胆囊炎犯了怎么办

来源:民福康

急性胆囊炎发作时需禁食胃肠减压、补液支持、止痛治疗;要明确病因针对性处理,如胆囊结石相关胆囊炎考虑手术时机等,手术分择期和急诊,术后注意恢复;日常要通过饮食调整、规律作息、适度运动来预防保健,不同年龄人群有不同注意事项

一、急性胆囊炎发作时的一般处理

1.禁食与胃肠减压:急性发作期需禁食,可通过胃肠减压来减轻腹胀,改善胃肠循环,因为进食会刺激胆囊收缩,加重炎症反应。对于不同年龄人群,儿童由于消化系统发育尚未完善,禁食和胃肠减压的操作需要更加谨慎,要密切监测水电解质平衡;成年人则相对更能耐受短时间的禁食。

2.补液支持:补充水分和电解质,维持机体的水电解质平衡,防止脱水和电解质紊乱。老年人由于各器官功能减退,补液时要注意速度和量的控制,避免过快过多补液导致心功能不全等并发症;中青年一般能较好耐受常规的补液速度和量,但也需根据具体情况调整。

3.止痛治疗:可使用适当的止痛药物缓解疼痛,但要避免掩盖病情。对于儿童,要选择合适的儿童专用止痛药物,且密切观察用药后的反应;女性在生理期等特殊时期使用止痛药物需考虑对月经的影响;有基础病史如消化道溃疡等的患者,使用止痛药物要注意对胃肠道的影响。

二、明确病因并针对性处理

1.胆囊结石相关胆囊炎:如果是胆囊结石引起的胆囊炎,对于无症状的胆囊结石,一般不需要积极手术,但如果有胆囊炎反复发作等情况则需考虑手术治疗。对于不同年龄,儿童胆囊结石相对少见,多与先天因素等有关,处理需更谨慎;老年人胆囊结石手术风险相对较高,要综合评估身体状况;生活方式上,长期高脂饮食等是胆囊结石形成的危险因素,需调整生活方式。

2.感染相关胆囊炎:由细菌感染等引起的胆囊炎,需要使用抗生素进行抗感染治疗。儿童使用抗生素要严格按照体重等计算剂量,避免使用可能影响儿童生长发育的药物;老年人使用抗生素要注意肝肾功能,防止药物蓄积;有基础病史如肝肾功能不全等的患者,选择抗生素时要更加谨慎,避免加重基础病。

三、手术治疗相关

1.手术时机选择:对于急性胆囊炎,一般在病情控制后择期进行手术,如腹腔镜胆囊切除术等。但对于病情严重、出现坏疽、穿孔等情况则需急诊手术。儿童急诊手术风险更高,要严格把握指征;老年人急诊手术耐受性差,需充分评估手术风险;生活方式不健康的患者在术前术后都需调整生活方式以利于恢复。

2.术后恢复:术后要注意伤口护理,防止感染等并发症。不同年龄人群术后恢复有差异,儿童恢复相对较快但仍需精心护理;老年人恢复较慢,要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症;女性术后要关注身体恢复对月经等的影响;有基础病史的患者术后要密切监测基础病的变化。

四、日常预防与保健

1.饮食调整:保持清淡饮食,避免高脂、高胆固醇食物,多吃蔬菜水果等。不同年龄人群饮食有不同特点,儿童要保证营养均衡且避免过多高油高糖食物;老年人要注意饮食易消化;生活方式上长期坚持健康饮食可降低胆囊炎复发风险。

2.规律作息:保持规律的作息,避免熬夜等不良生活方式。充足的睡眠有助于机体的修复和代谢调节,对预防胆囊炎复发有帮助,不同年龄人群都需要保证良好的作息,儿童需要充足的睡眠时间促进生长发育,老年人也需要规律作息维持身体机能。

