为什么会得膀胱炎

膀胱炎的发生与多种因素相关，细菌感染是主要原因，其中大肠杆菌等常见致病菌易入侵，其他细菌感染几率相对较低；非细菌因素包括化学性刺激、药物因素、过敏反应等；机体自身因素有免疫力低下、尿路梗阻、神经系统病变等，这些因素均可导致膀胱炎的发生。

一、细菌感染是主要原因

1.大肠杆菌等常见致病菌入侵：大肠杆菌是引起膀胱炎最常见的病原菌，约占膀胱炎病原菌的70%-80%。细菌可通过多种途径进入泌尿系统，例如女性尿道短而直，距离肛门较近，大便中的大肠杆菌容易逆行进入尿道并上行至膀胱，引发感染；男性若存在泌尿系统梗阻，如前列腺增生等情况，也会增加细菌在膀胱内定植的机会，导致膀胱炎。在儿童中，若存在泌尿系统畸形等情况，也可能因细菌容易在膀胱内滋生而引发膀胱炎。

2.其他细菌感染情况：变形杆菌、克雷伯菌等也可引起膀胱炎，但相对大肠杆菌来说发生率较低。这些细菌感染的途径与大肠杆菌类似，当人体局部防御机制减弱时，它们就有机会在膀胱内繁殖致病。

二、非细菌因素相关情况

1.化学性刺激：长期使用某些刺激性较强的阴道冲洗剂等，可能会破坏阴道和尿道的正常菌群平衡以及局部的酸碱环境，导致膀胱黏膜受到刺激，增加膀胱炎的发生风险。例如，过度使用碱性较强的阴道清洁剂，可能使尿道和膀胱局部的酸碱度改变，影响膀胱黏膜的防御功能，从而容易引发膀胱炎。对于女性来说，频繁使用这类化学性刺激的产品可能会增加膀胱炎的发病几率，而在儿童中，如果存在不恰当的外阴清洁方式，使用刺激性强的清洁用品，也可能对膀胱产生不良影响。

2.药物因素：某些药物也可能诱发膀胱炎，如环磷酰胺等化疗药物，它在代谢过程中会产生一些对膀胱黏膜有刺激性的物质，从而损伤膀胱黏膜，导致膀胱炎。在使用这类药物的患者中，需要密切关注泌尿系统的情况，尤其是长期使用的患者。对于儿童患者，如果因病情需要使用可能导致膀胱炎的药物，医生会更加谨慎评估，并采取相应的监测措施。

3.过敏反应：对某些物质过敏也可能引发膀胱炎，如对女性卫生用品中的某些成分过敏，或者对食物中的某些成分过敏后引起泌尿系统的过敏反应，进而导致膀胱炎症。例如，部分女性对卫生护垫中的某些香料等成分过敏，接触后可能出现膀胱黏膜的过敏炎症反应。在特殊人群中，如儿童，若存在过敏体质，接触到过敏原后更易出现这种情况，需要仔细排查可能的过敏原并避免接触。

三、机体自身因素影响

1.免疫力低下：当人体免疫力低下时，如患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病的患者，或者长期使用免疫抑制剂的人群，身体对细菌等病原体的抵抗力下降，更容易发生膀胱炎。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，尿液中含糖量较高，为细菌的生长繁殖提供了良好的培养基，从而增加了膀胱炎的发病几率。对于儿童来说，如果存在先天性免疫缺陷等情况，也会比正常儿童更容易受到细菌感染而引发膀胱炎。

2.尿路梗阻：如男性的前列腺增生、泌尿系统结石等情况，会导致尿液排出受阻，尿液在膀胱内潴留，容易滋生细菌，且尿液排出不畅会使膀胱黏膜长期受到尿液的刺激，进而引发膀胱炎。在老年男性中，前列腺增生较为常见，这也是导致老年男性膀胱炎发病率较高的一个重要因素。对于儿童，如果存在泌尿系统先天性梗阻，如输尿管狭窄等，也会影响尿液的正常排出，增加膀胱炎的发生风险。

3.神经系统病变：如脊髓损伤、多发性硬化等神经系统病变可能会影响膀胱的正常排尿功能，导致尿潴留，从而容易引发膀胱炎。例如，脊髓损伤患者由于支配膀胱的神经功能受损，膀胱不能正常排空，尿液长时间存留在膀胱内，为细菌繁殖创造了条件，进而引发膀胱炎。在儿童中，如果存在神经系统发育异常等情况，也可能出现类似的排尿功能障碍，增加膀胱炎的发病可能。