小孩扁桃体炎的症状有哪些

小孩扁桃体炎有局部、全身及不同类型的特殊症状。局部症状包括咽痛、扁桃体红肿、吞咽困难；全身症状有发热、畏寒、头痛乏力、食欲减退；不同类型中急性化脓性扁桃体炎扁桃体表面有黄白脓点等，病毒性扁桃体炎全身症状相对较轻，慢性扁桃体炎有反复发作咽痛等病史及咽部不适等表现，症状因个体和病原体等不同，出现相关症状需及时就医并注意护理。

一、局部症状

1.咽痛：是小孩扁桃体炎常见的局部症状，多较剧烈，尤其在吞咽时明显，有时疼痛可放射至耳部。这是因为扁桃体发生炎症后，局部组织充血、肿胀，刺激周围神经末梢导致疼痛。例如，链球菌感染引起的扁桃体炎，炎症刺激会使患儿吞咽时疼痛加剧，影响进食。

2.扁桃体红肿：检查时可见扁桃体充血、肿大，严重时表面可出现脓性分泌物。扁桃体作为免疫器官，在受到病原体侵袭时会出现炎性反应，表现为体积增大、颜色发红。比如病毒感染导致的扁桃体炎，也会出现扁桃体红肿的情况，但一般脓性分泌物相对较少。

3.吞咽困难：由于咽痛明显，小孩会出现吞咽困难的表现，年龄较小的患儿可能会表现出拒食、流口水等情况。因为吞咽动作会加重扁桃体部位的疼痛，所以患儿会本能地避免吞咽，从而影响正常进食。

二、全身症状

1.发热：大部分小孩扁桃体炎会伴有发热症状，体温可高达38℃-40℃，甚至更高。这是机体对病原体感染的一种免疫反应，病原体入侵后，免疫系统被激活，释放致热原，引起体温调节中枢紊乱导致发热。比如A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性扁桃体炎，常可导致高热，体温迅速上升。

2.畏寒：在发热的同时，患儿往往会伴有畏寒的表现，感觉寒冷，可能会出现寒战等症状。这是因为体温上升期，机体产热大于散热，体表温度较低，所以患儿会有畏寒的感觉。

3.头痛、乏力：部分患儿会出现头痛、全身乏力的症状。这是由于发热以及感染引起的全身炎症反应，毒素吸收等因素导致机体代谢紊乱，影响神经系统功能以及肌肉能量供应等，从而出现头痛、乏力等表现。例如，感染较重时，毒素被吸收进入血液循环，会对全身多个系统产生影响，导致患儿出现头痛、乏力等不适。

4.食欲减退：小孩患病后，往往会出现食欲减退的情况，不想吃东西。这与发热、咽痛导致的身体不适以及消化功能受到一定影响等因素有关。因为发热会使机体代谢加快，但同时消化酶的活性可能会受到影响，加上咽痛影响进食，所以患儿食欲会明显下降。

三、不同类型扁桃体炎的特殊症状

1.急性化脓性扁桃体炎：除了上述局部和全身症状外，扁桃体表面可见黄白色脓点，或在隐窝口有脓性渗出物，连成假膜，但假膜易擦拭，不易出血。这是因为细菌感染导致扁桃体隐窝内出现脓性分泌物积聚。例如，金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性扁桃体炎，脓点或脓性渗出物较为明显。

2.病毒性扁桃体炎：一般全身症状相对较轻，扁桃体红肿程度可能不如细菌性扁桃体炎严重，但也可能伴有咽部充血等表现。常见的病毒如腺病毒、鼻病毒等感染引起的扁桃体炎，主要以病毒本身引起的炎症反应为主，全身症状相对不重，但也会有咽痛、发热等表现，不过发热程度一般相对较低。

3.慢性扁桃体炎：患儿可能会有反复发作的咽痛病史，平时可能会感觉咽部不适、异物感，有时会有刺激性咳嗽。扁桃体表面可能会不平，可见瘢痕，隐窝口可有干酪样栓状物。这是由于扁桃体长期处于慢性炎症状态，组织增生、瘢痕形成等导致的一系列表现。比如一些患儿可能每年会多次发作扁桃体炎，长期下来就会发展为慢性扁桃体炎，出现上述相关症状。

需要注意的是，小孩扁桃体炎的症状可能因个体差异、病原体不同等因素而有所不同。如果小孩出现上述相关症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，在护理方面，要让患儿多休息，多饮水，保持口腔清洁等，以促进病情恢复。