得了肩周炎是什么症状
肩周炎主要有疼痛症状、肩关节活动受限、肌肉萎缩和怕冷等表现。疼痛部位在肩关节周围且逐渐加重,性质为钝痛等且活动时加剧;主动和被动活动范围均减小,因组织粘连挛缩所致;病情发展可致肩关节周围肌肉萎缩,常见三角肌萎缩;患者常感肩关节怕冷,受多种因素影响怕冷症状有变化。
一、疼痛症状
1.疼痛部位:肩周炎主要疼痛部位在肩关节周围,可涉及肩前、肩后、肩外侧等区域。疼痛通常是逐渐加重的,早期可能只是轻微疼痛,随着病情进展,疼痛会愈发明显。例如,部分患者在晨起时肩关节疼痛可能会较为显著,这是因为夜间肩部活动减少,血液循环相对缓慢,炎症物质堆积,刺激神经引起疼痛。对于年龄较大的人群,由于身体机能下降,肩周炎导致的疼痛可能会对日常生活影响更明显,如穿衣、梳头等动作都会因疼痛受限。
2.疼痛性质:疼痛性质多为钝痛、刺痛或酸痛,且疼痛具有持续性,在活动肩关节时,疼痛往往会加剧。比如患者在抬手、梳头、摸背等动作时,肩部疼痛会明显加重,这是因为这些动作会牵拉或活动到肩关节周围的病变组织,从而刺激神经产生疼痛。长期从事体力劳动或有不良生活姿势的人群,更容易出现肩周炎疼痛症状加重的情况,因为他们的肩关节周围组织可能已经存在一定程度的劳损,再加上肩周炎的影响,疼痛会更严重。
二、肩关节活动受限
1.主动活动受限:患者的肩关节主动活动范围会明显减小,包括前屈、后伸、外展、内收等动作都受到限制。例如,正常情况下手臂可以举过头顶,而肩周炎患者可能无法达到这个动作,前屈时可能只能抬起一定角度就会因疼痛和受限而无法继续。对于女性患者,由于日常可能有较多梳头、化妆等需要手臂上举的动作,肩周炎导致的主动活动受限会严重影响其日常生活自理能力。长期缺乏运动的人群,本身肩关节活动度就相对较差,患上肩周炎后活动受限会更加明显,康复训练也相对更困难一些。
2.被动活动受限:他人帮助活动肩关节时,也会发现活动范围减小,这是因为肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织发生了粘连、挛缩等病变,限制了肩关节的正常活动。比如医生在为患者进行肩关节被动外展检查时,会发现活动幅度明显小于正常范围。对于老年患者,身体的柔韧性和关节的灵活性本身就不如年轻人,肩周炎引起的被动活动受限会使其肩部更加僵硬,恢复起来相对更慢。有过肩部外伤病史的人群,患上肩周炎后被动活动受限可能会更严重,因为外伤可能已经对肩关节周围组织造成了一定损伤,再加上肩周炎的病变,进一步加重了活动受限的程度。
三、肌肉萎缩
1.肌肉萎缩表现:随着肩周炎病情的发展,肩关节周围的肌肉可能会出现萎缩,常见的是三角肌萎缩。患者患侧肩部会显得比较扁平,肌肉体积变小。例如,对比双侧肩部,患侧肩部的三角肌明显变细。对于长期患病且活动严重受限的患者,肌肉萎缩的情况会更加明显。年轻患者如果患上肩周炎后能及时进行规范治疗和康复训练,肌肉萎缩的程度可能相对较轻;而老年患者由于身体恢复能力较弱,肌肉萎缩可能会更严重,且恢复难度更大。有营养不良情况的患者,本身肌肉的营养供应就相对不足,患上肩周炎后肌肉萎缩可能会更早出现且程度更重。
四、怕冷
1.怕冷现象:肩周炎患者常感觉肩关节怕冷,即使在温度正常的环境中,肩部也会有寒冷的感觉,有时还会伴有肩关节的不适。这是因为肩关节周围的炎症刺激了局部的神经末梢,导致患者对温度的感知异常。对于女性患者,在月经期间或冬季等寒冷时节,怕冷的症状可能会加重,因为女性在这些时期身体的血液循环相对较差,肩部的血液循环也会受到一定影响,从而使怕冷的感觉更明显。体质较弱、阳气不足的人群,更容易出现肩周炎怕冷的症状,而且在应对寒冷刺激时,肩关节的不适会更突出。



