宝宝上呼吸道感染怎么回事
宝宝上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症总称,病原体多为病毒少数为细菌,不同年龄表现有差异,病因涉及病原体、自身及环境因素,有局部和全身症状,通过症状体征及实验室检查诊断,治疗分一般、对症、抗感染治疗,可通过增强免疫力等预防,宝宝患病时家长要密切观察病情,异常及时就医且勿滥用药物。
宝宝上呼吸道感染的病因
病原体因素:病毒是最常见的病原体,如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等,病毒可通过空气飞沫或接触传播。细菌感染多继发于病毒感染之后,常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌等。
宝宝自身因素:宝宝年龄小,免疫系统发育尚未完善,抵抗力相对较低,容易受到病原体侵袭。而且宝宝的鼻腔相对狭窄,鼻黏膜柔嫩,血管丰富,一旦受到刺激容易发生炎症反应;同时呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差,如咳嗽反射弱、纤毛运动功能差等,也增加了上呼吸道感染的易感性。
环境因素:如果宝宝生活的环境通风不良、空气污染严重、温度和湿度不适宜等,都容易诱发上呼吸道感染。比如在寒冷的季节,宝宝若穿着过少,容易着凉,从而降低呼吸道的防御功能,增加感染几率;而在人员密集、空气不流通的场所,病原体更容易传播,宝宝接触病原体的机会增加。
宝宝上呼吸道感染的临床表现
局部症状:对于年长儿,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等,检查可见鼻黏膜充血、水肿,有分泌物,咽部轻度充血等。
全身症状:婴幼儿全身症状较为突出,可出现发热,体温可高达39℃-40℃,甚至引起惊厥,还可伴有烦躁不安、哭闹、拒食、呕吐、腹泻等症状。一般发热可持续2-3天,部分宝宝发热时间可能更长。另外,宝宝还可能出现精神萎靡等表现。
宝宝上呼吸道感染的诊断
根据症状体征:医生会详细询问宝宝的症状表现、发病过程等,同时进行体格检查,观察宝宝的一般情况、咽部、鼻腔等局部的体征。
实验室检查:如果考虑细菌感染,可能会进行血常规检查,若白细胞计数和中性粒细胞增高,提示细菌感染;病毒感染时血常规中白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。必要时还可能进行病原学检查,如病毒抗原检测、细菌培养等,以明确病原体。
宝宝上呼吸道感染的治疗原则
一般治疗:让宝宝多休息,保持室内空气流通,温度和湿度适宜。给予清淡、易消化的饮食,保证充足的水分摄入,以利于毒素排出。
对症治疗:对于发热的宝宝,可采用物理降温,如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,若体温超过38.5℃,可在医生指导下使用退热药物,但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式或药物。对于鼻塞、流涕明显的宝宝,可使用生理盐水滴鼻,以缓解症状。
抗感染治疗:如果是病毒感染引起的上呼吸道感染,一般不需要使用抗病毒药物,主要是对症支持治疗;如果是细菌感染,可在医生指导下使用抗生素。
宝宝上呼吸道感染的预防措施
增强免疫力:让宝宝养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,合理膳食,保证营养均衡,适当进行户外活动,以增强体质,提高免疫力。
避免接触传染源:在呼吸道感染流行季节,尽量避免带宝宝去人员密集、空气不流通的场所。如果家里有人患呼吸道感染,应尽量避免与宝宝密切接触,必要时佩戴口罩。
注意个人卫生:教育宝宝养成勤洗手的好习惯,尤其是在接触公共物品后、饭前便后等。
特殊人群(宝宝)温馨提示
宝宝发生上呼吸道感染时,家长要密切观察宝宝的病情变化,如体温、精神状态、呼吸等情况。如果宝宝出现高热不退、精神萎靡、呼吸急促、抽搐等异常情况,应立即就医。同时,在护理宝宝过程中要注意动作轻柔,避免对宝宝造成不必要的伤害。另外,要严格按照医生的建议进行治疗和护理,不要自行给宝宝滥用药物,尤其是一些成分不明的复方感冒药等,以免对宝宝的健康造成不良影响。



