皮肤一块一块的像癣怎么回事

体癣、银屑病、湿疹、脂溢性皮炎四种皮肤疾病。体癣由皮肤癣菌感染引起，表现为特定红斑等，可外用抗真菌药并注意卫生；银屑病是遗传与环境因素致免疫介导的慢性皮肤病，有特定红斑鳞屑表现，治疗依病情选方案；湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症，有不同期表现，要避免诱因并按分期用药；脂溢性皮炎与多种因素有关，好发于皮脂腺丰富部位，有相应表现，要注意生活规律并外用药物治疗。

一、体癣

1.病因：由皮肤癣菌感染引起，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，可通过直接接触患者、患病动物或间接接触被污染的物品而感染，温暖潮湿的环境利于真菌生长繁殖，免疫力低下者更易患病。

2.表现：通常表现为圆形或椭圆形的红斑，边界清楚，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，有瘙痒感，好发于面、颈、躯干、四肢等部位，不同部位的体癣可能因局部环境等因素略有差异，比如发生在足部的体癣（股癣）可能因局部潮湿多汗等情况有其特点。

3.应对：可外用抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏等，需按照疗程使用以彻底杀灭真菌，同时要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用生活用品。

二、银屑病

1.病因：是一种遗传与环境因素相互作用引起的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病，遗传因素使个体易患银屑病，环境因素如感染、精神紧张、外伤等可诱发或加重病情，免疫系统异常在其发病中起关键作用，T淋巴细胞介导的免疫反应参与了银屑病的发生发展。

2.表现：典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象（刮去银白色鳞屑后，露出一层淡红色发亮的半透明薄膜），再刮除薄膜可见点状出血（Auspitz征），可发生于全身各处，不同类型的银屑病表现略有不同，如寻常型银屑病最为常见，还有脓疱型、关节病型、红皮病型等特殊类型。

3.应对：治疗需根据病情严重程度等选择合适方案，轻度银屑病以外用药物治疗为主，中重度银屑病可采用系统药物治疗、光疗等，要注意避免诱发因素，保持良好心态。

三、湿疹

1.病因：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，内部因素如遗传因素使个体易感性增加，内分泌与代谢改变、慢性感染病灶等可诱发湿疹；外部因素如食物（鱼、虾、牛羊肉等）、吸入物（花粉、尘螨等）、生活环境（炎热、干燥等）、动物皮毛、各种化学物质（化妆品、肥皂等）等均可诱发湿疹，皮肤屏障功能受损在湿疹发病中起重要作用。

2.表现：急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期则浸润、肥厚，常伴有剧烈瘙痒，皮疹可发生于身体任何部位，多对称分布，不同部位的湿疹表现可能因局部特点有所不同，如手部湿疹常因接触外界刺激物而加重。

3.应对：应避免各种可疑致病因素，发病期间忌辛辣食物及饮酒，避免过度洗烫，根据病情分期选择合适的药物治疗，如急性期无渗出时可用炉甘石洗剂，渗出多时用3%硼酸溶液湿敷等。

四、脂溢性皮炎

1.病因：可能与皮脂腺分泌亢进，马拉色菌等微生物的定植与感染，皮肤屏障功能受损，遗传因素，以及精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏等有关，马拉色菌在脂溢性皮炎发病中起重要作用，它可分解皮肤表面脂质产生游离脂肪酸，刺激皮肤引起炎症反应。

2.表现：好发于头皮、面部、胸背部等皮脂腺丰富部位，头皮部位表现为红斑、鳞屑，可伴有瘙痒；面部常累及眉弓、鼻唇沟等部位，表现为淡红色斑片，上覆油腻性鳞屑；胸背部可见圆形或椭圆形红斑，上覆油腻性鳞屑，不同部位的脂溢性皮炎表现有一定特点，但都有皮肤油腻、红斑、鳞屑及不同程度瘙痒等表现。

3.应对：生活中要保持生活规律，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物，可外用药物治疗，如头皮部位可用含酮康唑的洗发水等。