腰扭伤症状有哪些

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腰扭伤常见症状有疼痛(受伤后剧痛,活动时加剧,不同人群表现有差异)、腰部活动受限(屈伸、旋转等动作受限,不同人群表现不同)、局部压痛(受伤部位软组织有明显压痛,不同人群表现有别)、肌肉痉挛(受伤部位肌肉发硬、紧张,不同人群表现不同)、部分患者有淤血肿胀(损伤重时出现,不同人群表现有差异)。

疼痛

疼痛程度与性质:受伤后立即出现剧烈疼痛,疼痛可呈持续性剧痛,也可为酸痛,在活动腰部时疼痛会加剧,休息后可稍有缓解,但再次活动时又会加重。例如,患者在弯腰、转身、咳嗽等动作时,疼痛明显加重。从年龄因素来看,儿童腰扭伤时疼痛表现可能因表达能力不同而有差异,年龄较小儿童可能通过哭闹等方式表现出疼痛不适;老年人腰扭伤后由于身体机能下降,对疼痛的感知和耐受情况可能与年轻人不同,但疼痛本身的基本特征还是存在。性别方面一般无明显差异,生活方式上,如果是长期从事重体力劳动或经常剧烈运动的人群,腰扭伤后疼痛可能相对更剧烈,因为其腰部肌肉等组织长期处于较紧张状态,突然扭伤时损伤更严重;有腰部既往病史的人群,腰扭伤后疼痛可能较常人更重且恢复相对较慢。

腰部活动受限

活动范围减小:腰部的屈伸、旋转等动作都会受到明显限制,患者往往不能自如地弯腰拾物、转身等。比如,正常情况下可以轻松完成的弯腰系鞋带动作,在腰扭伤后无法顺利完成。不同年龄人群活动受限表现有差异,儿童腰扭伤时由于身体柔韧性相对较好,初期活动受限可能相对没那么严重,但随着疼痛加剧也会明显影响活动;老年人本身关节活动度下降,腰扭伤后活动受限会更突出,可能连简单的坐立起身动作都变得困难。生活方式上,长期久坐人群腰扭伤后腰部肌肉力量相对较弱,活动受限情况可能更明显;有腰部手术史等特殊病史的人群,腰扭伤后腰部活动受限可能因原有腰部结构改变而更严重。

局部压痛

压痛部位:在受伤部位的肌肉、韧带等软组织处有明显压痛,可摸到痛点,有的患者痛点较为局限,有的可能范围较广。例如,损伤在腰部两侧的肌肉时,按压相应部位会有明显疼痛。年龄方面,儿童腰扭伤时由于组织较娇嫩,压痛表现可能更敏感;老年人压痛部位的感知可能因神经敏感度下降等因素稍有不同,但能明确感觉到压痛存在。性别无特殊差异,生活方式中经常腰部受力的人群压痛可能更明显,病史方面有腰部慢性损伤病史的人群,腰扭伤后压痛部位可能与既往损伤部位有一定关联。

肌肉痉挛

肌肉紧张表现:受伤部位的肌肉可出现痉挛,触摸时可感觉到肌肉发硬、紧张,有时能看到肌肉呈条索状隆起。比如,腰部一侧的肌肉发生痉挛时,可观察到该侧腰部肌肉隆起。不同年龄人群肌肉痉挛情况不同,儿童肌肉相对较柔软,痉挛时表现可能不如成年人明显,但也能感受到肌肉紧张;老年人肌肉本身弹性和力量下降,腰扭伤后肌肉痉挛可能相对持续时间较长且恢复较慢。生活方式上,缺乏运动的人群腰扭伤后肌肉痉挛可能更易发生且更严重;有腰部肌肉劳损病史的人群,腰扭伤后肌肉痉挛情况会更突出。

淤血肿胀(部分患者)

表现及原因:如果损伤较重,局部可能出现淤血、肿胀,皮肤表面可见青紫色瘀斑,肿胀会使腰部外观发生改变。这是因为扭伤导致局部血管破裂出血,血液淤积在组织间隙引起。年龄较小的儿童皮肤较薄,淤血肿胀可能相对更易观察到;老年人血液循环相对较慢,淤血肿胀恢复可能更慢。性别无差异,生活方式中从事易导致腰部外伤工作的人群,发生淤血肿胀的风险相对较高;有凝血功能障碍等病史的人群,腰扭伤后淤血肿胀可能更严重且不易消退。

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男人骨折后多久能同房
单建林 主任医师
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半月板损伤的禁忌
单建林 主任医师
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  轻微的半月板损伤往往不需要手术治疗,但是要注意不能剧烈活动,尤其是不要做急转急停的活动,以免加重半月板的损伤。  如果是比较严重的半月板损伤,一般需要手术治疗,可以做关节镜手术。比较轻微的半月板损伤往往不需要手术治疗,但是要注意不能剧烈活动,尤其是不要做急转急停的活动,以免加重半月板的损伤。  
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单建林 主任医师
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