3.适度运动:适当进行体育锻炼,控制体重。运动可促进胆汁排泄,控制体重可降低胆囊结石等疾病的发生风险,不同年龄人群运动方式和强度不同,儿童可选择适合的户外活动,老年人可选择散步等轻度运动,女性运动要注意根据自身身体状况调整,有基础病史的患者运动要在医生指导下进行。

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胆囊结石
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石,主要是胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石、黑色素结石。
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脂肪肝胆囊炎嘴特苦怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
这种情况可能存在着胆汁反流。可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物,奥美拉唑来抑制胃酸的分泌,也可以联合使用一些促进胃肠蠕动的药物来抑制或者是预防胆汁返流。针对胆囊炎,还需要进行处理,有明显的急性炎症,细菌感染,就需要挑选合适敏感的抗生素进行抗感染治疗,那么符合手术治疗指征的可以考虑手术进行治疗,脂肪肝
胆囊炎和肝炎症状区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状明显,有右上腹持续性或阵发性绞痛,可向右肩放射,腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,并伴随发热,恶心,呕吐或者黄疸。慢性胆囊炎症状轻微,主要有右上腹隐痛不适,消化不良等表现。肝炎也分急性和慢性。急性肝炎的症状比较典型,有恶心、厌油、纳差、腹痛、腹泻、腹胀
胆囊炎会引起肝功能异常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎造成肝功能异常的情况,取决于胆囊炎病变的程度。大部分的胆囊炎病人会造成肝功能的异常,可以表现为胆红素升高,尤其是直接胆红素升高,也可以造成肝功能转氨酶的升高,胆囊炎造成的肝功能异常,一般是胆囊炎急性发作,胆囊张力比较高,更多见的原因是胆囊结石排出到胆总管造成堵塞性黄疸,胆囊炎会造成肝功能变化明
慢性胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胆囊炎可能会造成肝功能异常。胆囊有问题会造成胆汁排泄不畅,淤积到肝内,因此造成肝脏损伤,造成肝功能异常。慢性胆囊炎要积极进行治疗,避免造成其他的并发症。如果表现出疼痛的症状,可使用非甾体类抗炎药。如果合并基础疾病,存在肝肾功能损伤,可以合理应用一些抗生素药物。在治疗期间要保持清淡的饮食,减少高脂
胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎会造成肝功能异常的。正常情况下,肝功能异常的具体情况和胆囊炎的病变程度有一定的关系,若是只是局部有炎症的话会造成肝细胞的破坏情况,因此就会造成血中的转氨酶逐渐升高,造成肝功能轻度的异常。但是胆囊要是坏疽性的话就会造成转氨酶或者是肝功能的损害更大,因此需要去医院检查确定具体病情之后才能做针对性的
胆囊炎肚子胀气怎么排?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果胆囊炎导致肚子胀气,可给予利胆药物促进胆汁排出,稳定消化功能,缓解腹部胀气症状。其次,若因为胆囊炎急性加重引起腹腔粘连,造成局限性肠梗阻所致的肚子胀气,可以通过禁止饮食、静脉给予营养支持、使用青霉素和氨基糖苷类抗生素进行抗感染治疗等缓解症状。待症状得到好转之后,再进行评估,判断是否要做手术。如果
胆囊炎和肝炎的区别有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎和肝炎的区别有:1.病因不同:胆囊炎的发生是由胆道梗阻、胆汁淤积引起感染所致的,而肝炎的病因包括肝炎病毒感染、饮酒过度、自身免疫等。2.症状不同:胆囊炎急性发作时会出现右上腹剧烈绞痛的表现,慢性胆囊炎多在进食后出现上腹胀痛不适的情况。肝炎会引起肝区疼痛、肝掌、蜘蛛痣等症状。治疗方法不同:胆囊炎
胆囊炎可以吃水果吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆囊炎患者不一定可以吃水果。如果正处于胆囊炎急性期,此时患者的病情比较危急,应该禁止饮食,所以不能吃水果,以免进食后导致胆汁分泌量增加,加重病情。但如果胆囊炎经过治疗已经得到控制,病情基本稳定,进入慢性恢复阶段,此时可以适当进食新鲜的水果,也可以适当食用新鲜的蔬菜以及其他清淡的饮食。此外,平时还应该
