龟头炎怎么治

龟头炎治疗包括一般治疗和根据病因针对性治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持局部清洁（用清水清洗、选宽松内裤）、避免刺激因素；感染性龟头炎细菌感染用抗生素（依培养药敏选药，儿童用药谨慎），真菌感染用抗真菌药且性伴同治、保持局部干燥，滴虫感染用抗滴虫药且性伴同治；非感染性龟头炎对症处理，糖尿病患者要控血糖；儿童患者家长注意清洁、勿盲目用药；老年患者用药考虑与基础病相互作用、清洁注意水温；性传播感染致龟头炎时女性性伴需检查治疗、注意自身卫生。

一、龟头炎的一般治疗

（一）保持局部清洁

对于不同年龄、性别的患者，都应注意每天用清水清洗龟头和包皮部位，尤其是有包皮过长或包茎的患者，更要仔细清洁，避免污垢积聚加重炎症。例如，儿童患者由于卫生习惯可能较差，家长需协助其做好局部清洁；成年男性若有包皮过长情况，日常清洗时要上翻包皮充分清洁。

生活方式方面，应避免穿过紧的内裤，选择棉质、宽松的内裤，以保持局部通风透气，利于炎症恢复。

（二）避免刺激因素

要避免摩擦、外伤等刺激，减少局部的不良刺激源。比如，性生活时要注意动作轻柔，避免过度激烈导致龟头损伤；从事某些特殊职业需长时间久坐的人群，要定时起身活动，减轻局部压迫。对于有明确过敏原的患者，如因使用某些洗浴用品等引起的龟头炎，要避免再次接触相关过敏原。

二、根据病因针对性治疗

（一）感染性龟头炎

细菌感染：常见的细菌感染如大肠杆菌等引起的龟头炎，可根据情况使用抗生素类药物治疗，但具体药物选择需依据细菌培养及药敏试验结果。一般来说，针对轻度细菌感染，局部清洁后可观察，若感染较重则需使用相应抗生素。不同年龄患者，如儿童患者使用抗生素需格外谨慎，要考虑其肝肾功能等情况，优先选择对儿童相对安全的药物。

真菌感染：由白色念珠菌等真菌感染引起的龟头炎，可使用抗真菌药物。对于女性性伴侣有念珠菌感染的情况，男性患者也需同时进行治疗，避免交叉感染。在生活方式上，要注意保持局部干燥，因为真菌易在潮湿环境中生长繁殖。

滴虫感染：滴虫感染引起的龟头炎，需使用抗滴虫药物治疗，性伴侣也需同时检查和治疗，防止反复感染。

（二）非感染性龟头炎

如因外伤、摩擦等非感染因素引起的龟头炎，主要是对症处理，保持局部清洁，避免进一步损伤，必要时可使用一些促进修复的药物。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者出现龟头炎时，要更加积极控制血糖，因为高血糖环境利于细菌等病原体生长，会影响龟头炎的恢复，且糖尿病患者自身抵抗力相对较低，易导致炎症迁延不愈。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

儿童龟头炎多与局部卫生不良、包皮过长等因素有关。家长要格外注意儿童的局部清洁，在清洁时动作要轻柔。如果是婴幼儿出现龟头炎，要避免自行盲目用药，应及时就医，由医生根据具体情况进行处理。同时，要关注儿童的生活环境和卫生情况，穿着宽松舒适的衣物，减少局部刺激。

（二）老年患者

老年患者可能合并有其他基础疾病，如高血压、冠心病等。在治疗龟头炎时，要考虑到用药与其他基础疾病用药的相互作用。例如，使用某些药物时要注意对心血管系统等的影响。同时，老年患者局部皮肤可能相对脆弱，清洁时要注意水温适宜，避免过度清洁损伤皮肤。

（三）女性性伴侣相关

若男性龟头炎是由性传播感染因素引起，其女性性伴侣也需要进行相应检查和治疗，以防止双方反复交叉感染，影响疾病的彻底治愈。女性在日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁，若出现相关不适症状也要及时就医检查。