股骨颈骨折术后6不要
股骨颈骨折术后需注意不要过早负重，否则影响愈合甚至致内固定物松动断裂；不要随意拆除内固定，否则易致骨折再次移位；不要忽视康复锻炼或过度锻炼，前者致关节僵硬等，后者影响愈合或致软组织损伤；不要不遵医嘱按时复查，否则难及时了解恢复情况调整方案；不要吸烟饮酒，吸烟阻碍血液循环，饮酒干扰代谢延缓愈合；不要忽视基础疾病控制，基础疾病不控会影响骨折愈合，不同患者均需遵医嘱控基础疾病促愈合。
一、不要过早负重
（一）原因及影响
股骨颈骨折术后骨骼的愈合需要一定时间，过早负重会导致骨折部位承受不合理的应力，影响骨折愈合，甚至可能引起内固定物松动、断裂等情况。例如相关研究表明，过早负重的患者骨折不愈合率会显著升高。不同年龄阶段的患者对过早负重的耐受程度不同，一般来说，老年患者骨骼质量相对较差，更需严格避免过早负重；年轻患者虽然骨骼再生能力相对较强，但也不能掉以轻心。
二、不要随意拆除内固定
（一）原因及影响
内固定物在骨折愈合过程中起到稳定骨折端的作用，随意拆除内固定可能导致骨折再次移位。骨折愈合有其自身的时间进程，通常需要数月甚至更长时间，过早拆除内固定不符合骨折愈合的规律。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，骨折愈合本身可能就相对缓慢，更不能随意拆除内固定，否则会增加骨折不愈合及相关并发症的发生风险。
三、不要忽视康复锻炼的重要性却又过度锻炼
（一）忽视康复锻炼的影响
术后忽视康复锻炼会导致关节僵硬、肌肉萎缩等问题，影响患肢功能恢复。例如长期不进行康复锻炼的患者，关节活动度会明显受限，肌肉力量也会大幅下降。
（二）过度锻炼的影响
而过度锻炼则可能导致骨折部位受到过度应力，影响骨折愈合，还可能引起局部软组织损伤等。不同年龄、性别患者的康复锻炼强度需有所区别，比如年轻女性患者可能更关注患肢外观恢复，在康复锻炼时易出现过度积极的情况，需要专业人员指导其把握合适的锻炼强度；老年男性患者可能因身体机能下降，康复锻炼时要循序渐进，避免因过度锻炼造成不良后果。
四、不要不遵医嘱按时复查
（一）原因及影响
不遵医嘱按时复查无法及时了解骨折愈合情况以及患肢恢复状况，不能根据复查结果及时调整治疗方案或康复计划。例如通过复查的影像学检查可以发现骨折愈合过程中出现的问题，如是否有延迟愈合、不愈合等情况，若不按时复查则可能延误对这些问题的处理。不同病史的患者复查频率可能不同，有骨质疏松病史的患者可能需要更密切的复查来监测骨骼相关情况。
五、不要吸烟饮酒
（一）吸烟的影响
吸烟会影响骨折部位的血液循环，阻碍骨折愈合。烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，减少骨折部位的血液供应，从而影响骨骼的营养物质输送和代谢废物排出，延缓骨折愈合进程。
（二）饮酒的影响
饮酒同样不利于骨折愈合，酒精会干扰骨骼的代谢过程，影响成骨细胞和破骨细胞的平衡，导致骨折愈合时间延长等问题。对于有长期饮酒史的患者，术后更要严格戒酒，而年轻患者可能因生活方式等因素更易接触烟酒，需加强健康生活方式的宣教。
六、不要忽视基础疾病的控制
（一）对骨折愈合的影响
如果患者伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，不控制好基础疾病会影响骨折愈合。例如糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境不利于白细胞的功能发挥，影响抗感染能力，同时也会影响胶原蛋白的合成等，不利于骨折愈合；高血压患者血压波动过大时，可能影响骨折部位的血液灌注等。不同年龄、性别基础疾病不同的患者，控制基础疾病的要求和方式虽有差异，但都需严格遵循医嘱控制基础疾病以促进骨折良好愈合。