胆囊炎不治疗会怎么样?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆囊炎不治疗,可出现腹胀、上腹痛、厌食油腻、嗳气等不适症状,会影响正常的生活;其次,胆囊炎严重可导致胆囊坏死、穿孔,病情较为凶险,甚至可威胁患者的生命。另外,患者不治疗,还可出现Mirizzi综合征、结石性肠梗阻、胆囊癌等并发症。因此,建议患者及时就诊,慢性胆囊炎患者可以服用利胆药物,缓解病情。如果
胆囊炎术后有哪些并发症?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆囊炎术后可出现腹腔内出血的并发症。对于少量出血,机体可以自行止血,不需要特殊处理。但是如果出血量大,需要手术止血。患者近期并发症还包括胆漏、切口感染、脂肪液化等。另外,患者术后两到三个月内还可出现消化不良的并发症,表现为腹胀、恶心等。另外,患者还可出现腹泻、结石复发等远处并发症。术后应吃清淡有营养
胆囊炎的症状是什么
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
典型的胆囊炎症状是在进食油腻的食物,需要胆囊收缩、胆汁分泌的时候,出现的右上腹的胀疼。这种疼痛在急性期发作的时候非常难受,以胆道痉挛为主,也称为胆绞痛。有时候通过解痉的治疗能够缓解,有时候会继发胰腺炎,疼痛的范围会更加扩大。有些胆囊炎表现的不典型,可能会出现恶心、嗳气以及消化不良等。所以是否是胆囊炎不仅仅应该依靠症状来判断,而是应该积极的
胆囊炎最常见的症状有哪些
李晓冬 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
胆囊炎常见的症状根据疾病的类型不同也会有所不同,急性胆囊炎典型的症状是右上腹疼痛,疼痛会像右肩背部放散,严重的患者还会出现寒战、发热等症状。慢性的胆囊炎的症状就不是很明显,主要会出现右上腹胀痛不适或者剑突下胀痛不适。胆囊炎的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
什么是急性胆囊炎
程石 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
急性胆囊炎是胆囊管梗阻或者细菌感染引起胆囊急性炎症性疾病,90%~95%是由胆囊结石引起,5%~10%是非结石性胆囊炎。一般是由脂肪餐或者暴饮暴食诱发,表现为突发右上腹疼痛,可以向右肩背部放射,也可伴有恶心、呕吐,其疼痛一般表现为绞痛,严重病人可以引起发热、黄疸。急性胆囊炎一旦发作应该去普外急诊科就诊,进行相关检查,包括血常规、肝功能以及
胆囊炎与胃病有关系吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
许多研究显示,慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切,急性胆囊炎可刺激迷走神经,引起恶心、呕吐,慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。胆汁反流性胃炎患者,可出现胃肠道激素分泌紊乱,这些胃肠道激素在维持和协调胃肠功能上起着重要作用。胃肠道激素分泌紊乱,将影响患者的胃肠道功能,从而出现消化不良、腹胀、腹内压增高等不适症状。
急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胆囊炎发作时,一定要注意禁食、禁水,必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时,要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗,严重时还需要配合一些外科手术来治疗,具体用药最好是在医生指导下来正确运用。
胆囊炎疼痛表现是什么
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
胆囊炎的疼痛主要表现为右上腹或者剑突下疼痛不适,可伴有恶心、呕吐、畏寒、发热、黄疸等症状。有时候疼痛还会向右侧肩背部放射;而部分胆囊炎患者仅表现为剑突下的隐痛不适或者右侧肩背部的疼痛不适。胆囊炎患者主要是药物保守治疗为主,包括消炎、利胆、解痉、止痛、溶石等对症治疗。对于部分药物保守治疗没有效果患者,还需要行手术治疗。
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