膀胱炎症状及治疗

膀胱炎分急性和慢性，急性症状有尿频、尿急、尿痛、血尿，治疗需一般治疗（多饮水、休息）和药物治疗（选合适抗生素）；慢性有长期尿频尿急、下腹不适，要找病因治疗（针对结石、梗阻等，不同年龄治疗不同）及维持治疗（防复发，注意药物不良反应和生活方式调整）。

一、膀胱炎的症状

膀胱炎可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎，症状有所不同。

急性膀胱炎：

尿频：患者会频繁产生尿意，排尿次数明显增多，有时一小时内可能需要排尿数次，这是因为膀胱黏膜受到炎症刺激，导致膀胱的容量感受器敏感，稍微有尿液积聚就会产生排尿冲动。

尿急：一旦有尿意就迫不及待地需要排尿，很难控制，这是由于膀胱逼尿肌在炎症影响下处于不稳定状态，容易不自主收缩。

尿痛：排尿时尿道会有灼热感、刺痛感等不适，炎症会刺激尿道黏膜，使得排尿过程中产生疼痛。部分患者还可能出现血尿，尿液外观呈现红色，这是因为膀胱黏膜充血、水肿，毛细血管破裂出血所致。

慢性膀胱炎：

长期尿频、尿急：症状相对急性膀胱炎来说持续时间更长，患者会长期受到尿频、尿急的困扰，生活质量受到一定影响。

下腹不适：下腹部可能会有隐隐的坠胀感或者不适感，这是由于膀胱壁长期处于炎症状态，周围组织也受到一定牵连。

二、膀胱炎的治疗

（一）急性膀胱炎

一般治疗：

多饮水：增加尿液生成，通过尿液的冲刷作用，有助于减轻膀胱炎症，一般建议每天饮水量在2000-3000ml左右，这样可以促进尿液排出，带走炎症物质。对于不同年龄的人群，需要根据自身情况适当调整饮水量，比如儿童要避免一次性大量饮水导致水中毒，可少量多次饮水；老年人要注意饮水不要过多过快，以免增加心脏负担。

注意休息：让身体得到充分的休息，有利于机体免疫力的恢复，帮助对抗炎症。不同年龄段的人群休息要求有所差异，儿童正处于生长发育阶段，需要保证充足的睡眠时间；老年人身体机能相对较弱，也需要保证足够的休息时间来促进身体恢复。

药物治疗：

抗生素：根据病原菌的类型选择合适的抗生素，常见的有喹诺酮类等抗生素。对于不同性别，在药物选择上可能会有一些考虑，比如女性由于生理结构特点更容易发生膀胱炎，在选择抗生素时要考虑药物的安全性和有效性；对于儿童，要避免使用对骨骼发育有影响的喹诺酮类药物，可选择其他合适的抗生素，如头孢类抗生素等，但具体用药需要严格遵循儿科用药原则。

（二）慢性膀胱炎

寻找病因并治疗：

慢性膀胱炎往往有潜在的病因，如泌尿系统结石、梗阻等。如果存在泌尿系统结石，需要针对结石进行治疗，根据结石的大小、位置等选择合适的治疗方法，如体外冲击波碎石、手术取石等。对于有泌尿系统梗阻的患者，要解除梗阻因素，恢复泌尿系统的正常解剖结构和功能，不同病因导致的慢性膀胱炎治疗方法不同，需要进行详细的检查来明确病因。

对于不同年龄的患者，治疗方式也会有所不同。儿童慢性膀胱炎要特别注意避免使用可能影响生长发育的药物，在治疗病因时要更加谨慎；老年人慢性膀胱炎在治疗病因的同时，要考虑其身体机能衰退的情况，选择对身体负担较小的治疗方法。

维持治疗：

部分慢性膀胱炎患者需要进行维持治疗，以防止病情复发。可以通过长期小剂量使用抗生素等方法，但要注意药物的不良反应，尤其是对于特殊人群，如老年人肝肾功能减退，使用药物时要密切监测肝肾功能，调整药物剂量。同时，要注意生活方式的调整，如保持会阴部清洁、避免长时间憋尿等，不同年龄和性别的人群在生活方式调整上有不同的注意事项，比如女性要注意性生活后的外阴清洁，儿童要养成良好的排尿习惯等。