睾丸扭转症状
睾丸扭转有典型症状如突发阴囊剧烈疼痛、阴囊红肿、睾丸位置异常，还有伴随症状如恶心、呕吐、发热，不同人群表现有差异，儿童哭闹不安易被忽视，青少年运动后易发病且延误治疗睾丸坏死风险高，成人能表述症状但也可能延误，有睾丸发育异常和剧烈运动史者是高危人群，出现相关症状需警惕。
一、典型症状
1.突发阴囊剧烈疼痛
睾丸扭转多在睡眠中或剧烈运动后突然发生，疼痛程度较为剧烈，可向下腹部、腹股沟区放射。这种疼痛是由于睾丸缺血、缺氧引起的神经传导所致，在儿童和青少年中较为常见，因为此年龄段睾丸活动度相对较大，容易发生扭转。例如，有研究显示，青少年睾丸扭转患者中约80%是在睡眠或安静状态下突然出现阴囊疼痛。
2.阴囊红肿
随着病情发展，阴囊会出现红肿表现，这是因为睾丸扭转导致局部血液循环障碍，炎症反应逐渐出现，阴囊组织充血水肿。在体格检查时可发现阴囊皮肤发红、温度升高。不同年龄人群中，阴囊红肿的表现可能因个体差异略有不同，但总体都是局部炎症反应的体现。
3.睾丸位置异常
患侧睾丸位置可能升高，呈横位。正常情况下睾丸在阴囊内是相对稳定的位置，睾丸扭转后，由于精索扭转，睾丸会偏离正常位置。对于儿童来说，家长如果发现孩子阴囊内睾丸位置与另一侧不同，应高度警惕睾丸扭转的可能。
二、伴随症状
1.恶心、呕吐
部分睾丸扭转患者会出现恶心、呕吐症状，这是因为疼痛刺激引起的神经反射，导致胃肠道功能紊乱。无论是儿童还是成人，都可能出现这种伴随症状。例如，一些成年患者在发生睾丸扭转后，先是出现阴囊疼痛，随后不久就可能伴有恶心、呕吐，容易被误诊为胃肠道疾病，需要仔细鉴别。
2.发热
病情较重时可能出现发热，这是机体对局部缺血、炎症等刺激的一种应激反应。发热程度一般因人而异，轻度的可能体温轻度升高，重度的可能体温明显升高。在儿科患者中，由于儿童免疫系统相对较弱，发生睾丸扭转后更容易出现发热表现，需要密切监测体温变化。
三、不同人群表现差异
1.儿童
儿童表述能力相对较弱，可能表现为哭闹不安，家长往往难以准确描述病情。而且儿童睾丸扭转早期症状可能不典型，容易被忽视。例如，一些幼儿发生睾丸扭转时，可能只是表现为频繁哭闹，阴囊外观可能无明显异常，但实际上已经存在睾丸缺血情况，需要家长和医护人员提高警惕，一旦发现孩子阴囊部位异常哭闹等情况，应及时就医检查。
2.青少年
青少年处于生长发育阶段，活动量较大，睾丸扭转多在剧烈运动后发生。他们对疼痛的耐受程度相对成人有一定差异，但一旦发生睾丸扭转，疼痛往往较为剧烈，且可能伴有上述典型的阴囊红肿、睾丸位置异常等表现，需要及时诊断和处理，因为青少年睾丸扭转若延误治疗，睾丸坏死的风险较高。
3.成人
成人相对能较清晰表述症状，如能准确描述阴囊突发剧烈疼痛及放射痛等情况，但也可能因为对疾病认识不足而延误就医。成人发生睾丸扭转后，同样需要尽快明确诊断并进行相应治疗，以最大程度保留睾丸功能。
四、高危因素相关表现关联
1.有睾丸发育异常者
如睾丸鞘膜附着异常等情况的人群，发生睾丸扭转的风险较高，这类人群更易出现上述典型的阴囊疼痛、红肿等症状。因为睾丸发育异常导致其固定不牢，容易发生扭转，所以一旦出现阴囊部位的异常不适，应优先考虑睾丸扭转的可能，及时进行相关检查。
2.有剧烈运动史者
剧烈运动后出现阴囊疼痛的人群，要高度警惕睾丸扭转。因为剧烈运动可能导致睾丸位置突然改变，引发精索扭转，从而出现相应的症状。这类人群在运动后如果出现阴囊不适，应立即停止活动，并尽快就医检查，以排除睾丸扭转的可能。
