毛囊炎吃什么药
毛囊炎分细菌感染和真菌感染引起，细菌感染引起的毛囊炎局部可用莫匹罗星、夫西地酸乳膏，严重时系统用头孢类等抗生素；真菌感染引起的毛囊炎局部可用酮康唑、特比萘芬乳膏，严重时系统用伊曲康唑等抗真菌药。特殊人群中儿童用药需谨慎，孕妇用药要特别谨慎，老年人用药要考虑药物相互作用及监测肝肾功能等。
一、细菌感染引起的毛囊炎
（一）常用药物
1.局部外用抗生素
对于轻度的细菌感染性毛囊炎，可外用莫匹罗星软膏，它对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，能抑制细菌的蛋白质合成，从而起到杀菌消炎的作用，适用于毛囊炎症较轻的情况，各年龄段患者均可使用，但儿童使用时需在成人监护下。
夫西地酸乳膏也是常用的局部外用抗生素，对引起毛囊炎的常见细菌如金黄色葡萄球菌等有较好的抗菌效果，其作用机制是抑制细菌的核酸合成，进而发挥抗菌作用，不同年龄人群均可使用，儿童使用时需谨慎，遵循医嘱。
2.系统应用抗生素
当毛囊炎比较严重，如皮损广泛、伴有发热等全身症状时，可能需要系统应用抗生素。如头孢类抗生素，若患者对头孢类药物不过敏，可选用头孢呋辛等，通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用，适用于感染较为严重的情况，但要注意头孢类药物可能存在的过敏风险，对于有头孢类药物过敏史的患者禁用，儿童使用头孢类药物需根据体重等因素调整剂量。
二、真菌感染引起的毛囊炎
（一）常用药物
1.局部抗真菌药物
酮康唑乳膏是常用的局部抗真菌药物，它能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，影响真菌的代谢，从而发挥抗真菌作用，适用于真菌感染引起的毛囊炎，各年龄段患者均可使用，儿童使用时需注意避免接触眼睛和其他黏膜，若有不适及时就医。
特比萘芬乳膏也可用于治疗真菌性毛囊炎，其作用机制是抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成，进而发挥抗真菌功效，不同年龄人群均可使用，儿童使用时应在成人指导下使用。
2.系统应用抗真菌药物
对于严重的真菌性毛囊炎，可能需要系统应用抗真菌药物，如伊曲康唑，它能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450酶系统，从而抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用，但伊曲康唑有一定的肝毒性风险，对于肝功能不全的患者要谨慎使用，儿童一般不推荐使用伊曲康唑，除非有明确的适应证且受益大于风险时，需在医生严格评估下使用。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患毛囊炎时，由于其皮肤较为娇嫩，在药物选择上更需谨慎。局部用药时要注意药物的刺激性，尽量选择温和、刺激性小的药物，如儿童专用的抗生素或抗真菌乳膏。同时，要密切观察用药后的反应，如出现皮肤红肿加重、瘙痒加剧等情况，应及时就医。在系统用药方面，儿童的肝肾功能尚未发育完全，使用一些可能影响肝肾功能的药物时需格外小心，必须在医生的指导下严格按照体重等计算用药剂量。
（二）孕妇
孕妇患毛囊炎时，用药需特别谨慎。局部用药相对较为安全，但也需要选择对胎儿无影响或影响较小的药物。系统用药则要充分评估药物对胎儿的潜在风险，只有在获益明显大于潜在风险时，才考虑使用系统抗微生物药物。例如，在选择抗生素或抗真菌药物时，要查阅相关的妊娠期用药安全性资料，避免使用对胎儿有明确致畸等不良影响的药物。
（三）老年人
老年人患毛囊炎时，往往合并有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年人可能同时服用多种治疗基础疾病的药物，某些抗微生物药物可能与这些基础疾病用药发生相互作用。局部用药时要注意药物的吸收和局部反应，系统用药时要更密切监测肝肾功能等，因为老年人的肝肾功能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，更容易发生药物不良反应。
