麻疹和幼儿急疹的区别
麻疹由麻疹病毒引起，经呼吸道飞沫传播，临床表现有前驱期、出疹期、恢复期，靠流行病学史和典型表现等诊断，对症治疗并隔离，婴幼儿患麻疹易有严重并发症需接种疫苗；幼儿急疹由人类疱疹病毒6型等引起，多见于6-24月龄婴幼儿，有潜伏期、发热期、出疹期，靠典型表现等诊断，对症治疗，婴幼儿高热时要防惊厥，免疫力低下人群患两病需特殊注意
一、病因方面
1.麻疹：由麻疹病毒引起，麻疹病毒属于副黏液病毒科，具有高度传染性，主要通过呼吸道飞沫传播。人群普遍易感，未接种麻疹疫苗者接触后发病几率高。
2.幼儿急疹：主要病原体是人类疱疹病毒6型（HHV-6），其次为人类疱疹病毒7型（HHV-7），多见于6-24月龄婴幼儿，发病机制是病毒感染后在体内增殖引发免疫反应导致发病，传播方式主要是密切接触传播等。
二、临床表现方面
1.麻疹：
前驱期：一般持续3-4天，主要表现为发热，体温可高达39-40℃，同时伴有上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕、打喷嚏、眼结膜充血、流泪等，还可出现Koplik斑，即位于双侧颊黏膜近磨牙处的灰白色小点，周围有红晕，是麻疹早期的特征性体征。
出疹期：多在发热3-4天后出现皮疹，皮疹先从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、颈部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底，为红色斑丘疹，大小不等，可融合成片，疹间可见正常皮肤。出疹时体温进一步升高。
恢复期：出疹3-5天后，体温逐渐下降，皮疹按出疹顺序消退，伴有糠麸样脱屑和色素沉着，一般7-10天痊愈。
2.幼儿急疹：
潜伏期：一般为5-15天，平均9-10天。
发热期：突发高热，体温可达39-40℃以上，持续3-5天，患儿一般情况良好，可伴有轻度腹泻、流涕等症状，部分患儿可能出现惊厥，多为良性、短暂的惊厥。
出疹期：热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，直径2-5mm，散在分布，主要分布在颈部、躯干，然后蔓延至面部和四肢，皮疹1-2天内消退，无色素沉着及脱屑。
三、诊断方面
1.麻疹：主要根据流行病学史（如接触过麻疹患者）、典型临床表现（发热、上呼吸道卡他症状、Koplik斑、皮疹特点等）进行诊断，实验室检查可检测血清中麻疹病毒特异性IgM抗体，阳性即可确诊。
2.幼儿急疹：主要依靠典型的临床表现，即突发高热，热退疹出，结合血常规检查，发病初期白细胞总数可稍高，随后淋巴细胞明显增多等特点来诊断，也可通过检测血清中人类疱疹病毒6型或7型的特异性抗体来辅助诊断。
四、治疗与护理方面
1.麻疹：目前无特效抗病毒药物，主要是对症治疗和并发症防治。护理方面要保持室内空气流通，温度、湿度适宜，给予清淡易消化且富含营养的食物，注意皮肤和眼部清洁等。由于麻疹传染性强，需隔离患儿至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。
2.幼儿急疹：主要也是对症治疗，高热时可采用物理降温（如温水擦浴）等非药物干预措施，体温超过38.5℃且患儿有不适时可考虑使用对乙酰氨基酚等退热，但需注意幼儿急疹多发生在低龄儿童，用药需谨慎，优先选择安全的退热方式。护理上同样要注意休息，多饮水，保持皮肤清洁等。
五、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：麻疹对婴幼儿健康威胁较大，未接种疫苗的婴幼儿感染麻疹后容易出现肺炎、中耳炎、脑炎等严重并发症，所以要按时接种麻疹疫苗进行预防；幼儿急疹多见于婴幼儿，一般预后良好，但高热时要密切观察有无惊厥等情况，及时采取降温等措施。
2.免疫力低下人群：麻疹对于免疫力低下者（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等）可能导致更严重的病情，应尽量避免接触麻疹患者；幼儿急疹对于免疫力低下的婴幼儿，也需要加强护理，防止出现继发感染等情况。
