膀胱炎是什么引起的

膀胱炎的诱因包括细菌感染和非细菌因素。细菌感染中大肠杆菌等常见致病菌易引发，其他细菌在有泌尿系统器械检查史人群中易致感染；非细菌因素有化学性刺激、药物因素、过敏反应、放射性损伤、膀胱结石或异物、神经系统疾病等，分别会通过不同方式增加膀胱炎发生风险。

一、细菌感染是主要诱因

1.大肠杆菌等常见致病菌：大肠杆菌是引起膀胱炎最常见的病原菌，约占尿路感染的80%左右。细菌可通过多种途径进入尿道并上行至膀胱，例如女性尿道短而直，细菌更容易从尿道外口进入膀胱引发感染；男性若存在前列腺增生等情况，也可能导致尿液引流不畅，增加细菌在膀胱内定植的机会。从年龄角度看，婴幼儿由于尿道解剖结构特点及自身免疫力相对较低，也是细菌感染引发膀胱炎的高发人群；而老年人随着机体功能衰退，免疫力下降，且可能伴有泌尿系统的基础疾病，如糖尿病等，更容易受到细菌感染影响发生膀胱炎。

2.其他细菌种类：变形杆菌、克雷伯菌等也可引起膀胱炎，但相对大肠杆菌来说发生率较低。在有泌尿系统器械检查史的人群中，如进行导尿、膀胱镜检查等，更容易引入这些细菌导致感染。

二、非细菌因素相关情况

1.化学性刺激：长期使用刺激性较强的卫生用品，如含有香料、酒精等成分的卫生巾、洗液等，可能刺激膀胱黏膜，破坏膀胱黏膜的防御屏障，从而增加膀胱炎的发生风险。对于女性而言，过度使用这类卫生用品会使局部环境改变，更易引发膀胱炎；从生活方式来看，经常久坐、饮水过少的人群，尿液中有害物质浓度升高，对膀胱黏膜的化学性刺激增加，也可能诱发膀胱炎。

2.药物因素：某些药物如环磷酰胺等化疗药物，在使用过程中可能对膀胱黏膜产生毒性作用，导致膀胱炎发生。长期服用某些抗生素的人群，可能会引起膀胱内菌群失调，间接增加膀胱炎的发生几率。例如长期大量使用广谱抗生素，会破坏膀胱内正常的微生物生态平衡，使得一些条件致病菌得以滋生引发感染。

3.过敏反应：对某些物质过敏，如对女性卫生用品中的某些成分过敏，可能引发膀胱黏膜的过敏反应，出现膀胱炎相关症状。过敏体质的人群在接触过敏原后，免疫系统被激活，会导致膀胱黏膜出现炎症反应，表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱炎症状。在特殊人群中，如儿童过敏体质者，更需注意避免接触可能的过敏原，以降低膀胱炎的发生风险。

4.放射性损伤：盆腔部位进行放射治疗的患者，由于射线对膀胱组织的损伤，可能导致膀胱炎。放疗过程中射线会破坏膀胱黏膜细胞，影响其正常功能，使膀胱的防御和修复能力下降，从而引发膀胱炎。这类患者在放疗期间需要密切关注膀胱的反应，采取相应的保护措施来减少膀胱炎的发生。

5.膀胱结石或异物：膀胱内存在结石或异物时，会持续刺激膀胱黏膜，损伤黏膜表面，为细菌感染创造条件，进而引发膀胱炎。例如膀胱结石会不断摩擦膀胱壁，导致黏膜破损，细菌容易在破损处定植繁殖；膀胱内的异物如留置的导管等，也会成为细菌附着的场所，引起膀胱炎症。对于有膀胱结石病史或长期留置导尿管的人群，需要定期检查，及时处理结石或取出异物，预防膀胱炎的发生。

6.神经系统疾病：如脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病患者，可能出现膀胱功能障碍，导致尿液潴留，尿液在膀胱内停留时间过长，有利于细菌生长繁殖，从而增加膀胱炎的发生风险。神经系统疾病影响膀胱的正常收缩和排尿功能，使尿液不能完全排空，造成尿液淤积，为细菌滋生提供了温床。这类患者需要加强膀胱功能的护理，如定期清洁导尿等，以降低膀胱炎的发生几率。