足内翻的治疗包括非手术治疗、手术治疗及康复训练。非手术治疗有手法矫正和矫形支具佩戴，手法矫正需尽早由专业人员或家长轻柔操作并长期坚持，矫形支具需定制合适并密切配合定期复查；手术治疗适用于非手术效果不佳或病情严重者，手术时机要综合考虑，常见手术方式有跟腱延长术、软组织松解术、骨性手术；术后及日常均需康复训练，术后康复包括被动和主动活动训练，日常要引导合适活动并避免足部不良影响以促进恢复。
一、非手术治疗
1.手法矫正
对于婴儿期的足内翻患儿，手法矫正较为常用。出生后尽早开始，由专业医护人员或家长按照一定的手法进行轻柔的足部扳正操作。通过每日多次的手法矫正，逐步纠正足内翻的畸形。其原理是利用婴儿足部软组织相对较软、可塑性较强的特点，通过外力逐步改变足部的骨骼和软组织位置关系。例如有研究表明，早期规范的手法矫正能够在一定程度上改善足内翻的程度，为后续治疗创造有利条件。但手法矫正需要长期坚持，且要注意力度适中，避免损伤婴儿娇嫩的足部组织。
2.矫形支具佩戴
定制合适的矫形支具也是常见的非手术治疗方法。支具需要根据患儿足部的具体情况进行定制，通过持续的外力作用来维持足部的矫正位置。在佩戴过程中，要确保支具合适，不能过紧或过松。对于不同年龄阶段的患儿，支具的佩戴时间和要求有所不同。一般来说，婴儿期可能需要较长时间佩戴支具，随着年龄增长，佩戴时间可能会相应调整。例如一些临床研究发现，坚持佩戴合适的矫形支具能够有效控制足内翻的进展，促进足部正常结构的发育，但需要患儿和家长的密切配合，定期复查调整支具。
二、手术治疗
1.手术时机选择
手术治疗通常适用于非手术治疗效果不佳或病情较为严重的患儿。手术时机的选择需要综合考虑患儿的年龄、足部畸形程度等因素。一般来说，对于6-18个月的患儿，如果非手术治疗效果不理想，可考虑手术治疗；但对于年龄较大的患儿，手术治疗的难度和风险可能会增加，术后恢复也相对较慢。例如一些临床研究指出，在合适的手术时机进行手术，能够更好地纠正足内翻畸形，提高足部功能，但手术也存在一定风险，如感染、复发等。
2.常见手术方式
跟腱延长术：通过延长跟腱来改善足部的跖屈畸形，是治疗足内翻常用的手术方式之一。手术中切断部分跟腱，然后进行延长，以调整足部的肌肉力量平衡，从而纠正足内翻。
软组织松解术：松解足部紧张的软组织，如筋膜、韧带等，以解除软组织对足部畸形的影响。通过松解这些紧张的软组织，使足部能够更好地恢复到正常的位置和形态。
骨性手术：对于一些骨骼畸形较为严重的患儿，可能需要进行骨性手术，如截骨术等，通过对足部骨骼进行截骨和重新排列，来纠正骨骼的畸形，达到矫正足内翻的目的。但骨性手术风险相对较高，术后恢复时间较长，需要严格把握手术指征。
三、康复训练
1.术后康复
无论是非手术治疗还是手术治疗后，康复训练都至关重要。术后康复训练主要包括足部的被动活动和主动活动训练。被动活动由医护人员或家长帮助患儿进行足部的屈伸、内外翻等活动，以防止足部关节粘连和僵硬；主动活动则是在患儿能够配合的情况下，引导其进行足部的自主运动，逐渐增强足部肌肉力量。例如在术后早期，被动活动可以帮助促进足部血液循环，减少肿胀，随着患儿恢复情况逐渐进行主动活动训练，有助于恢复足部的功能和力量。康复训练需要长期坚持，并且要根据患儿的恢复情况逐渐调整训练强度和方法。
2.日常康复
在日常生活中，也需要注重患儿足部的康复。家长可以引导患儿进行一些有助于足部功能恢复的活动，如让患儿在平坦的地面上行走、进行简单的足部平衡训练等。同时，要注意避免患儿足部受到外伤或过度负重，保证足部有良好的发育环境。例如对于年龄较小的患儿，家长在抱患儿或者帮助患儿站立行走时，要注意正确的姿势和力度，避免对患儿足部造成不良影响，促进足部正常功能的恢复。
