芬等。通过上述处理,咳嗽症状才能有效缓解。
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