膝盖软组织损伤需先评估受伤情况与症状，急性期要休息、冷敷、加压包扎，缓解期可物理治疗、康复训练及必要时药物辅助，还需通过运动前热身、选合适装备、注意生活方式来预防。包括询问受伤机制、观察症状，急性期休息、冷敷、加压包扎，缓解期热敷、按摩、康复训练及合理用药，预防要热身、选装备、控体重及避免不良动作。
一、膝盖软组织损伤的评估
1.受伤情况询问：详细了解受伤的机制，比如是扭伤、挫伤还是其他外力作用方式，以及受伤时的具体场景，不同的受伤原因可能提示不同程度的软组织损伤风险。对于儿童，要考虑其活动特点，比如是否在玩耍时发生意外碰撞等；对于老年人，需关注是否有骨质疏松等基础病史影响软组织损伤后的恢复。
2.症状观察：观察膝盖局部是否有疼痛、肿胀、淤血、活动受限等表现。疼痛的程度、肿胀的范围等都能帮助初步判断损伤的严重程度。例如，轻度损伤可能仅有局部轻度疼痛和轻微肿胀，而重度损伤可能出现明显肿胀、剧烈疼痛且活动严重受限。
二、急性期处理
1.休息：立即停止引起损伤的活动，让膝盖得到充分休息，避免进一步加重损伤。无论是儿童、成年人还是老年人，都需要保持受伤膝盖的制动，减少走动等活动。
2.冷敷：在受伤后的48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在膝盖受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。儿童进行冷敷时要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的间隔，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需注意避免冻伤。
3.加压包扎：使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎，有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧可能影响血液循环，过松则达不到加压效果。
三、缓解期处理
1.物理治疗
热敷：受伤48小时后，可改为热敷。通过热敷促进局部血液循环，加速淤血吸收和组织修复。可以用热毛巾或热水袋热敷，温度不宜过高，一般40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。儿童热敷时要家长密切关注温度，防止烫伤；老年人皮肤感觉迟钝，同样要注意温度。
按摩：在专业人员指导下进行适度按摩，促进局部血液循环和软组织修复。但要注意按摩的力度和方法，避免加重损伤。对于儿童，按摩需轻柔；老年人若有骨质疏松等情况，按摩要更加谨慎。
康复训练：在损伤逐渐恢复的阶段，进行适当的康复训练，如膝关节的屈伸等轻度活动，但要遵循循序渐进的原则。康复训练可以帮助恢复膝关节的活动度和肌肉力量。儿童进行康复训练要在家长和专业人员陪伴下，根据其恢复情况逐步增加训练强度；老年人进行康复训练要考虑其关节退变等基础情况，避免过度训练。
2.药物辅助（如需）：可根据情况使用非甾体抗炎药等缓解疼痛和炎症，但需谨慎选择，尤其要考虑患者的年龄等因素，儿童一般避免使用此类药物。
四、预防措施
1.运动前准备：运动前要进行充分的热身活动，包括膝关节的屈伸、旋转等活动，让膝关节适应即将进行的运动，减少受伤风险。无论是儿童参与体育活动还是成年人进行健身运动，都要重视热身。
2.选择合适装备：运动时选择合适的鞋子和护具，如合适的运动鞋提供良好的支撑和缓冲，护膝等护具在进行高强度运动或有膝关节基础问题时可起到保护作用。不同年龄和性别的人群可根据自身特点选择合适的装备，比如儿童在玩耍时可适当佩戴护膝等保护装备。
3.注意生活方式：保持健康的体重，过重的体重会增加膝关节的负担，容易导致软组织损伤。无论是哪个年龄段的人群，维持合理体重都有助于膝关节的健康。同时，要避免长时间站立、行走或蹲跪等对膝关节压力较大的动作。
